简介:摘要目的探讨肾移植术后消化道毛霉菌感染继发重症肺炎的临床诊断和治疗。方法回顾性分析1例肾移植术后侵袭性真菌感染合并肺部感染的临床资料,并复习国内外相关文献。受者因尿毒症接受肾移植术,手术顺利,供肾来自脑死亡后器官捐献。受者于术后1个月余,自觉进食后上腹部疼痛,服用质子泵抑制剂不能自行缓解。入院后行胃镜检查提示:胃体部黏膜病变性质待定。病理检查及PAS染色最终证实为毛霉菌。结果明确病情后,减少他克莫司+吗替麦考酚酯+泼尼松三联免疫抑制方案用量,必要时停用免疫抑制药物,使用两性霉素B脂质体+泊沙康唑,消化道症状明显缓解,继发胸闷、发热、活动后气促,诊断为肺部感染。根据痰培养药敏结果予以美罗培南+利奈唑胺抗菌治疗,降阶梯给药,最终于住院后45 d病情明显好转、出院,移植肾功能稳定。结论肾移植后消化道毛霉菌感染合并肺部感染罕见,应积极寻找病原学证据、寻求多学科会诊明确诊断,同时经验性抗感染治疗;要注意抗感染治疗导致的二重感染,及时调整抗感染治疗策略和基于免疫监测的免疫抑制剂用量。
简介:【摘要】目的:探究方法肺部曲霉菌与感染的应用微生物以及检验的诊断和价值 方法:在2019年3月~2020年3月之间在本院确定诊断是肺曲霉菌感染者共90例.以微生物进行采取检验,进行分组.以A组、B组.每组45例.收取微生物检验.B组J进行与行痰液培养并且放无菌培养皿中来进行曲霉菌菌株的进行测定与试验.A组是以酶联免疫吸附法进行对曲霉菌实行检测.结果:以本院的32例肺部霉菌感染病人进行微生物检验.以诊断结果和临床中的多项诊断结果符合.对早期的病人进行较好的诊断,其诊断效果较好.结论:对微生物检验诊断中的结果.明确的对各个阶段的肺部霉菌进行诊断.增快的进行对其检验.通过检验过程中.相对比较简单.其诊断价值比较高.在肺部霉菌感染中进行推广与运用. 【关键词】 肺部.曲霉菌的感染.微生物进行检验.诊断与价值.
简介:摘要:目的:研究肺部曲霉菌感染患者实施微生物检验的临床诊断价值。方法:选择 2018 年 3 月 ~2019 年 5 月期间收治的 70 例肺部曲霉菌感染患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组各 35 例。对照组患者实施痰液微生物培养方式,将痰液放在无菌培养皿中进行曲霉菌菌株测定实验,观察组患者实施酶联免疫吸附法进行曲霉菌检测。观察并对比两组患者曲霉菌寄生型、侵袭型的阳性检出率。结果:观察组患者寄生型和侵袭型的阳性检出率分别为 82.34% 、 83.33% 显著高于对照组的 55.56% 、 52.94% , P<0.05 ,有统计学意义。结论:痰液微生物培养以及酶联免疫吸附法等微生物检测针对肺部曲霉菌感染均具有一定的诊断效果,但是后者更加显著,可以在临床治疗中积极采用,从而更加准确的诊断肺部曲霉菌感染。
简介:【摘要】目的 探究微生物检验在肺部曲霉菌感染中的 临床诊断效果。 方法 选择 2018 年 1 月至 2019 年 12 月期间我院收治的 90 例肺部曲霉菌感染阳性患者作为探究对象, 按照疾病不同类型分为 侵袭阳性患者 48 例,寄生阳性患者 42 例 。以上患者 均进行痰培养微生物检验 ,观察其 阳性检验结果。 结果 经 痰培养微生物检验 ,侵袭性 48 例患者中,阳性检出患者 20 例,检出率为 41.67% ;寄生型 42 患者中,阳性检出患者 14 例,检出率 33.33% 结论 肺部曲霉菌感染患者 行微生物痰培养检测 ,准确性 较高 , 检出率偏低, 可为临床 初步 诊断和 初步 治疗提供 参考 依据。
简介:【 摘要】: 目的 观察分析 个体化护理干预在霉菌性阴道炎治疗中的应用价值。方法 选取 2018 年 1 月~ 2019 年 4 月在我院接受治疗的 116 例 霉菌性阴道炎患者为本次的研究对象 ,随机分为例数相同的两组: 对照组和观察组,每组各有患者 58 例,对照组患者实施常规护理干预,观察组患者实施 个体化护理干预措施。比较两组患者的治疗总 有效率、护理满意度。结果 观察组总有效率为 96.55% ,明显高于对照组的 81.03% ,差异有统计学意义( P<0.05 )。观察组患者的护理满意度为 98.28% ,明显高于对照组的 82.76% ,差异有统计学意义( P<0.05 )。 结论 霉菌性阴道炎患者采用个体化护理干预措施疗效更为显著,患者的护理满意度显著提高, 可在临床中推广应用。
简介:摘要目的探讨中枢神经系统曲霉菌病(CNSAG)的影像学表现。方法分析解放军总医院第一医学中心于2013—2019年收治的5例CNSAG患者的头颅影像学改变,总结其影像学特征。结果5例患者中男性4例,女性1例,年龄20~59岁。5例中病变主要发生于海绵窦2例,脑实质3例。脑实质病变均表现长T1、长T2信号,海绵窦病变表现为等或短T1、等或长T2信号。所有病例的头颅磁共振成像(MRI)均表现为多发环形强化,可形成沿着病灶外周排列形成锯齿或花边样和聚集在一起形成“蜂巢样”强化特征。病灶外周强化程度更明显, 病情加重后强化范围增大。环形强化灶内可见高弥散加权成像(DWI)信号,为化脓性感染MRI特征,可见强化环边缘高DWI信号。磁敏感加权成像可见出血低信号,波谱无特征性改变,中心区灌注减低。病灶CT可正常或见等密度占位,病灶出现明显水肿或并发梗死表现为低密度影,出血表现为高密度影。结论影像学可明确CNSAG的不同部位病灶,其MRI表现为混杂信号,可呈环形强化;CT正常或见等密度占位,或呈不规则低密度影,可发现出血征象。