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  • 简介:试以流行性脑脊髓膜炎(以下简称流脑)为例,对江苏省苏州市(不含各县)和新沂市的气象和流脑疫情数据,用有序聚类的方法进行分期,进而分析气候环境和流脑疫情变化的关系。

  • 标签: 流行性脑脊髓膜炎 气候条件
  • 简介:摘要目的探讨麻疹流行间医院感染预防措施。方法从传染病流行过程的三个环节入手,通过组织保障;制定应急处理预案;人员培训;传染源管理;切断传播途径;加强易感人群防护;认真落实消毒隔离制度的实施;积极预防聚集性病例的发生八方面来预防医院感染。结果通过上述措施有效预防了医院感染的发生。结论在麻疹流行间,抓住麻疹的流行特点,只要合理而全面实施有效的医院感染管理对策,医院感染可以得到有效预防。

  • 标签: 麻疹 流行 医院感染 预防措施
  • 简介:寨卡病毒可通过母婴传播,虽然在流产胎儿的标本中发现寨卡病毒的RNA,但寨卡病毒与流产的关系尚不明确。新生儿小头畸形已被证实与孕妇寨卡病毒感染有关,在此次巴西寨卡病毒的暴发流行间,小头畸形新生儿的出生率明显上升。但是,与寨卡病毒感染确定相关的小头畸形发生率尚不清楚。

  • 标签: 暴发流行期间 病毒感染 寨卡 妊娠妇女 指南 小头畸形
  • 简介:摘要目的探讨流行病学史在发热门诊筛查新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎,COVID-19)的作用,有助于细化发热门诊的管理模式,提高发热门诊筛查效率,减少交叉感染的发生。方法回顾性分析2020年1月23日0时至2020年2月11日24时在四川大学华西医院发热门诊就诊患者,依据患者是否具有流行病学史分为流行病学史组(试验组)和无流行病学史组(对照组),两组患者分区诊治,比较两组患者的临床资料、NEWS评分、病原学检查结果、CT显示病毒性肺炎比例、候诊时间、COVID-19患者比例、入院构成比。计量资料采用均数±标准差(Mean±SD)表示,计数资料采用率(构成比)表示,正态分布的计量资料两组之间对比采用独立样本t检验,偏态分布计量资料采用中位数(四分位数间距)表示,两组之间对比采用非参数检验,计数资料组间比较采用χ2检验,以P <0.05为差异有统计学意义。结果共纳入2 423例,其中试验组患者927例,对照组患者1296例。两组在性别、NEWS评分、临床症状等一般情况比较,差异无统计学意义(P >0.05);试验组的年龄(35.00 ± 12.80 vs 38.13 ± 15.57岁)、发热患者比例(28.80% vs 32.75%)、候诊时间(31.72 vs 58.08 min)低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);试验组CT检查比例(37.54% vs 20.39%)、CT检查显示病毒性肺炎比例(9.77% vs 2.95%)、行COVID-19核酸检测比例(85.44% vs 56.75%)、入院率(16.72% vs 9.63%)均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组流感病毒及鼻病毒检测阳性率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论在新型冠状病毒肺炎疫情期间,有必要调整发热门诊的运行管理模式,根据流行病学史对患者进行分区管理,以提高调筛查效率,减少交叉感染风险。

  • 标签: 新型冠状病毒肺炎 发热门诊 管理模式 流行期 流行病学史 感染 分区诊疗 筛查
  • 简介:摘要新型冠状病毒肺炎传染性强,人群普遍易感。儿童作为一个特殊群体,是各种呼吸道感染性疾病的易感人群,由于需要更多的人员照顾和护理,交叉感染风险明显增加。在新型冠状病毒肺炎流行间如何保障患儿和医护人员自身安全,避免交叉感染,减少麻醉相关并发症,加速患儿康复,是目前亟待解决的问题。基于以上问题,本文将从以下几方面进行逐一介绍:(1)围术期处理:涉及到术前会诊评估、手术的必要性、手术室内安排、手术过程中的注意事项、患儿及医护人员的防护以及运输路线规划;(2)麻醉流程:患儿转运、术前镇静、麻醉方式选择、麻醉诱导、困难气道的鉴别和处理、术中管理以及气管拔管相关问题;(3)术后地表、物表、空气、医疗器械的消毒问题,术后患儿登记和随访;(4)手术室外气管插管术的防护和准备、气管插管操作和注意事项以及气管插管后的判断;(5)中心静脉穿刺置管术的防护和准备、置管选择、麻醉管理以及置管的相关注意事项;(6)门诊镇静中心舒适化诊疗过程中医护人员的防护、镇静方案以及镇静流程;(7)特殊疫情时期患儿院内诊疗操作时的家属签字问题。

  • 标签: 新型冠状病毒肺炎 儿童 麻醉
  • 简介:自2002-11-06,广东省发生第一起家族聚集性非典到2003-03-02北京发现第一例输入性非典病例,党中央、国务院和国家卫生部于2003-04-21号召全国军民抗击非典。此时各大医院都先后建立了发热门诊,使发热门诊成为预防和控制SARS的第一道关卡。

  • 标签: SARS 医学防护 发热门诊
  • 简介:摘要目的监测分析流脑流行健康人群免疫水平及带菌率。方法运用分层法,选择我市8个研究地区985例健康人群,采用酶联免疫吸附试验和革兰染色镜检、生化反应检测、乳胶凝集检测分别监测血清样本A、C群流脑抗体浓度水平和流脑菌株数。结果985例健康人群中,A群总带菌率1.62%(16/985),不同年龄段均有菌株检出;700份血清标本中,健康人群血清阳性率99.57%(697/700),A群、C群抗体滴度几何均数(GMT)均以10-岁年龄段较高(258.5、225.8),A群平均GMT(165.85)明显高于C群;16例脑膜炎球菌均对磺胺甲基异恶呈高度耐药性,对头孢噻肟、头孢三嗪、利福平、四环素、米诺霉素表现出敏感性。结论我市流脑流行健康人群带菌率普遍较低,A群、B群抗体水平较高,治疗首选头孢噻肟、头孢三嗪、利福平、四环素、米诺霉素。

  • 标签: 流行性脑膜炎 脑膜炎奈瑟氏菌 监测 流行病学分析
  • 作者: 韩鹏 郑跃杰 杨永弘 申昆玲
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-03-15
  • 出处:《中华实用儿科临床杂志》 2023年第01期
  • 机构:国家儿童医学中心,国家呼吸系统疾病临床医学研究中心,首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科,北京 100045,深圳市儿童医院呼吸科,深圳 518038,深圳市儿童医院呼吸科,深圳 518038 国家儿童医学中心,国家呼吸系统疾病临床医学研究中心,首都医科大学附属北京儿童医院,北京市儿科研究所,北京 100045,国家儿童医学中心,国家呼吸系统疾病临床医学研究中心,首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科,北京 100045
  • 简介:摘要新型冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)流行间执行的非药物干预(non-pharmaceutical interventions,NPIs)能够有效阻断疫情扩散。在减少SARS-CoV-2传播的同时,NPIs也减少了儿童与其他病原体的接触,使许多病毒和细菌感染发病率下降。病毒和细菌接触的减少以及SARS-CoV-2流行间常规免疫接种的延迟或中断使人群免疫刺激不足,易感人群增加,导致群体免疫下降,形成了SARS-CoV-2流行间的免疫债。在减少或取消实施NPIs后,部分病毒和细菌感染的发生率明显高于SARS-CoV-2流行前。现就SARS-CoV-2流行间免疫债的定义、来源、影响及应对策略进行阐述,以提高临床医师对免疫债的关注和认识,优化儿童感染性疾病的预防。

  • 标签: 新型冠状病毒 非药物干预 免疫债 儿童
  • 简介:摘要:新冠肺炎流行间,血透患者疾病的特殊性,决定了其易感性,而一旦被感染,他们就会危及周围的患者和医务人员。为预防新冠肺炎在透析人群中传播,本中心根据新冠肺炎防控指南,结合实际采取了多项改进措施,实现了新冠肺炎流行透析患者、家属及工作人员的零感染。

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  • 简介:摘要回顾性纳入2020年1月24日至2020年2月9日于本院行急诊子宫下段剖宫产术孕产妇36例,均佩戴医用外科口罩。在三级医疗防护措施下进行麻醉管理;麻醉设备专用,单独消毒;麻醉药品一人一用,麻醉用品使用一次性用具;新生儿复苏时要避免接触性传染,尽早隔离,并行新型冠状病毒核酸检测。孕产妇剖宫产术前及术后并存新型冠状病毒肺炎的分布情况:术前新型冠状病毒肺炎疑似病例比率11%,临床诊断病例比率17%;术后新型冠状病毒肺炎临床诊断病例比率22%,确诊病例比率8%。椎管内麻醉比率86%、全麻比率14%,椎管内穿刺时间(15±7) min、全麻气管插管时间(2.1±1.3) min、手术时间(95±36) min,出血量(276±166) ml。新生儿Apgar评分(8.8±0.5)分。1例术后确诊新型冠状病毒肺炎产妇的新生儿,出生36 h时咽拭子培养新型冠状病毒核酸检测结果阳性。截至2020年2月10日,1名参与手术的麻醉医师被诊断为新型冠状病毒肺炎确诊病例。综上所述,妊娠期确诊新型冠状病毒肺炎的难度较大,有必要在三级医疗防护下进行剖宫产术的麻醉管理,尽管三级医疗防护下麻醉操作难度增加,但麻醉医师只要严格训练并遵守防护方案,就能规范地进行麻醉管理,保障母婴和个人安全。

  • 标签: 新型冠状病毒肺炎 剖宫产术 麻醉
  • 简介:摘要: 2019 年 12 月以来,湖北省武汉市陆续发现了多例新型冠状病毒 (2019-nCoV) 感染的肺炎患者。 随着疫情的蔓延 , 国内各省、自治区、直辖市、新疆生产建设兵团及境外也相继发现了此类病例。该病毒潜伏期长 , 传染性强。多地启动《重大突发公共卫生事件一级响应》,目前尚无特效针对性药物治疗。

  • 标签: 新型冠状病毒,患者防护,健康教育。
  • 简介:该文介绍了传染性非典型性肺炎(严重的急性呼吸综合征,SARS)急性流行我国民众较常见的心理应激反应,包括焦虑和恐惧、愤怒和怨恨以及抑郁等情绪反应,认知反应,自我防御反应和生理反应,描述了人们面对SARS威胁时的应对策略;探讨了当前影响民众心理反应的诸种因素,包括刺激事件或刺激情境的性质与特点,对事物的态度和认识评价,应对挑战的能力与应对方式,以及心理社会环境和人格特征等;指出了心理干预应当遵循的四个原则和多种形式,说明了6种心理干预的具体措施和方法。

  • 标签: 传染性非典型性肺炎 心理应激反应 影响因素 心理干预
  • 简介:【摘要】目的 :分析讨论 806例新冠肺炎待排患者门诊护理体会。方法 :2019年 12月至 2020年 3月 20日期间,发热门诊接收新冠肺炎待排患者共计 806例。均进行悉心护理,对护理结果进行分析。

  • 标签: 新冠肺炎 心理护理,消毒隔离
  • 简介:摘要:自新型冠状病毒肺炎疫情爆发以来,在全球的流行趋势越发明显。目前,新型冠状病毒肺炎疫情防控进入常态化管理阶段,院感防控工作仍然面临着许多挑战。众所周知,医院感染是一件非常重要的公共卫生问题,对医院感染进行有效的控制才能避免新冠肺炎流行和爆发,保证广大患者和医务人员的生命安全。要充分了解新冠肺炎医院感染的特点,制定相应的防控措施,才能避免医院感染。

  • 标签: 新型冠状病毒肺炎 流行 医院感染 防控
  • 简介:摘要产科麻醉是新型冠状病毒肺炎(COVID-19)流行间临床麻醉工作的重要部分,这方面的麻醉管理面临着筛查难、病情急、变化快、需兼顾母体和胎儿/新生儿等挑战,应关注如下方面:(1)细致的COVID-19相关评估,除疫情相关评估外,还应认识到孕产妇生理特点和病情复杂与危急程度对评估的影响,同时关注孕产妇肺部状况对胎儿的可能影响,确定适当的分娩时机、分娩方式和防护等级。(2)严密的防护,应从环境、人员和物品各方面进行严格的感染控制。对于疑似和确诊COVID-19孕产妇,分娩应在隔离产房或负压手术间进行;限制进行麻醉管理的人员数量,并尽量安排经验丰富的麻醉医师;医务人员应严格按要求穿戴个人防护装备。(3)麻醉管理优化的关键在于维持氧合的充足和循环的平稳,对于椎管内麻醉应尽量避免咳嗽和低血压;对于全身麻醉应关注气道管理的感染控制。(4)实施人文关怀,对产妇进行心理健康教育和心理危机干预。(5)虽然尚缺乏母婴垂直传播的证据,但为降低新生儿感染的风险,对于疑似或确诊COVID-19产妇的新生儿应进行隔离,避免母乳喂养。疫情期间,产科、麻醉科、新生儿科、感控科和重症科应多学科联合进行感染控制和母婴管理,有利于将感染风险最小化的同时优化临床安全。

  • 标签: 新型冠状病毒肺炎 麻醉,产科
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  • 简介:[ 摘要 ] 自疫情发生以来,武汉市举全市之力,同援汉医疗队一道,不惜一切代价全力救治患者,特别是重症患者,尽最大可能降低病亡率,提高治愈率。 新型冠状毒感染的主要临床症状有发热、乏力、干咳、呼吸困难等综合症,少数伴有鼻塞、流涕等上呼吸道症状 [1-2] 。

  • 标签: [ ] 新冠肺炎 流行期间 医护人员防护 措施