简介:摘要:探讨体外冲击波与内镜手术治疗泌尿系结石的临床效果。方法:2018年6月-2019年6月收治泌尿系结石患者90例,随机分为两组,各45例。对照组采用体外冲击波治疗;观察组在体外冲击波治疗的基础上实施内镜手术治疗。比较两组临床疗效及并发症发生率。结果:观察组并发症发生率显著低于对照组,临床总有效率显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:体外冲击波与内镜手术结合治疗泌尿系结石,不仅提升了患者临床治疗效果,还降低了并发症发生率。
简介:摘要:目的:比较在泌尿系结石患者的治疗过程中使用体外冲击波与内镜手术治疗的临床效果。方法:随机选取我院收治的泌尿系结石患者中 100 例作为研究对象,根据治疗方法的不同将其分为两组,对照组采用体外冲击波对患者进行治疗,研究组采用内镜手术对患者进行治疗,对两组患者的治疗效果进行分析与比较。结果:研究组的视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患者的结石清除率与并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P > 0.05)。结论:在泌尿系结石患者治疗过程中,体外冲击波与内镜手术两种治疗方法均可以实现患者结石的有效清除,且上述两种方法的安全性相对较高,然而,在疼痛问题上,内镜手术下患者的痛感相对较低,对于治疗的顺利开展与患者术后恢复具有更好的作用。
简介:摘要 目的 探讨内镜手术与体外冲击波应用于上尿路结石患者的临床效果。方法 将我院 2017年 4月至 2018年 4月期间收治的 106例泌尿系外科患者作为研究对象,根据患者的入院时间将所有患者分为两组,参照组患者采取体外冲击波治疗,观察组患者采取内镜手术治疗。比较两组患者的并发症发生率、 各项手术指标以及术后一个月和三个月的结石清除率、结石有效率以及结石残留率 。结果 观察组患者并发症发生率低于参照组,差异具有统计学意义( p<0.05),各项手术指标均优于参照组,差异具有统计学意义( p<0.05)。观察组患者结石有效率、结石清除率和结石残留率均优于参照组,差异具有统计学( p<0.05 )。 结论 对于泌尿系结石患者来讲,采用内镜手术治疗效果更加显著,而且并发症发生率更低,进一步提高了手术的安全性,值得临床应用。
简介:摘要本文报道1例胆总管巨大结石患者行经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP),术中取石时发生网篮嵌顿断裂,予体外冲击波碎石(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)治疗3次后顺利取出网篮并取净结石。检索2000年1月—2020年5月中国知网、万方数据库及PubMed数据库的相关文献7篇,显示报道的18例ERCP取石网篮断裂病例,患者均经胆道镜或ERCP取出断裂网篮。可见对于取石网篮嵌顿断裂,ESWL治疗安全有效。
简介:摘要Mirizzi综合征是临床上少见的一种因胆囊管结石等引起梗阻性黄疸、胆管炎、胆囊胆管瘘等的临床综合征,目前主要以外科手术治疗为主,近期我中心以经内镜逆行胰胆管造影术、体外冲击波碎石、SpyGlass三者联合成功治疗1例Ⅰ型患者,取得良好效果。
简介:摘要:海洋馆属跨界转型融合新业态。本文以正佳极地海洋世界作为试点,运用体验经济模式, 设计研究海洋馆的智慧运营体系,旨在为海洋世界重新定义品牌形象,对引流进行创新性革命。
简介:【摘要】海洋国土意识培养是当前地理教学的重要任务之一,海洋国土安全分析是教学重难点,学生相关知识点比较薄弱,与生活联系相对较少(对于内陆地区学生而言)。因此,为了更好的进行海洋国土意识教育,以中国南海地区为例,进行案例教学,主要侧重于认识南海地区的地理环境特征。
简介:摘要目的探讨经直肠腔内超声弹性成像对局部进展期直肠癌新辅助放化疗后T分期的应用价值。方法收集就诊于中国医学科学院肿瘤医院的局部进展期直肠癌患者57例,均于术前接受新辅助放化疗,并进行根治性手术。所有患者新辅助放化疗前后行经直肠腔内超声(ERUS)及剪切波弹性成像(SWE)检查。以术后病理为金标准,评价ERUS及SWE对直肠癌新辅助放化疗后T分期的准确性。结果ERUS对局部进展期直肠癌新辅助放化疗后T分期的诊断准确率为59.6%(34/57)。ERUS判断肿瘤局限于肠壁(T0~T2)的准确性为39.3%(11/28)。46.2%(6/13)的ypT0期患者被过高分期。放化疗前后,杨氏模量最大值(Emax)平均值分别为(103.27±29.23)kPa、(49.91±32.67)kPa,差异有统计学意义(t=6.236,P<0.001)。新辅助治疗后病理T分期越高,Emax平均值随之升高。以放化疗后病灶Emax构建ROC曲线,选取58 kPa作为最佳诊断临界点时,诊断放化疗后残余病变局限于肠壁内的敏感性、特异性、准确性分别为76.2%、86.4%、78.9%;以43 kPa为最佳诊断临界点,诊断ypT0期的敏感性、特异性、准确性分别为100%、84.6%、89.7%,均较ERUS有改善,说明SWE可提高新辅助治疗后直肠癌再分期的准确性,有助于临床治疗方案的制定。结论经直肠腔内SWE可提高局部进展期直肠癌新辅助放化疗后T分期的准确性,可丰富现有影像检查方法。
简介:摘要目的探讨体外冲击波碎石(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)联合经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)治疗高龄困难胆总管结石的疗效及安全性。方法回顾性分析2016年11月—2020年1月在浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院通过ESWL联合ERCP治疗的87例高龄(70~93岁)困难胆总管结石患者的临床资料,分析碎石成功率、结石取尽率和并发症发生情况。结果87例患者共行189个疗程ESWL,平均碎石(2.51±0.78)个疗程。碎石成功82例(94.25%),其中完全碎石54例(62.07%),部分碎石28例(32.18%),未完成碎石5例(5.75%)。共84例(96.55%)ERCP取尽结石,3例(3.45%)未取尽结石,予取出部分结石后留置胆道支架。术后发生轻微并发症9例(10.34%),其中胆管炎2例(2.30%)、胰腺炎1例(1.15%)、高淀粉酶血症3例(3.45%)、一过性鼻胆管淡血性胆汁3例(3.45%)。结论ESWL联合ERCP治疗高龄患者的困难胆总管结石安全有效。
简介:【摘要】早期阅读被称为"终身学习的基础,基础教育的灵魂。"在高度信息化知识型学习型社会里,早期阅读对人生成长进步产生重要的作用,它们是幼儿增长知识,开拓眼界和陶冶情操的有效途径,对幼儿进入书面语言阶段的阅读产生深远的影响。早期阅读活动中,如何激发幼儿的兴趣,培养自主阅读能力的是值得我们探讨的问题。本文以在早期阅读活动中,通过多样化的方法和策略,谈谈我的实践与感悟。