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  • 简介:摘要目的探讨消化溃疡急性穿孔的临床治疗体会。方法况采取“单纯穿孔修补术”或“彻底性溃疡手术”,术后配合以溃疡的内科药物治疗后,均取得了较好的治疗效果。讨论对不典型症状消化溃疡急性穿孔的及时治疗,多有赖于及时准确的进行腹腔穿剌,积极的手术,保证了患者的治疗效果,

  • 标签: 消化性溃疡 急性穿孔 治疗体会
  • 简介:摘要目的探讨急性消化溃疡合并穿孔的手术治疗方法及效果。方法对60例消化溃疡穿孔患者随机分为两组,对照组采用单纯缝合修补,治疗组胃大部分切除术,进行比较分析。结果两组临床患者均治愈出院,随访1年,治疗组无溃疡复发。消化溃疡穿孔修补的对照组溃疡复发12例,再次行Ⅱ期胃大部分切除术。结论对消化溃疡反复发作,手术耐受力佳的患者,发生急性穿孔以胃大部分切除Ⅰ期根治术的方法为主,疗效确切,可避免Ⅱ期再次手术、长期服药。

  • 标签: 消化性溃疡 穿孔 治疗
  • 简介:摘要目的提高消化溃疡急性穿孔的诊治水平。方法回顾性分析58例消化溃疡急性穿孔的临床资料。结果本组非手术治疗9例,单纯修补38例,胃大部切除11例。其中切口感染3例,胃排空障碍1例,全组无死亡病例。结论老年人由于机体反应差,易误诊或漏诊。腹部X线检查、腹腔穿刺和B超检查有助本病的诊断。对于年龄较轻,穿孔小或空腹穿孔,腹膜刺激征轻且局限者,可行非手术治疗。手术治疗方式多采用穿孔修补术,较少采用胃次全切除术。

  • 标签: 消化性溃疡穿孔/诊断 消化性溃疡穿孔
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  • 简介:摘要目的探讨胃十二指肠溃疡穿孔的手术方法。方法回顾性分析在我院手术治疗的63例胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料。结果63例患者出现并发症6例,通过治疗治愈,所有患者均痊愈出院,无死亡病例。结论胃十二指肠溃疡穿孔患者行Ⅰ期手术治疗,可降低患者复发穿孔、出血、粘连、幽门梗阻、恶变等问题,提高患者生活质量,缩短治疗周期。

  • 标签: 胃十二指肠溃疡穿孔 手术治疗
  • 简介:摘要目的探讨消化溃疡穿孔治疗的方法与意义。方法根据患者身体状况及发病情况,分别选择保守治疗、穿孔修补、胃大部切除三种方法。结果4例经保守治疗无并发症治愈出院,1例并发十二指肠残端瘘,保守治疗痊愈。94例行穿孔修补术,治愈92例,其中1例术后3个月上消化道出血行胃大部切除术。结论对于消化溃疡穿孔,应根据患者的发病情况及当时身体状况,选择保守治疗或不同手术方式治疗,可以降低手术风险,利于痊愈。

  • 标签: 消化性溃疡穿孔 穿孔修补术 胃大部切除术
  • 简介:摘要目的对消化溃疡穿孔的保守治疗进行总结和报道。方法收治消化溃疡穿孔患者76例,对一般资料、治疗经过、治疗结果等进行回顾分析。结果76例患者中胃溃疡穿孔16例,十二指肠溃疡穿孔60例。保守治疗70例治疗痊愈,6例腹膜炎症状加重中转手术治疗。所有患者均随访6个月,溃疡复发5例均为生活习惯不良,不按医嘱服药所致,复发病例经过采用胃大部切除术后治愈。结论在严格掌握适应症的基础下保守治疗消化溃疡穿孔是安全有效的。对具备较轻指征的消化溃疡穿孔,保守治疗有一定效果,但不主张作为首选。

  • 标签: 消化性溃疡 穿孔 保守治疗
  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜在消化溃疡急性穿孔治疗中安全性与实用性。方法回顾我院诊治消化溃疡急性穿孔患者172例,分为腹腔鏡组86例经腹腔鏡下俢补术;对照组86例经开腹单纯穿孔缝合术;对比两组患者手术时间、肛门排气时间、住院天、术后应用止痛剂例数、并发症。结果两组手朮时间;肛门排气时间;住院天;术后应用止痛剂;术后并发症相比;差异有显著性(p<0.05)。结论腹腔镜在消化溃疡急性穿孔治疗中具有诊断与治疗为一体新型技朮,手术操作准确、手术时间短、疗程短、术后疼痛轻,术后并发症少特点。消化溃疡急性穿孔经腹腔镜操作技术具有安全性与实用性。

  • 标签: 腹腔镜 消化性溃疡急性穿孔 开腹俢补术
  • 简介:摘要通过探讨小儿消化溃疡,以及急性穿孔的临床特点、正确诊治及误诊原因。得出结论急性穿孔者小儿消化溃疡病史多不典型,需仔细询问病史、查体、X线、B超等联合应用,可提高急性穿孔诊断的准确率;术后应给予H-2受体阻滞剂或质子泵抑制剂及抗幽门螺杆菌三联治疗。

  • 标签: 小儿消化性溃疡 急性穿孔 诊治
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  • 简介:摘要目的探讨消化溃疡非手术治疗方法的可行性。方法对消化溃疡穿孔保守治疗适应症的患者采用抗幽门螺杆菌、抑酸等药物以及相应方法进行治疗,观察临床效果。结果36例患者,临床治愈后随访时间8年,溃疡24例未复发,12例复发,其中复发的9例再规律服药后溃疡愈合,另3例因溃疡大出血行手术治疗。结论消化溃疡穿孔保守治疗方法,对于临床治疗特别是不适应手术治疗的患者,具有良好的作用。

  • 标签: 消化性溃疡 穿孔 保守治疗
  • 简介:摘要目的研究消化溃疡穿孔修补术后患者远期再发穿孔等严重并发症的发生率及其危险因素,寻找预防再发严重并发症的方法。方法2010年1月至2014年6月在上海市同济医院普通外科接受穿孔修补术的117例上消化溃疡穿孔患者,随访术后3个月内是否行内镜检查、根治幽门螺旋杆菌治疗,术后是否继续吸烟、饮酒,是否服用非甾体类消炎药、溃疡症状,是否出现穿孔、出血、梗阻等严重并发症。结果本组117例患者术后3个月内行胃镜检查22例(21.4%),接受幽门螺旋杆菌根治治疗5例。共有10例患者(12例次)发生严重溃疡并发症,其中幽门梗阻6例,再次穿孔4例,溃疡出血2例。从穿孔手术至首次发生严重并发症平均间隔(24.8±5)个月。2例穿孔及1例反复梗阻者行手术治疗,其余患者均行保守治疗。与严重并发症组比较,未发生严重并发症组患者术后早期行胃镜检查比例较高(23.7%比0,P=0.184)。结论上消化溃疡穿孔修补术后,患者的内镜检查及内科正规治疗依从率较低,长期严重并发症发生率较高。

  • 标签: 消化性溃疡穿孔 胃镜检查 消化性溃疡出血 术后并发症
  • 简介:目的:探讨消化道异物肠穿孔复合消化溃疡穿孔的诊断和治疗体会。方法:回顾性分析2001年1月至2009年12月诊治的消化道异物肠穿孔复合消化溃疡穿孔9例患者的临床资料。结果:9例患者均行急诊剖腹探查术,均顺利完成手术,术后恢复良好。结论:消化道异物肠穿孔复合消化溃疡穿孔较罕见,对消化溃疡穿孔患者需警惕消化道异物,术中发现可疑肠管,应作进一步探查以免漏诊。

  • 标签: 消化道异物肠穿孔 消化性溃疡穿孔