简介:目的评价彩色多普勒超声对甲状腺滤泡状结节术前诊断中的价值。方法甲状腺单发结节患者155例,其中男性22例。女性133例;年龄18—71岁,平均年龄43.7岁。采用二维和彩色超声检查,重点分析甲状腺肿块内部和边缘回声特点、血流分布特征、搏动指数及血流频谱形态。结果手术病理证实腺瘤89例,滤泡状腺瘤44例,滤泡状癌22例。内部回声杂乱及内部微钙化两项指标对诊断甲状腺滤泡状癌有较重要的意义。3级及4级血流信号、舒张期血流速度减低和PI〉1.0等特点为甲状腺滤泡状癌较特异的征象。诊断的灵敏度是88.8%,特异度是74.3%,准确度81.2%。结论彩色多普勒超声对甲状腺滤泡状结节术前诊断具有重要的临床价值。
简介:摘要目的探讨超声诊断甲状腺滤泡状癌伴颈内静脉癌栓的准确性及临床诊断价值。方法回顾性分析我院2010年12月到2011年5月收治的经超声诊断为甲状腺滤泡状癌伴颈内静脉癌栓的2位患者的病例,根据所采集的患者临床病史及肿瘤声像图进行对照分析。结果一位患者超声检查结果显示左侧甲状腺增大且无规整形态,探查发现大小为3.8cm×4.0cm×5.6cm的一无完整包膜的肿块,颈内静脉受一大小为0.7cm×1.8cm的瘤体压迫。超声诊断为左侧甲状腺癌伴颈内静脉癌栓,手术病理结果显示为左侧滤泡状甲状腺癌。另一位患者一年前做过甲状腺肿瘤切除术,术后确诊为甲状腺未分化癌。由于种种原因,术后未进行下一步治疗。此次查体触及大小为4.5cm×5.5cm的一界限不清的包块,超声检查结果显示左侧甲状腺摘除干净,无残留组织,左侧颈内静脉增粗最大处直径可达1.8cm,管腔内发现一大小为1.8cm×2.3cm的瘤体。超声诊断考虑为原甲状腺未分化癌浸润转移导致的左侧颈内静脉大癌栓。最终由穿刺细胞学检查证实。结论应用超声检查甲状腺滤泡状癌伴颈内静脉癌栓,诊断明确,准确率高。
简介:在认定甲状腺滤泡性腺瘤与滤泡性腺癌的细胞核形态指标存在显著差异的条件下,对两类样本通过逐步判别分析筛选出鏊别能力较强的少数几个指标,并运用距离判别分析建立了甲状腺滤泡性腺瘤与滤泡性腺癌的判别函数,为临床病理诊断提供辅助诊断方法.
简介:【摘要】目的 分析1例小儿腺泡状软组织肉瘤(ASPS)的病理学特征。方法 回顾性分析本院2022年3月11日收治的1例腺泡状软组织肉瘤患儿的临床资料,入院后开展病理学检查,统计本例患儿的病理检查结果。结果 本例患儿右侧大腿肿块考虑是腺泡状软组织肉瘤(ASPS),肿瘤界线上部清晰,未观察到明确切缘外累犯;免疫组化结果显示Ki67(5%+)、TFE3(+)、Desmin(﹣)、CD34(血管网+)、S100(﹣)、NSE(﹣)、Cathepsin K(±)、Syn(﹣)、CgA(﹣)、CK(﹣)、HMB45(﹣)、SMA(血管网+)、Melan-A(﹣)、PAX8(﹣)、Phox2B(﹣)。肿瘤的分化方向暂未明确,组织学形态发现多边形上皮样细胞呈现腺泡状/器官样排列,核分裂较为罕见,Ki67增殖指数较低,但肿瘤内能够观察到丰富毛细血管网。术后患儿病情趋于平稳,该肿瘤的生物学行为很难确定,建议对患儿开展临床密切随访。结论 小儿腺泡状软组织肉瘤结构本身较为复杂,同时种类多变,临床诊断缺乏特异性,需要依据病理诊断以协助拟定治疗方案。
简介:【摘要】目的 分析1例小儿腺泡状软组织肉瘤(ASPS)的病理学特征。方法 回顾性分析本院2022年3月11日收治的1例腺泡状软组织肉瘤患儿的临床资料,入院后开展病理学检查,统计本例患儿的病理检查结果。结果 本例患儿右侧大腿肿块考虑是腺泡状软组织肉瘤(ASPS),肿瘤界线上部清晰,未观察到明确切缘外累犯;免疫组化结果显示Ki67(5%+)、TFE3(+)、Desmin(﹣)、CD34(血管网+)、S100(﹣)、NSE(﹣)、Cathepsin K(±)、Syn(﹣)、CgA(﹣)、CK(﹣)、HMB45(﹣)、SMA(血管网+)、Melan-A(﹣)、PAX8(﹣)、Phox2B(﹣)。肿瘤的分化方向暂未明确,组织学形态发现多边形上皮样细胞呈现腺泡状/器官样排列,核分裂较为罕见,Ki67增殖指数较低,但肿瘤内能够观察到丰富毛细血管网。术后患儿病情趋于平稳,该肿瘤的生物学行为很难确定,建议对患儿开展临床密切随访。结论 小儿腺泡状软组织肉瘤结构本身较为复杂,同时种类多变,临床诊断缺乏特异性,需要依据病理诊断以协助拟定治疗方案。
简介:摘要滤泡性淋巴瘤(FL)是成熟B淋巴细胞恶性增殖形成的淋巴瘤类型,其生物学行为和治疗具有很强的异质性。10%~15%患者可以等待观察,无需治疗;10%~20%的患者发生早期进展,整体生存时间明显缩短;30%~40%的患者可能发生组织学转化,需要强化治疗;迄今为止,大多数FL患者仍然不可治愈。FL的治疗应充分考虑患者耐受情况、肿瘤负荷及复发风险而采取个体化治疗,以改善患者的生活质量、延长患者生存为主要考量。本文主要总结了近年关于新型CD20单抗、PI3K抑制剂、EZH2抑制剂、PD-1/PD-L1抑制剂、CD19 CAR-T治疗等新药的安全性及有效性数据,为临床选择药物提供了循证医学证据。
简介:摘要肺原发性腺泡状软组织肉瘤是一种罕见病,多数患者无临床症状,少数以呼吸道症状起病,典型组织学特征为“腺泡状”或“器官样”结构,免疫荧光原位杂交提示转录因子E3基因重排,同时影像学排除其他部位受累,方可确诊。可考虑手术切除及分子靶向药物治疗,化疗无效。本文报道1例肺原发性腺泡状软组织肉瘤,病情进展迅速,从出现临床症状到死亡仅46 d。
简介:摘要本文报道1例发生于鼻咽部的滤泡树突细胞肉瘤。患者男,58岁,鼻咽右侧壁实性分叶状肿块,向内突入鼻咽腔,向外突入咽旁间隙,边界清楚,CT呈均匀等密度,T1WI为等信号,T2WI呈较高信号,内见条状低信号,增强后中等强化,时间-信号强度曲线呈“速升缓降”型。病理诊断为滤泡树突细胞肉瘤。
简介:【摘要】甲状腺癌是一种常见的内分泌腺来源的恶性肿瘤。甲状腺滤泡癌起源于甲状腺滤泡上皮细胞,其发病率逐年上升,目前外科手术是大多数甲状腺滤泡癌患者首选的治疗方式。通过分析甲状腺滤泡癌的临床症状、影像学检查、病理诊断及分子诊断,意在提高对甲状腺滤泡癌的认识,从而使术前诊断更精准。
简介:摘要目的对周围型囊泡状肺癌CT影像特征及其诊断价值进行分析。方法随机抽取2014年8月-2016年8月之间我院收治的80例之间我院收治的周围型囊泡状肺癌患者作为研究对象,对其CT影像特征进行总结,并分析其CT影像特征的诊断价值。结果发生边缘分叶及毛刺征的患者为71例,发生率为88.75%;发生血管集束征的患者为60例,发生率为75.00%;囊泡壁毛躁并且厚度在3mm以下的患者为78例,发生率为97.50%;发生囊泡内壁结节的患者为54例,发生率为67.50%;发生囊泡合并GGO的患者为46例,发生率为57.50%,以上五个特点是半数以上甚至接近全部患者都会出现的CT影像特征,所以若患者的CT影像出现以上特征,则可处于判断患者属于周围型囊泡状肺癌患者。结论周围型囊泡状肺癌患者具有较为典型的CT影像特征,为患者进行诊断时医生能够将CT影像特征作为诊断的依据之一,有利于促进诊断的准确率提高,有利于及时给予患者合理的治疗并提高患者的治疗有效率及预后,值得进行临床推广。
简介:摘要腺泡状横纹肌肉瘤(alveolar rhabdomyosarcoma)好发于四肢深部软组织,原发于胃罕见。本文报道1例20岁女性胃原发性实体型腺泡状横纹肌肉瘤,因其镜下表现为小圆形细胞肿瘤,免疫组织化学表达神经内分泌标志物(CD56、突触素),易被误诊为神经内分泌肿瘤。本文结合文献分析原发于胃的实体型腺泡状横纹肌肉瘤的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断及治疗与预后,旨在提高临床及病理医师对本病的认识。