简介：【摘要】目的：探讨分析吻合器痔上黏膜环切术治疗环状混合痔的临床效果。方法：从2018年2月到2020年12月于我院收治的环状混合痔患者病例中，选取98例作为研究对象，结合随机数字表法，分为观察组（49例）和对照组（49例），分别采取吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗、痔外剥内扎术治疗，对两组患者的临床治疗效果、并发症发生情况进行观察、对比。结果：观察组的临床总有效率明显高于对照组，对比差异显著（P＜0.05）；观察组的术后并发症发生率明显低于对照组，对比差异显著（P＜0.05）。结论：PPH手术治疗，在治疗环状混合痔方面有着不可比拟的优势，不仅可以临床治疗效果，而且还可以控制并发症发生率，确保患者早日恢复健康，其临床价值不容忽视。

简介：摘要目的探讨使用自动定量收紧弹力线肛肠套扎器（ATH）治疗Ⅲ、Ⅳ期环状混合痔的临床价值。方法选取2018年1月至2019年7月在本院住院治疗的108例Ⅲ、Ⅳ期环状混合痔患者，分为2组，ATH组58例，采用ATH痔套扎术；选择性痔上黏膜切除吻合术（TST）组50例，采用选择性痔上黏膜切除吻合术；比较2组患者的手术时间、术中出血、术后出血、疗效等指标。结果2组患者的一般资料相似，具有可比性。2组治疗总有效率均为100%。ATH组在手术时间、术中出血方面优于TST组［手术时间：（18.2±3.4）min vs（31.4±5.4）min，t=-14.93，P<0.0001；术中出血例数：0 vs 31，χ2=28.569，P<0.05］。结论2种手术方式均能有效治疗Ⅲ、Ⅳ期环状混合痔，ATH痔套扎术具有治疗时间短、操作简便、并发症少等优点，值得临床推广。

简介：【摘要】目的 讨论环状混合痔手术实施舒适护理的临床效果。方法 将86例环状混合痔手术纳入本次实验，按回顾分析法将其中43例纳进对照组（实施常规护理干预），剩余43例纳进实验组（实施舒适护理），比较2组护理价值。结果 2组护理前VAS比较无显著差异（P>0.05），护理后实验组评分明显低于对照组（P＜0.05）；实验组不良症状发生率为4.65%，显著低于对照组的23.26%（P＜0.05）。结论 环状混合痔手术实施舒适护理效果显著，有效降低患者疼痛感及不良症状，因此值得临床广泛应用。

简介：【摘要】目的 探讨舒适护理干预在环状混合痔手术护理中的应用。方法 选取 2019 年 5月— 2020 年 5月我院收治混合痔的患者 100 例作为研究对象，按入院时间先后随机分为对照组和实验组，对照组实施常规护理方案，实验组在常规护理方案上增加舒适护理，比较两组的临床症状的并发症的发生率。结果 实验组手术后并发症低于对照组（ P ＜ 0.05）， 实验组手术后、水肿、疼痛、便秘、出血等并发症明显低于对照组（ P ＜ 0.05）。结论 在环状混合痔手术护理中采用舒适护理干预能有效降低并发症，值得临床推广使用。

简介：目的：本研究旨在探讨选择性痔上黏膜切除术（TST）联合聚桂醇点状注射对于混合痔合并直肠粘膜内脱垂的临床效果。方法：本研究入组了2013年1月至2017年1月在我院肛肠外科治疗的100例混合痔合并直肠粘膜内脱垂的患者，随机分为观察组（50例）和对照组（50例）。 观察组采用TST术联合聚桂醇点状注射治疗，对照组采用单纯TST术治疗，比较两组患者的治疗效果，手术安全性和术后近期和远期并发症。结果：观察组和对照组的总有效率分别为98.0％（49/50）和96.0％（48/50），差异无统计学意义（P=0.322）。观察组的术中失血量明显少于对照组（2.45±0.57 vs 5.07±1.14 mL，P=0.000），术后VAS评分明显低于对照组（手术后12 h：5.08±1.62 vs 7.19±2.01，P =0.000; 首次换药：2.64±0.87 vs 4.34±1.15，P=0.000; 首次排便：3.91±1.47 vs 5.63±1.98，P=0.001），尿潴留的发生例数明显低于对照组（n=5 vs n=10，P=0.001），手术时间明显低于对照组（18.3±5.6 vs 29.5±8.2 min，P=0.000）以及住院时间明显低于对照组（5.3±0.6 vs 11.4±1.8 d，P=0.000）。此外，观察组的长期并发症发生率明显低于对照组，大便失禁（n=1 vs n=3，P = 0.003），排便困难（n=1 vs n=2，P=0.011），顽固性疼痛（n=1 vs n =2，P = 0.011）和肛门分泌物（n=1 vs n=5，P=0.000）。结论：TST联合聚桂醇点状注射治疗混合痔合并直肠粘膜内脱垂效果满意，患者恢复快，并发症发生率低，安全性好。

简介：摘要脱垂性痔是临床上常见疾病，症状严重时可明显影响工作和生活。经肛吻合器治疗脱垂性痔具有操作简便、创伤小等优点。其临床疗效与适应证的选择、手术操作的标准化以及并发症的预防和处理密切相关。目前的临床实践中，针对脱垂性痔的经肛吻合器治疗规范尚缺乏共识意见。为此，中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会组织针对脱垂性痔手术适应证、禁忌证、操作规范和围手术期管理等方面展开讨论，并形成共识意见，以期为经肛吻合器治疗脱垂性痔的临床实践提供参考。

简介：摘要目的观察经多普勒痔动脉结扎及直肠肛管修复术(DGHAL-RAR)治疗直肠黏膜内脱垂合并Ⅱ～Ⅲ度混合痔的临床疗效及对促炎因子白细胞介素(IL)-6、IL-17、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法选取2017年10月至2018年12月武汉市第八医院肛肠科就诊的100例直肠黏膜内脱垂合并Ⅱ～Ⅲ度混合痔患者，数字法随机分为超声组(53例)与对照组(47例)，超声组采用DGHAL-RAR术，对照组采用传统外剥内扎术，观察并统计两组手术前后的IL-6、IL-17、TNF-α水平变化及手术疗效、术后疼痛、术后恢复、并发症发生率等。结果超声组患者的手术时间、创面愈合时间、住院时间均显著短于对照组，术中出血量显著低于对照组(t＝9.467、10.054、10.630、16.464，P<0.05)；超声组患者术后的排便评分、排尿评分均显著低于对照组(t＝11.634、18.448，P<0.05)；超声组的手术总有效率为96.23%，对照组为95.74%，组间比较差异无统计学意义(χ2＝0.009，P>0.05)；超声组的术后并发症总发生率为5.66%，显著低于对照组的21.28%(χ2＝5.371，P<0.05)。术前比较，两组术后1 d的IL-6、IL-17、TNF-α水平均较术前明显升高，术后3 d的IL-6、IL-17、TNF-α水平均较术后1 d明显降低，并且对照组术后1 d的升高幅度比超声组更明显，超声组术后1 d、术后3 d的IL-6、IL-17、TNF-α水平均显著低于对照组(t＝4.851、4.958、8.652、5.033、4.874、3.995，P<0.05)。结论DGHAL-RAR术治疗直肠黏膜内脱垂合并Ⅱ～Ⅲ度混合痔的疗效确切，并且具有创伤小、疼痛轻、并发症风险低、术后恢复快的特点，临床应用优势显著。

简介：【摘要】目的 分析舒适护理干预在环状混合痔手术护理中的应用效果。方法 本研究86例采取手术治疗的环状混合痔患者均为本院2019年1月-2019年12月接收，依据双模拟法分为对照组（43例，常规护理）与观察组（43例，舒适护理），对两组疼痛评分和并发症发生率进行比较。结果 并发症发生率方面，观察组（4.65%）比对照组（20.93%）低，差异明显（P0.05）；护理后，观察组比对照组低，差异显著（P

简介：摘要目的比较改良单荷包四点牵引法与传统单荷包单点牵引法吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗环状混合痔中的临床疗效。方法选取2017年1月至2019年1月联勤保障部队第九〇〇医院普通外科收治的140例环状混合痔患者的临床资料，随机分成改良组和传统组，各70例，改良组采用单荷包四点牵引PPH，传统组采用单荷包单点牵引PPH。对两组临床疗效、术中情况、术后并发症及复发情况进行比较。结果改良组与传统组治愈率分别为95.71%和82.86%，差异有统计学意义（χ2=6.048，P=0.014）。改良组切除的黏膜环的宽度（t=12.772，P<0.05）、黏膜环均匀程度（χ2=7.368，P<0.05）、痔核完全回缩（χ2=6.048，P<0.05）均优于传统组，差异有统计学意义；术后随访1年，改良组和传统组复发率分别为0.00%和7.14%，差异有统计学意义（χ2=5.185，P<0.05）；两组手术时间（t=1.081，P>0.05）和术中出血（χ2=0.085，P>0.05）差异无统计学意义；术后第1天、第7天的VAS疼痛评分差异无统计学意义（t1d=0.731，t7d=1.243；P>0.05）；改良组与传统组术后并发症总体发生率分别为8.57%和20%，差异无统计学意义（χ2=3.773，P>0.05）；两组住院时间差异无统计学意义（t=0.335，P>0.05）。结论改良的单荷包四点牵引法PPH与传统单荷包单点牵引法PPH相比，术中切除的黏膜环较均匀一致，痔核回缩效果好，治愈率高，复发率低，值得临床应用。

简介：

简介：【摘要】目的：比较环状混合痔 行 外剥内扎术与 PPH 术 （吻合器痔上黏膜环切术） 治疗的临床疗效 。 方法：将 200 例环状混合痔患者随机法分组， 2 组各 100 例。采用常规外剥内扎术治疗控制组，采用 PPH 术治疗实验组。比较两个组别临床指标及并发症。 结果：两个组别术中出血量、术后 VAS 评分、住院时间、并发症率等对比发现实验组更优， P<0.05 ，说明差异显著。 结论：环状混合痔 行 PPH 术治疗的效果更为确切，即具有出血少、并发症少、疼痛轻、恢复快等优势，值得推广研究。

简介：

简介：【摘要】目的 对比 RPH-4 联合外痔翼形切除缝合术与传统混合痔外剥内扎术的临床效果。方法 将 2019年 5月 ~2020年 5月期间我院收治的 120例环状 混合痔患者作为本次研究一般对象，并进行随机分组，分为观察组与对照组，各 60例，观察组行 RPH-4 联合外痔翼形切除缝合术，对照组行外剥 内扎术治疗，对比两组围术期指标和并发症。结果 观察组手术时间、术后恢复时间短于对照组，术中出血量少于对照组，对比差异有统计学意义（ p＜ 0.05），观察组术后并发症发生率低于对照组，对比差异显著（ p＜ 0.05）。结论 RPH-4 联合外痔翼形切除缝合术治疗环状 混合痔的临床效果理想，手术时间短，术后并发症少，可促进术后快速康复，应用价值高。

简介：【 摘要】 目的 分析 吻合器痔上黏膜环形切除钉合术治疗痔疮合并直肠脱垂 的应用 效果 。 方法 选取本 院 66 例 痔疮合并直肠脱垂 患者 进行此次 研究， 纳入标本的时间介于 201 7 年 0 5 月 -201 9 年 0 3 月 ，以 数字表法 为分组原则对其 进行分组，分别是 参照组 33 例 和 研究组 33 例。其中 传统外剥内扎术治疗 为参照组，给予 吻合器痔上黏膜环形切除钉合术 治疗 为研究组，比较两组 治疗效果 。 结果 研究组 患者的治疗效果 高于参照组且差异显著 （ P ＜ 0.05 ）。 结论 在 痔疮合并直肠脱垂 治疗过程中应用 吻合器痔上黏膜环形切除钉合术 ，能够显著提升 治疗 效果 ，对疾病的预后恢复有着十分积极的作用，具有推广价值。

简介：摘要：目的：对 黄芪建中汤联合改良外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效进行观察。方法：选择 2019 年 1 月 ~2020 年 5 月期间在我院接受治疗的 环状混合痔患者作为观察对象，依据患者实际治疗方式进行分组，行 黄芪建中汤联合改良外剥内扎术治疗的 30 例患者作为观察组，行单纯 改良外剥内扎术治疗的 30 例患者作为对照组。对两组患者经治疗后的临床有效情况进行比较。结果：（ 1 ）观察组患者治疗总有效率为 96.7% （ 29 例），对照组患者治疗总有效率为 73.3% （ 22 例）。组间差异具有统计学意义（ P<0.005 ， X 2 =2.952 ）。（ 2 ）两组患者手术进行时间无显著性差异（ P>0.005 ）。观察组患者伤口愈合时间与住院时间均要短于对照组患者，差异具有统计学意义（ P<0.005 ， t=1.855,1.376 ）。结论：采用 黄芪建中汤联合改良外剥内扎术治疗环状混合痔可取得极为理想的临床效果。

简介：

简介：【摘要】目的： 探究分析吻合器痔上黏膜环切术应用于直肠黏膜内脱垂中的疗效。 方法： 选取 2016 年 7 月到 2019 年 7 月期间到我院接受治疗的 60 例直肠黏膜内脱垂患者作为观察对象，按照治疗方式的不同将所有患者分为对照组和实验组两组，每组 30 例。对照组给予硬化剂注射治疗，实验组应用吻合器痔上黏膜环切术治疗，对比两组患者的住院时间、手术时间、整体恢复情况和并发症发生率。 结果： 经过不同的方法进行治疗，实验组患者的手术情况明显好于对照组患者，住院时间更短，整体治疗有效率更高，并发症的发生率更低，差异具有统计学意义（ p ＜ 0.05 ）。 结论 ： 吻合器痔上黏膜环切术应用于直肠黏膜内脱垂中的疗效确切，能够显著改善患者的症状，促进患者的疾病康复，且安全性高，值得基层医院推广适用。

简介：

简介：摘要目的探讨肛提肌裂孔大小与盆腔器官脱垂量化(pelvic organ prolapse quantification，POP-Q)分期及脱垂症状的相关性。方法纳入2017年1月至2019年1月在研究分中心单位就诊的996例女性患者，对所有患者进行问诊、POP-Q分期及盆底超声检查，采集静息状态、最大收缩状态及最大Valsalva状态的盆底超声容积数据。分析肛提肌裂孔大小与POP-Q分期及脱垂症状的相关性，并分析最大Valsalva状态肛提肌裂孔面积诊断临床显著性盆腔器官脱垂(POP-Q分期≥2)及脱垂症状的效能。结果不同POP-Q分期女性患者三种状态下肛提肌裂孔面积差异有统计学意义(均P<0.001)。最大Valsalva状态下的肛提肌裂孔面积与腹部坠胀感症状的相关性最高(r＝0.277，P<0.001)。最大Valsalva状态下的肛提肌裂孔面积诊断临床显著性盆腔器官脱垂(POP-Q分期≥2)的ROC曲线下面积明显高于脱垂症状(0.77对0.69，P<0.001)。结论盆底超声测量肛提肌裂孔面积的大小与POP-Q具有中等程度的相关性，肛提肌裂孔面积与POP-Q的相关性较脱垂症状更高。

简介：