简介：摘要目的探讨曲安奈德应用于玻璃体视网膜手术的效果。方法收集行玻璃体视网膜手术的患者216例，根据是否应用曲安奈德分为观察组（113例113眼）和对照组（103例103眼），均常规行标准平坦部三切口闭合式玻璃体切除术，观察组术中均在玻璃体腔内注射曲安奈德，对照组未应用曲安奈德，比较两组的疗效。结果观察组的术后视网膜未复位而复发视网膜脱离率为2.65%，显著低于对照组的7.77%（P<0.05）；观察组玻璃体无反应率及视力提高率显著高于对照组（P<0.05）；两组术后炎症反应及眼压均无明显差异（P>0.05）。结论在玻璃体视网膜手术中应用曲安奈德，能够提高术中辨别度，提高手术成功率与治疗效果，减少手术并发症，值得推广应用。

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简介：摘要目的探讨微创玻璃体视网膜术联合眼内激光光凝治疗视网膜大动脉瘤性玻璃体积血的疗效及安全性，为临床治疗提供依据。方法从2012年1月—2014年1月在我院就诊的视网膜大动脉瘤性玻璃体积血患者中，选取患者84例，用随机数字表法把患者分为试验组和对照组，试验组和对照组各42例，试验组中采用微创玻璃体切割术并联合眼内激光光凝术治疗，对照组采用常规玻璃体切割术。两组患者术后用相同的护理方法，观察并比较两组患者术后视力恢复情况、眼压情况以及术中、术后并发症的情况。结果两组患者术后视力恢复情况、眼压情况的比较差异无统计学意义（P>0.05）。试验组和对照组术患者中大量出血以及医源性裂孔的发生率比较差异无统计学意义（P>0.05），但试验组中反复更换显微器械的发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论微创玻璃体视网膜术联合眼内激光光凝在治疗视网膜大动脉瘤性玻璃体积血方面与传统手术的治疗效果相当。但此方法可以明显降低术后并发症的发生率，使手术安全性得到提高。

简介：目的利用核糖核酸（RNA）干扰的方法，确定蛋白激酶Ca小干扰RNA（PKCαsiRNA）的体内最适作用浓度．探讨PKCαsiRNA对增生性玻璃体视网膜病变fPVR）防治作用。方法选择5～6周龄的C57BL／6j小鼠36只，通过玻璃体内注射分散酶诱导做成PVR小鼠模型，随机分为六组，每组6只小鼠，在1周后，5个治疗组的小鼠接受2肛lPKCαsiRNA的玻璃体腔注射．眼内终浓度分别为50nmol／L、100nmol／L、150nmol／L、200nmol／L、300nmol／L，而对应的阴性对照组接受的是2μlsiRNA，比较各组的PVR发生率；4周后取小鼠眼球用聚乙二醇和聚乙烯醇的混合物（OCT）包埋制作病理切片，进行苏木精一伊红（HE）染色，观察视网膜脱离情况。结果阴性对照组的PVR发生率为100％，50nmol／L浓度组PVR发生率为100％，100nmol／L浓度组、150nmol／L浓度组、200nmol／L浓度组PVR发生率都为66．67％。300nmol／L浓度组的PVR发生率为50．00％。不同浓度组的PVR发生率有差异，差异均有统计学意义（X^2=5．44，P〈0．05）；HE染色结果显示阴性对照组和50nmol／L浓度组视网膜全部发生脱离，100～300nmol／IJ浓度组部分视网膜脱落．眼球结构基本完好。结论浓度为100～300nmol／LPKCαsiRNA通过玻璃体腔注射PKCαsiRNA对增生性玻璃体视网膜病变有一定的抑制作用。

简介：摘要目的探究激光联合中药治疗急性视网膜裂孔伴玻璃体积血的临床疗效。方法对患者进行常规检查，以观察患者眼底情况，后口服三七粉，并联合激光进行临床治疗。结果所有患者的视网膜孔均被封闭，积血于2-4周后基本吸收，患者视力显著提高，且未出现严重并发症，治疗前后视力情况对比差异显著（P＜0.05）；对所有患者进行为期6-12个月的术后随访，统计发现所有患者均未出现视网膜脱离现象。结论采用激光联合中药治疗此类疾病患者的临床疗效显著，可以有效改善患者视力水平，提高患者生存质量，值得在临床上加以推广并应用。

简介：摘要目的探讨视网膜静脉阻塞性玻璃体积血行23G玻璃体切割手术，评估其疗效及安全性。方法回顾性分析通过23G玻璃体切除治疗视网膜静脉阻塞性玻璃体积血90例（90眼），术后随访6个月，观察最佳矫正视力、眼压及并发症等。结果所有病例均手术顺利完成，术后最佳矫正视力均有提高，与术前比较差异有统计学意义。术后眼压正常，无严重并发症发生。结论23G玻璃体切割手术治疗视网膜静脉阻塞性玻璃体积血安全有效。

简介：摘要目的探讨玻璃体切割术对孔源性视网膜脱离的安全性及临床疗效。方法回顾性分析26例26眼视网膜脱离患者的临床资料及治疗措施。结果术后视网膜复位17眼，部分复位5眼，未复位4眼，总有效率84.6%，术后视力均有不同程度的提高。结论孔源性视网膜脱离尽早明确诊断并及时行玻璃体切割手术能够取得较好疗效。

简介：摘要目的探讨视网膜激光光凝对糖尿病视网膜病变患者玻璃体液中VEGI的影响。方法20例增殖期糖尿病视网膜病变患者，按照治疗的自然状态分为2组，实验组视网膜激光光凝组，对照组未行视网膜激光光凝，两组分别采集玻璃体液检测VEGI的质量浓度，并进行统计学分析。结果与对照组相比，实验组患者激光治疗前玻璃体腔中VEGI浓度降低，激光治疗后VEGI浓度逐渐升高，差异有统计学意义（P<0.05）；临床观察提示实验组激光后黄斑水肿程度较前减轻，远期效果显著高于对照组（P<0.05）。结论VEGI可能参与了增殖性糖尿病视网膜病变的发生发展。

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简介：摘要目的探讨玻璃体切除联合视网膜复位术的围手术期护理干预效果。方法选取我院在2012年6月-2015年6月收治的600例复杂性视网膜脱离患者作为实验研究对象，采用玻璃体切除联合视网膜复位术治疗，并给予其围手术期护理干预，治疗护理后分析其效果。结果本次实验的这600例患者经过治疗护理后的3个月的随访，得出视网膜良好复位的有585例，总有效率为97.5%。结论复杂性视网膜脱离患者实施玻璃体联合视网膜复位术治疗，并给予其有效的围手术期护理干预，具有确切的效果，促进了患者视力的早日恢复，是一种很好的治疗护理方法，值得使用与推广。

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简介：摘要目的探讨分析增殖性糖尿病视网膜病变采用玻璃体切除手术进行治疗的临床疗效。方法回顾分析2011年1月-2015年1月我院收治的采用玻璃体切除手术治疗的80例增殖性糖尿病视网膜病患者的临床资料，分析手术前、后视力及并发症情况。结果术后随访8-24个月，对不同分期的患者的手术治疗效果进行比较，Ⅳ期手术治疗效果最佳，术后并发症相应较轻，不同分期的手术治疗效果之间差异显著，具有统计学意义，P<0.05。结论玻璃体切除手术治疗增殖性糖尿病视网膜病变疗效确切，不同PDR分期的患者治疗效果之间存在差异，早期进行手术效果最佳。

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简介：中图分类号Ｒ１５５．３文献标识码Ａ文章编号１６７２－３７８３（２０１５）０７－０１７１－０１摘要目的总结玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗糖尿病性视网膜病变的护理经验。方法对２３例糖尿病性视网膜病变患者行玻璃体腔内注射雷珠单抗注射液治疗，总结术前、术中及术后护理实施经验。结果全组手术过程顺利，术后未出现严重并发症，２３例２８眼患者术后随访视力提高２０眼（７１．４％），视力不变８眼，患者术后满意度１００％。结论玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗糖尿病性视网膜病变，在治疗过程中做好护理，以确保疗效。

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简介：摘要目的比较单纯532nm激光视网膜光凝及联合玻璃体腔注射曲安奈德治疗视网膜阻塞性黄斑囊样水肿的疗效。方法58例58眼视网膜分支阻塞性黄斑囊样水肿随机分为两组，单纯视网膜光凝组29例29眼行视网膜光凝，联合组29例29眼行视网膜光凝后再行玻璃体腔注射曲安奈德4mg，随访1～3个月，分析对比治疗前、治疗后最佳矫正视力和光学相干断层扫描（OCT）检测黄斑中心凹视网膜厚度的变化情况。结果联合组患眼视力较单纯视网膜光凝组明显上升（P<0.05），OCT显示黄斑囊样水肿减轻或消退。在治疗后一周、一个月、三个月联合组黄斑囊样水肿消退程度高于单纯激光组。结论联合玻璃体腔注射曲安奈德在治疗视网膜静脉阻塞性黄斑囊样水肿为有效方法，且效果优于单纯视网膜光凝光凝治疗。

简介：目的：比较病理性高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离（MHRD）手术中硅油与C3F8填充后视网膜复位率和高眼压发生率,为此类手术的填充物提供临床参考。方法：采用回顾性病例对照设计。在不同时间段连续观察病理性高度近视MHRD患者,分别采用玻璃体切割联合眼内填充硅油和气体的两组患者分别进行观察,从手术后1wk;1,3,6,12mo,视网膜复位率和眼压进行对比研究,观察患者视网膜复位及眼压的情况,得出最佳的填充方式。结果：初次手术后,硅油组视网膜复位率高于气体组,但两组视网膜复位率差异无统计学意义;患者眼压：硅油组高眼压发生率高于气体组,但差异无统计学意义。结论：病理性高度近视MHRD患者玻璃体手术后使用哪种填充物,应采取个体化方案。

简介：目的对比分析行玻璃体手术联合内界膜剥离治疗高度近视眼黄斑裂孔性视网膜脱离的疗效,并进行相关因素分析。方法回顾性分析2011-2014年共32例(32眼)高度近视眼黄斑裂孔源性视网膜脱离患者,随机分为观察组即玻璃体切割联合内界膜剥离组,对照组即单纯玻璃体切割联合眼内填充组,每组16例,均行玻璃体切割术,其中观察组术中剥离适当范围视网膜前膜内界膜,对照组不剥离内界膜,两组均气液交换吸出视网膜下液,填充C3F8或硅油,随访2-24月,观察视网膜复位,裂孔解剖闭合,视力变化情况。结果观察组13眼黄斑裂孔完全闭合,视网膜均复位,复位率:81.2%,对照组:9例视网膜复位,裂孔闭合,复位率56.2%,差异有显著统计学意义(均为P<0.01),两组术后视力均好于术前,观察组视力优于对照组,两者相比有统计学意义(P<0.05)结论高度近视眼黄斑裂孔性视网膜脱离行玻璃体切割联合内界膜剥离可明显提高手术成功率,较好的改善术后视力。

简介：摘要目的对玻璃体积血患者进行玻璃体切割手术,观察其治疗效果.方法随机选取２０１４年６月至２０１５年６月间,在本院接受治疗的５０例玻璃体积血患者为本次研究的对象,对这５０例患者进行玻璃体切割手术,观察这５０例患者的手术治疗效果.结果经手术治疗后,有２３例患者治疗有效,２４例患者治疗显效,只有３例患者治疗无效,治疗总有效率９４％.结论对玻璃体积血患者进行玻璃体切割手术,大多数患者在术后的实力会得到显著的提高.关键词玻璃体积血;玻璃体切割手术;效果分析;临床治疗体会ClinicalanalysiswithcuttingtreatmentofvitreoushemorrhageYANGYangZhongshanhospitalaffiliatedtodalianuniversityofophthalmologyAbstractobjectivevitreouscutsurgeryinpatientswithvitreoushemorrhage,andobserveitstherapeuticeffect．MethodsrandomlyselectedfromJune２０１４toJune２０１５,in５０patientswithvitreoushemorrhagetreatedinourhospitalastheobjectofthepresentstudyofthe５０casesofvitreouscutoperation,obＧservetheeffectof５０casesofsurgicaltreatment．Resultsaftertreatmentwithsurgery,２３patientswitheffectivetreatment,treatmentof２４patientspayoff,onＧlythreepatientstreatmentisinvalid,thetotaleffectiverate９４％．Conclusionvitreouscutsurgeryinpatientswithvitreoushemorrhage,mostofthepatientsinthepostoperativestrengthwillbesignificantlyimproved．Keywordsvitreoushemorrhage．Vitreouscutoperation;Analysisoftheeffect;Theclinicalbody中图分类号R７７６．４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０２６３－０２

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