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  • 简介:摘要本文报道1例应用HyperGlider辅助金球栓塞颈内动脉海绵窦瘘的病例资料。HyperGlider既可以有效辅助金球顺利进入颈内动脉侧壁成角小瘘口,又可保护颈内动脉通畅,同时可以有效防止解脱金球时发生移位造成瘘口残留。这两种经典的结合使用,为颈内动脉海绵窦瘘提供了新的治疗思路。

  • 标签: 动静脉瘘 栓塞,治疗性 可脱性球囊
  • 简介:摘要以左心室顶部区域为代表的心外膜或心肌中层起源的室性心律失常经导管射频消融成功率较低。近年来国际上陆续有研究表明经冠状静脉途径靶向注射乙醇可有效治疗该部位起源室性心律失常,但国内尚无相关报道。本文报道了2例经冠状静脉系统途径行双技术辅助乙醇消融治疗心外膜或心肌中层起源的室性心律失常。

  • 标签: 导管消融术 乙醇消融 室性心律失常 双球囊
  • 简介:咽鼓管扩张术是近年来新兴的一项治疗咽鼓管功能障碍类疾病手术方法。它主要针对咽鼓管软骨部进行扩张,具有创伤小,易于操作,有效率高且无严重并发症等特点,正在国内外广泛开展,有较好的临床应用前景。本文就咽鼓管扩张术的工作原理、手术方法、术后效果及并发症等方面的最新研究成果作一综述。

  • 标签: 球囊 咽鼓管 手术
  • 简介:对于慢性咽鼓管功能障碍(Eustachiantubedysfunction,ETD)一直缺乏有效的治疗方法。经咽鼓管咽口的咽鼓管扩张术(balloondilationeustachiantuboplasty,BET)目前已成为治疗阻塞性ETD的新技术。目前的资料显示BET应用简单可行、安全,已使很多患者受益。BET的作用机理尚未完全阐明。今后应开展多中心的研究,统一手术适应证及疗效评估的标准,建立随机对照,并进行长期观察,才能较为全面的评价BET对ETD的治疗效果。

  • 标签: 咽鼓管 球囊扩张
  • 简介:摘要目的研究辅助技术栓塞治疗颅内宽颈破裂动脉瘤的临床疗效。方法总结2006年1月-2016年1月本科收治的116例动脉瘤中18例宽颈破裂动脉瘤(动脉瘤颈宽>4mm,称为绝对宽颈;动脉瘤的颈体比≥1/2,称为相对性宽颈。)患者,采用辅助技术结合电解脱弹簧圈(GDC)进行栓塞治疗。术后随访半年~1年。其中16个动脉瘤发生在颈内动脉,2个动脉瘤发生在椎基底动脉。辅助技术采用双导管技术,先将微导管送入动脉瘤内后,将不可脱置于瘤颈,充盈以覆盖瘤颈,再行GDC填塞动脉瘤。结果18例宽颈动脉瘤均应用辅助保护下对动脉瘤进行了成功栓塞。辅助栓塞完全17个,无死亡,轻度神经功能障碍1例。1例术后弹簧圈脱落,未造成大的梗塞,后采用手术夹闭治愈。11例患者经临床随访行脑血管DSA复查,无动脉瘤复发。平均随访6-12个月。结论辅助技术是处理颅内宽颈动脉瘤安全、有效的方法。采用保护技术栓塞动脉瘤的效果优于单纯采用弹簧圈栓塞的效果,并且保护技术复杂程度较低是一种安全、有效的方法。

  • 标签: 宽颈动脉瘤 弹簧圈 栓塞 球囊辅助技术
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  • 简介:摘要目的探究分析在心脏骤停心肺复苏中应用辅助呼吸与气管插管的临床效果。方法选取我院收治的43例心脏骤停需实施心肺复苏的患者展开研究,时间跨度为2018年2-2019年3月;按通气方式不同分为对照组(气管插管)和观察组(辅助呼吸),对比分析两种措施下两组患者建立通气时间和复苏后的血氧饱和度以及心脏复苏成功率。结果观察组建立通气时间(8.59±4.26)s,复苏后的血氧饱和度(92.36±2.15)%,对照组分别为(60.23±4.56)s、(80.12±1.00)%,P<0.05。观察组心脏复苏成功率95.2%,对照组72.7%,P<0.05。结论临床在抢救心脏骤心肺复苏患者时使用辅助呼吸效果优异,建议推广并借鉴。

  • 标签: 心脏骤停 心肺复苏 气管插管 球囊辅助呼吸 临床疗效
  • 简介:目的探讨乳腺真空辅助活检(vacuum-assistedbreastbiopsy,VABB)术后留置导尿管压迫止血的临床效果。方法收集广东省妇幼保健院2016年5月至2017年5月行VABB的患者共270例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各135例。观察组接受VABB术后留置导尿管压迫止血,对照组接受VABB术后常规行胸带加压包扎止血。比较2组术后出血和术后血肿发生的情况。结果观察组术后出血和术后血肿发生率(6.7%VS8.9%)显著低于对照组(16.3%VS24.4%),差异有统计学意义(P〈0.05)。病灶≤1.5cm的患者中,观察组术后出血和术后血肿发生率(1.6%VS4.7%)低于对照组(6.5%VS8.1%),但差异无统计学意义(P〉0.05);病灶〉1.5cm的患者中。观察组术后出血和术后血肿发生率(11.3%VS12.7%)低于对照组(24.7%VS32.9%),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论VABB术后留置导尿管压迫止血可有效降低术后出血和血肿。值得在临床中推广应用。

  • 标签: 乳腺真空辅助活检 导尿管 止血
  • 简介:摘要目的探讨辅助技术用于处理颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术中破裂(intraprocedural aneurysmal rupture, IAR)的有效性及其对患者临床转归的影响。方法回顾性纳入2013年1月至2019年1月在空军军医大学西京医院接受弹簧圈栓塞且并发IAR的颅内动脉瘤患者。按术中止血方式分为辅助止血组和快速填塞止血组。在术后3个月随访时采用改良Rankin量表进行临床转归评价,0~2分定义为转归良好。采用多变量logistic回归分析确定临床转归的独立影响因素。结果共纳入77例IAR患者,其中46例(59.74%)采用辅助止血,31例(40.26%)采用快速填塞止血。在51例(66.23%)具有3个月随访资料的患者中,转归良好32例(62.75%),转归不良19例(37.25%)。单变量分析显示,辅助止血组与快速填塞止血组之间IAR至处理时间、IAR至确认止血时间、术后Fisher分级改变以及转归良好率差异有统计学意义(P均<0.05)。转归良好组与转归不良组之间IAR处理方式、IAR至处理时间、IAR至确认止血时间、术后Fisher分级改变差异有统计学意义(P均<0.05)。多变量logistic回归分析显示,辅助止血(优势比0.234,95%可信区间0.056~0.990;P=0.048)以及IAR至确认止血时间≤10 min(优势比0.097,95%可信区间0.024~0.397;P=0.001)是IAR患者转归良好的独立保护因素。结论使用辅助技术处理颅内动脉瘤弹簧圈栓塞IAR能达到满意的止血效果,并能改善患者临床转归。

  • 标签: 颅内动脉瘤 栓塞,治疗性 动脉瘤,破裂 手术中并发症 气囊阻塞 治疗结果
  • 简介:【摘要】目的:探究产后出血中应用Bakri子宫填塞导管(Bakri)的效果。方法:选择我院2020年1月-2021年2月期间发生产后出血的产妇80例,按照治疗方法区别分为对照组(宫腔填纱)和观察组(Bakri子宫填塞导管),分析两组治疗效果。结果:观察组手术时间较短,出血量较少,P<0.05,存在统计学意义。观察组阴道感染发生少于对照组,P<0.05,有统计学意义。结论:在产后出血中应用Bakri子宫填塞导管,有助于缩短手术时间和出血量,提升治疗效果,减少阴道感染,值得推广。

  • 标签: 产后出血 Bakri子宫填塞球囊导管 阴道感染 出血量
  • 简介:摘要目的分析腹主动脉预置辅助前置胎盘伴胎盘植入剖宫产临床应用价值。方法选取本院2017年6月至2018年6月间收治60例前置胎盘伴有胎盘植入产妇给予腹主动脉预置辅助进行剖宫产。对剖宫产术中的出血量、预置术的X线辐射量、产妇子宫切除情况以及介入治疗的并发症情况。结果剖宫产术中,A、B、C型产妇平均的出血量为(1351±172)ml、(932±125)ml、(537±98)ml;其中7例行子宫大部切除,35例行子宫修补;预置术中的X线平均辐射量为(4.2±2.8)mGy;产妇在住院期间1例右股浅动脉发生血栓,2例发生右下肢静脉血栓。结论应用腹主动脉预置辅助前置胎盘伴胎盘植入剖宫产手术可有效地控制术中的出血量,同时明显地降低产妇的子宫切除概率;该手术操作便捷,X线的辐射时间相对短;而熟练操作可进一步地降低介入治疗的并发症发生率。

  • 标签: 腹主动脉预置球囊 前置胎盘伴胎盘植入 剖宫产 临床应用
  • 简介:摘要总结了17例患者鼻窦扩张术的护理经验。护理要点包括术前向患者及家属介绍鼻窦扩张术与现行经鼻内镜鼻腔鼻窦手术在手术过程及预后方面的不同之处;术中针对新的手术方式对原有鼻内镜鼻腔鼻窦手术护理的基础上做适当改进以适应手术需要。鼻窦扩张术可有效减少患者的痛苦,减轻护理工作者的工作负担,提高工作效率。

  • 标签: 鼻窦球囊扩张术 慢性鼻窦炎 蝶窦 护理策略
  • 简介:咽鼓管功能障碍为耳科常见疾病之一,多表现为耳闷胀感、耳鸣、眩晕等症状,严重者可导致慢性分泌性中耳炎等疾病。临床治疗方法繁多,疗效不一,特别是慢性咽鼓管功能障碍疗效较差。咽鼓管扩术作为新方法治疗咽鼓管功能障碍取得了一定疗效。本文就咽鼓管扩张术相关解剖生理、手术操作、适应证、疗效评估标准等方面予以综述。

  • 标签: 咽鼓管 咽鼓管功能障碍 咽鼓管球囊扩张术 适应证 咽鼓管功能评估
  • 简介:目的:探讨单和双宫颈扩张与促宫颈成熟用于足月妊娠的安全性和有效性.方法:选择2015年1月-2016年2月在我院分娩有引产指征应用子宫颈扩张的孕妇116例,其中应用单组58例,双组58例.观察两组护理并发症及分娩结局.结果:两组孕妇使用前后宫颈成熟度评分,引产成功及不良反应发生比较差异均无统计学意义(P〉0.05).结论:单和双两种子宫颈扩张促宫颈成熟用于足月妊娠均安全、有效,但临床应用中要掌握使用指征.

  • 标签: 子宫颈扩张球囊 妊娠 引产
  • 简介:摘要:扩张训练是治疗麻痹最有效的方法,在临床中,我们在不断探索和进化扩张训练操作方法以解决不同吞咽问题,此病例个案作为扩张训练改善麻痹临床案例第一手资料,可以抛砖引玉,让我们探索更多更好的吞咽障碍康复治疗方法。

  • 标签: 吞咽障碍,球麻痹,球囊扩张训练,康复
  • 简介:摘要目的对比与气管插管辅助呼吸在心脏骤停院前急救中的应用效果。方法对我中心2017年4月至2018年4月间抢救的64例心脏骤停患者进行回顾性分析,根据干预方法不同分为A组及B组,每组各32例。A组采取辅助呼吸,B组采取气管插管辅助呼吸,比较两组患者复苏成功率、建立通气所需时间以及并发症发生率。结果A组复苏成功率为65.63%,B组复苏成功率为59.38%,A组复苏成功率与B组比较无明显差异(P>0.05);A组建立通气所需时间B组更短(P<0.05);A组并发症发生率(3.13%)较B组(28.13%)更低(P<0.05)。结论与气管插管辅助呼吸在心脏骤停院前急救中均可发挥有效作用,单从复苏效果而言差别并不大,但建立通气时间更短,操作更为简捷,能够为患者赢得更多的急救时间,且并发症发生率较低。

  • 标签: 球囊 气管插管辅助呼吸 心脏骤停 院前急救
  • 简介:摘要血液透析患者颈内静脉和无名静脉严重狭窄或闭塞后,再次经颈部置入长期透析导管常存在困难。我们利用辅助经皮穿刺术(REcanalisation and balloon-oriented puncture for Re-insertion of dialysis catheter in nonpatent central veins,REBORN)对7例中心静脉病变严重的患者成功置入颈部长期透析导管,术中无气胸、血胸、肺栓塞等严重并发症,术后随访2个月导管功能良好。REBORN为建立困难透析通路提供了一种新方法。

  • 标签: 肾透析 中心静脉导管 穿刺术 球囊辅助 透析导管
  • 简介:摘要目的探讨辅助弹簧圈联合Onxy胶治疗颈内动脉海绵窦瘘(CCF)的安全性及有效性。方法四川省医学科学院·四川省人民医院神经外科自2018年1月至2020年6月共收治CCF患者19例,均采用辅助弹簧圈联合Onxy胶介入治疗。其中11例岩下窦开放者行经岩下窦静脉途径栓塞治疗,另8例行经颈内动脉瘘口动脉途径栓塞。结果19例患者栓塞后即刻造影显示海绵窦瘘口完全封闭。术后常规复查头颅CT,未见栓塞剂异位栓塞表现,无新发神经功能障碍表现。所有患者于术后即刻眼静脉症状及颅鸣耳鸣症状均有明显缓解,1~2周内逐步消失。而存在颅神经麻痹症状患者,眼外肌麻痹症状缓解则相对缓慢。结论通过三维成像后处理剪辑技术,可精准判断瘘口位置;无论经动脉或静脉入路,封堵可精准封闭瘘口,在栓塞过程中使弹簧圈及Onxy胶尽可能接近瘘口附近,从而减少费用,同时提高CCF治疗的安全性及有效性,减少并发症。

  • 标签: 颈内动脉海绵窦瘘 栓塞 静脉入路 动脉入路