简介：无

简介：摘要：目的：探究瑞马唑仑与咪达唑仑应用在甲状腺手术患者中的临床效果。方法：纳入本次研究的对象共计70例，均为本院接诊的甲状腺手术患者，纳入本次研究的时间区间为2022年1月起到2023年5月止，分组依据为随机数字表法，患者被平均纳入至实验组（35例，接受瑞马唑仑静脉麻醉治疗）和参照组（35例，接受咪达唑仑静脉麻醉治疗）。针对二者的麻醉效果以及安全性展开比较。结果：治疗后两组患者在T0时段的血流动力学指标无统计学意义（p＞0.05），实验组患者在T1、T2、T3时段的血流动力学指标均优于参照组（p＜0.05）；针对二者不良反应发生情况进行比较，结果为实验组17.14%明显较参照组40.00%更低（p＜0.05）。结论：将瑞马唑仑应用到甲状腺手术患者的全身麻醉中，能够有效降低手术的不良反应情况，并且使得血流动力学指标明显得以稳定，麻醉效果较优，值得在临床中推广应用。

简介：摘要目的比较瑞马唑仑和咪达唑仑对健康老龄大鼠认知功能的影响。方法清洁级健康老龄雄性Wistar大鼠30只，18～20月龄，体重600～650 g，采用随机数字表法分为3组(n＝10)：对照组(C组)、咪达唑仑组(M组)和瑞马唑仑组(R组)。尾静脉置管后，M组给予咪达唑仑25 mg/kg负荷剂量，维持剂量3～6 mg·kg-1·h-1；R组给予瑞马唑仑25 mg/kg负荷剂量，维持剂量60～120 mg·kg-1·h-1，连续5 d，每天连续输注8 h，C组给予等量生理盐水。停药后第1、3和7天进行Y迷宫实验，记录新异臂停留时间和各个臂穿梭次数总和。进行场景恐惧和声音恐惧条件实验，计算僵直时间比率；末次Y迷宫实验后即刻处死大鼠取海马组织，采用Western blot法测定Tau蛋白、p-Tau蛋白和载脂蛋白E(ApoE)的表达。结果与C组比较，M组和R组新异臂停留时间缩短，各个臂穿梭次数总和减少，场景恐惧条件实验的僵直时间比率降低，海马Tau蛋白、p-Tau蛋白和ApoE表达上调(P<0.05)；与M组比较，R组新异臂停留时间延长，各个臂穿梭次数总和增加，场景恐惧条件实验的僵直时间比率升高，海马Tau蛋白、p-Tau蛋白和ApoE表达下调(P<0.05)。结论与咪达唑仑比较，瑞马唑仑对健康老龄大鼠认知功能的影响较小，与上调海马ApoE表达，导致Tau蛋白磷酸化的程度不同有关。

简介：摘要目的评价瑞马唑仑复合瑞芬太尼用于无痛胃镜检查术的效果。方法选择行无痛胃镜检查术患者150例，年龄18～64岁，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，BMI 18～30 kg/m2，采用随机数字表法分为3组(n＝50)：丙泊酚复合瑞芬太尼组(P组)、瑞马唑仑0.3 mg/kg复合瑞芬太尼组(R1组)和瑞马唑仑12 mg复合瑞芬太尼组(R2组)。按体重给药以理想体重计算。静脉注射瑞芬太尼0.25 μg/kg，然后P组静脉注射丙泊酚1.5 mg/kg，R1组静脉注射瑞马唑仑0.3 mg/kg，R2组静脉注射瑞马唑仑12 mg。改良警觉/镇静评分(MOAA/S评分)≤3分时即开始胃镜操作。给予丙泊酚或瑞马唑仑3 min时若MOAA/S评分仍≥4分，则为镇静失败。术中发生体动反应时，P组静脉注射丙泊酚初始剂量的1/4，R1组静脉注射瑞马唑仑初始剂量的1/4，R2组静脉注射瑞马唑仑2.5 mg，维持MOAA/S评分≤3分。15 min内追加超过3次仍不能维持足够的镇静，则为镇静失败。记录镇静成功情况。记录胃镜检查时间、苏醒时间和离院时间。记录术中体动反应、心动过缓、低血压、呼吸抑制、呃逆、呛咳和注射痛的发生情况。结果与P组比较，R1组镇静成功率差异无统计学意义(P>0.05)，术中体动反应、心动过缓、低血压、呼吸抑制、呛咳和注射痛发生率降低，R2组镇静成功率降低，术中心动过缓、低血压、呼吸抑制和注射痛发生率降低，呃逆发生率升高(P<0.05)；与R2组比较，R1组镇静成功率升高，术中体动反应、呛咳和呃逆发生率降低(P<0.05)。结论瑞马唑仑0.3 mg/kg复合瑞芬太尼可安全有效地用于无痛胃镜检查术。

简介：摘要瑞马唑仑是一种新型的超短效苯二氮类药物，综合了咪达唑仑和瑞芬太尼的优点，目前已被开发用于诊疗镇静、全麻诱导和维持、重症监护患者的镇静。文章对瑞马唑仑在围手术期应用的相关研究进展进行综述，探讨瑞马唑仑应用的优势和局限性。瑞马唑仑静脉给药适合持续输注，尤其是靶控输注；在持续输注模式下，瑞马唑仑起效和恢复较咪达唑仑迅速，虽在短效诊疗中起效速度不及丙泊酚，但长时间持续输注停药后血药浓度的衰减速度较丙泊酚可能更快。瑞马唑仑口服给药生物利用度极低，难以产生镇静效果；经鼻和吸入给药受药物剂型限制目前尚无法应用。瑞马唑仑导致低血压和呼吸抑制的发生率较低，对有循环、呼吸障碍以及高风险重症患者可能更具优势。患者基因多态性、ASA分级和性别可能影响瑞马唑仑的代谢。瑞马唑仑的作用可被氟马西尼特异性逆转。瑞马唑仑在特殊人群应用的安全性和有效性、适宜的镇静监测指标、长期使用的安全性、对神经认知功能的潜在影响等问题目前证据有限，仍需进一步研究。

简介：［摘 要］ 瑞马唑仑是一种新型超短效苯二氮卓䓬类镇静药，起效迅速，作用持续时间短，复苏快，作用持续时间可预测，且可被氟马西尼逆转，通过组织酯酶代谢，长时间输注后不会出现蓄积，不增加肝肾负担。本文就近年瑞马唑仑在老年患者的应用研究进行综述，为其更广泛用于老年患者麻醉提供参考。

简介：摘要目的评价瑞马唑仑用于老年患者全麻诱导时的镇静效果。方法择期行气管插管全身麻醉的手术患者100例，性别不限，年龄65～75岁，ASA分级Ⅱ或Ⅲ级，采用随机数字表法分为4组(n＝25)：丙泊酚组(P组)和不同剂量瑞马唑仑组(R1组、R2组和R3组)。麻醉诱导：P组经30 s静脉注射丙泊酚1.5 mg/kg，待BIS值≤60时，静脉注射顺阿曲库铵0.2 mg/kg和芬太尼4 μg/kg，行气管插管术；R1组、R2组和R3组分别经30 s静脉注射瑞马唑仑0.2、0.3和0.4 mg/kg，待BIS值≤60时，静脉注射顺阿曲库铵0.2 mg/kg和芬太尼4 μg/kg，行气管插管术。麻醉诱导过程中若BIS值持续>60，P组静脉注射丙泊酚0.5 mg·kg-1·次-1进行补救镇静，R1组、R2组和R3组静脉注射瑞马唑仑0.05 mg·kg-1·次-1进行补救镇静，直至BIS值≤60，2次给药间隔时间>1 min。记录丙泊酚或瑞马唑仑起效时间；记录麻醉诱导过程高血压、低血压、心动过缓、低氧血症和注射痛的发生情况和补救镇静情况。术后1 d随访记录术中知晓发生情况。结果与P组比较，R1组补救镇静率升高，R1组和R2组低氧血症发生率降低，R1组、R2组和R3组起效时间延长，低血压、心动过缓和注射痛发生率降低(P<0.05)；与R1组比较，R2组和R3组补救镇静率降低(P<0.05)；与R1组和R2组比较，R3组低氧血症发生率升高(P<0.05)；R1组、R2组和R3组低血压、低氧血症和注射痛发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。4组患者均未见高血压和术中知晓的发生。结论瑞马唑仑可安全有效地用于老年患者麻醉诱导时镇静，其适宜剂量为0.3 mg/kg。

简介：摘要：目的：分析瑞马唑仑应用于无痛胃镜检查中的效果。方法：以在我院做无痛胃镜检查的患者为研究对象，以检查时间在2021年3月至2023年3月为条件，选出84例并按照麻醉方式进行分析，对比观察组（42例、瑞马唑仑静脉注射）与对照组（42例、芬太尼）在麻醉情况及检查效果。结果：观察组在入镜3min的MAP、SpO2较对照组显著更高（p＜0.05），HR无显著差异（p＞0.05）；观察组的操作、镇静、唤醒、定向力恢复时间较对照组更短（p＜0.05）；观察组中仅有7.14%有不良反应，较对照组更低（p＜0.05）。结论：在无痛胃镜检查中使用瑞马唑仑麻醉可稳定生命体征，可缩短检查及恢复时间，少见不良反应。

简介：摘要：目的：评估瑞马唑仑在小儿麻醉中的应用与效果评估。方法：研究选择了本院60名接受全身麻醉并进行气管插管的住院儿童，随机分为两组，其中一组接受瑞马唑仑诱导，另一组接受异丙酚诱导作为对照。观察了诱导前3分钟（T0），诱导1分钟（T1），诱导3分钟（T2）以及插管1分钟（T3）时的血压和心率变化，并观察了两组患者在诱导过程中出现的低血压、高血压、心动过缓和注射疼痛等情况。结果：与T0相比，观察组在T1、T2和T3时的心率和平均动脉压力无显著性差异（P<0.05）。与对照组相比，观察组注射疼痛、低血压和心动过缓的发生率显著降低（P<0.05）。结论：因此，该研究表明在儿童全身麻醉诱导中使用瑞马唑仑是一种安全有效的药物。

简介：摘要：目的：分析对手术患者通过运用瑞玛唑仑进行全麻诱导及维持的临床价值。方法：观察组患者术中应用瑞马唑仑进行全麻诱导以及维持，对照组则应用丙泊酚进行全麻诱导及维持。结果：与对照组进行组间平行对比睫毛反射消失时间、术后苏醒时间以及PACU留置时间均为观察组较短P＜0.05；观察组的麻醉不良反应发生率为7.14%，对照组为21.43%，P＜0.05。结论：在手术中给予瑞马唑仑进行全麻诱导及维持更有利于提升麻醉质量以及麻醉安全性。

简介：【摘要】目的：观察瑞马唑仑对老年患者全麻诱导的的影响。方法：选取我院全麻诱导老年患者60例（2024年4月至2024年11月），随机分为瑞马唑仑的观察组（30例）与依托咪酯的对照组（30例）。结果：与对照组相比，观察组MAP及HR更为平稳，不良反应发生率低，P＜0.05。结论：老年患者全麻诱导中应用瑞马唑仑效果较好，值得借鉴。

简介：摘要：目的：分析在无痛支气管镜检查中给予患者瑞马唑仑联合瑞芬太尼的麻醉镇痛效果。方法：对照组采用瑞芬太尼+丙泊酚麻醉，观察组为瑞马唑仑+瑞芬太尼麻醉。结果：与对照组进行组间平行对比支气管镜检查时间、离院时间为观察组较短，苏醒时间为观察组较长P＜0.05；麻醉不良反应率组间平行对比中，观察组2.50%，对照组12.50%，P＜0.05。结论：在无痛支气管镜检查中通过给予瑞马唑仑+瑞芬太尼更有利于提升麻醉效果，且安全性良好。

简介：【摘要】目的 探讨将在老年患者胃镜检查中采用瑞马唑仑联合氟马西尼的应用效果。方法 选取2021年8月-2022年8月本院82例老年胃镜检查患者，采用随机数字表法，分为参照组（丙泊酚）与实验组（瑞马唑仑联合氟马西尼），对比治疗效果。结果 苏醒时间与术后认知、不良反应方法，实验组明显要比参照组优（P

简介：摘要目的评价瑞马唑仑用于腹部手术患者全麻诱导与维持的效果。方法择期行气管插管全身麻醉的腹部手术患者100例，性别不限，年龄18~64岁，BMI 18~30 kg/m2，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，采用随机数字表法分为2组(n＝50)：瑞马唑仑组(R组)和丙泊酚组(P组)。麻醉诱导：P组静脉注射丙泊酚1.0~2.5 mg/kg，R组静脉输注瑞马唑仑0.15~0.35 mg/kg，2组均静脉注射舒芬太尼0.4~0.5 μg/kg和罗库溴铵0.6 mg/kg。麻醉维持：R组静脉输注瑞马唑仑0.3~1.0 mg·kg-1·h-1，P组静脉输注丙泊酚4~12 mg·kg-1·h-1，2组均静脉输注瑞芬太尼8~15 μg·kg-1·h-1。术中维持Narcrotrend指数(NI)值37~64(即D0~D2)。记录镇静成功情况、患者意识消失时间、睫毛反射消失时间、NI值降至D0时间，意识消失后HR降低程度、VT、RR、呼吸暂停发生情况、苏醒时间、PACU滞留时间，记录诱导1、3、5 min时MAP波动程度以及术中、术后不良事件的发生情况。结果2组镇静成功率均为100%。与P组比较，R组意识消失时间、睫毛反射消失时间、NI值降至D0时间延长，意识消失后VT、RR升高，呼吸暂停发生率降低，苏醒时间缩短，术中窦性心动过缓、注射痛、术中梦境发生率降低，诱导1、3、5 min时MAP波动程度减小(P<0.05)。结论瑞马唑仑可安全有效地用于腹部手术患者全麻诱导与维持，其诱导剂量为0.15~0.35 mg/kg，维持剂量为0.3~1.0 mg·kg-1·h-1。

简介：摘要：目的：本文主要分析针对到我院门诊进行无痛胃、肠镜检查者，对其使用瑞马唑仑对其镇静效果的影响。方法：以患者入院先后顺序将到我院门诊接受无痛胃、肠镜检查的患者均分两组别，其中一组患者接受舒芬太尼和丙泊酚静脉注射治疗，并将该组别设为常规组（40例），另一组患者采用舒芬太尼联合瑞马唑仑予以治疗干预，该组40例患者设为实验组，同时将两组临床指标、不良反应发生情况、不同时间段生命体征情况、镇静镇痛效果以及治疗满意度予以分析。结果：经治疗干预后，评析各组临床指标：实验组镇静起效时间与苏醒时间均要比常规组更短（P＜0.05）；各组不良反应发生情况对比：应用舒芬太尼联合瑞马唑仑治疗组别患者的不良反应发生率低于采取舒芬太尼和丙泊酚静脉注射治疗的组别（P＜0.05）；比较各时间段患者生命体征（HR、MAP以及SpO2）实际情况：在T0时间段，组间对比差异不明显（P＞0.05），但在T1-T4时间段内，各数据值均明显降低，小组间对比差异显著，且实验组患者HR、MAP均优于常规组（P＜0.05），但SpO2无统计学意义（P＞0.05）；组间镇静镇痛效果评析：实验组BPS评分和RASS评分均要比常规组更低（P＜0.05）；将两个小组之间治疗满意度予以对比，应用舒芬太尼联合瑞马唑仑予以治疗组别患者满意度评分较高（P＜0.05）。结论：将瑞马唑仑应用于门诊无痛胃、肠镜患者检查中，其镇静镇痛效果十分显著，有助于改善患者心率和平均动脉压值，降低患者出现不良反应的发生风险，缩短患者的苏醒时间，短时间内镇静即可起效，患者的满意度较为显著，因此值得临床应用与推行。

简介：摘要目的基于模拟和文献综述，概述新型超短效苯二氮类镇静／麻醉药瑞马唑仑的药理学特点、临床应用趋势和使用注意事项。方法以主题词"remimazolam"并关联"CNS7056""CNS7054"在PubMed数据库中进行文献检索，搜索描述咪达唑仑、丙泊酚和瑞芬太尼的药代学和药效学文献，提取药物药代学、药效学特征。模拟瑞马唑仑静脉注射、静脉输注、靶控输注（target controlled infusion，TCI）后药物浓度变化和药效学，包括起效时间、峰效应时间、维持时间、稳态浓度时间、稳态输注时间敏感性半衰期（context-sensitive half-times，CSHT）等。综述瑞马唑仑临床相关特点。结果静脉注射时，瑞马唑仑起效时间（1.2~2.9 min）较丙泊酚（0.8 min）慢，峰效应时间和维持时间两者相近且均远低于咪达唑仑；静脉输注期间，瑞马唑仑起效快于丙泊酚和咪达唑仑，三者达稳态浓度时间均较长；瑞马唑仑TCI时与静脉注射有相似的起效时间。瑞马唑仑和丙泊酚达稳态浓度时间相似，比咪达唑仑快、较瑞芬太尼慢。为获得相同目标浓度，瑞马唑仑的TCI给药速度／静脉输注速度比趋近1耗时>1 h，劣于瑞芬太尼而优于丙泊酚。瑞马唑仑CSHT相对恒定而丙泊酚CSHT随稳态输注时间延长逐渐增加，输注12 h后两者CSHT分别为5.9 min和13.9 min。结论瑞马唑仑不宜常规用作术前药或用于极短时间诊疗操作；用于麻醉诱导和维持时药理学特点与丙泊酚相似，停药后恢复稍好于丙泊酚，两者均适用TCI模式给药；瑞马唑仑用于ICU镇静具有良好的前景。瑞马唑仑临床应用尚需进一步探索，尤其是临床情况下的药物相互作用和特殊人群的使用。

简介：摘要：瑞马唑仑是一种新型的苯二氮卓类镇静剂，起效快、恢复时间短，低血压、呼吸抑制等发生率低。对于接受静脉镇静无痛胃肠镜检查的广大患者来说，它是安全有效的，是一种较为理想的镇静剂。随着精准医学的医疗兴起，研究瑞马唑仑对临床手术应用较为广泛，其中对无痛胃肠镜镇静的应用可能将成为未来研究的重要命题。在诊断消化道疾病时，传统的胃镜等消化内镜检查会导致患者出现恶心、呕吐等不适感，严重者会引发心律失常。基于此，本研究分别采用观察组瑞马唑仑、丙泊酚、舒芬太尼应用于无痛胃镜检查，与对照组丙泊酚、舒芬太尼应用于无痛胃镜检查，比较两种不同的麻醉方式下患者的用药效果及不良反应，并探讨瑞马唑仑用于无痛消化内镜镇静的研究进展。

简介：摘要：老年人口逐年增加，老年人麻醉管理的需求也随之增加。瑞马唑仑作为一种全麻辅助药物，近年来在老年患者的全麻中应用得到了广泛关注。然而，瑞马唑仑在老年患者中的应用仍存在一定的争议和挑战。本文旨在系统地总结瑞马唑仑在老年患者全麻中的应用研究进展，探讨其临床效果、安全性及相关问题，为临床实践提供参考。

简介：摘要:随着医疗技术的不断发展,镇静已成为现代麻醉实践的重要组成部分,镇静药物已广泛用于程序性镇静､麻醉前用药及全身麻醉的诱导和维持等｡然而,目前在临床中使用的镇静药都存在不足,如丙泊酚治疗指数狭窄,常见不良反应如心肺抑制作用严重,注射痛及术后恶心､呕吐等;咪达唑仑起效时间长于丙泊酚,频繁给药会导致药物蓄积,在高龄和肝功能异常患者中作用时间延长,且有研究表明咪达唑仑能产生记忆损害,导致老年患者发生术后认知功能障碍;本文主要对瑞马唑仑的作用机制､瑞马唑仑在无痛诊疗､全身麻醉及区域阻滞麻醉辅助镇静方面的临床应用研究进行综述,旨在为临床应用提供参考｡

简介：【摘要】目的：研究分析无痛胃镜检查中采用瑞马唑仑复合舒芬太尼的临床效果。方法：随机划分2023年4月-2024年2月期间医院收治的行无痛胃镜检查患者100例为两组，其中对照组采用舒芬太尼+丙泊酚，而观察组则运用舒芬太尼+瑞马唑仑，比较两组各项指标。结果：T1、T2、T3时，观察组的MAP和SpO2均高于对照组（P<0.05）；观察组起效时间高于对照（P<0.05），但是两组的离室以及苏醒时间比较无统计学意义（P>0.05）。结论：在无痛胃镜检查中，通过联合运用舒芬太尼与瑞马唑仑，可以稳定氧饱和度和血压水平，减少血流动力学变化，但是也存在起效慢、苏醒慢的缺点，应该根据患者实际情况，选择合适的麻醉方案。