简介:目的分析温州地区慢性咳嗽患儿的常见病因分布,为临床诊治提供依据。方法选取2008年1月至2010年12月温州医学院附属育英儿童医院呼吸科门诊就诊的慢性咳嗽初诊患儿,依据年龄分为-3岁、-6岁和-14岁组,在初诊后2周、1个月和3个月门诊或电话随访,根据随访治疗效果得出最终诊断结果。分析各病因的构成比,初诊和最终诊断的符合率。结果研究期间共纳入739例慢性咳嗽患儿,年龄8个月至14岁,其中-3岁组174例(23.5%),-6岁组288例(39.0%),-14岁组277例(37.5%)。咳嗽病程4周至5年。1-4季度分别纳入103例(13.9%)、247例(33.4%)、96例(13.0%)和293例(39.7%)。①739例慢性咳嗽患儿中,单病因680例(92.0%),单病因依次为上气道咳嗽综合征237例(32.1%),咳嗽变异性哮喘219例(29.6%),感染后咳嗽109例(14.8%),变应性咳嗽76例(10.3%),心因性咳嗽25例(3.4%),胃食管反流性咳嗽9例(1.2%),其他5例(0.7%);双病因45例(6.1%);病因不明14例(1.9%)。②-3岁组最常见病因为感染后咳嗽(58例,33.3%),-6岁组为上气道咳嗽综合征(114例,39.6%),-14岁组为咳嗽变异性哮喘(103例,37.2%),上述3种主要病因的各年龄组构成比差异有统计学意义(P〈0.05)。③上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘、感染后咳嗽、变应性咳嗽、心因性咳嗽和胃食管反流性咳嗽所致慢性咳嗽共675例,其中496例初诊和最终诊断相符,初诊准确率为73.5%。结论温州地区儿童慢性咳嗽主要病因为上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘、感染后咳嗽和变应性咳嗽;不同年龄组儿童慢性咳嗽的病因构成比有所不同。
简介:摘要小儿稚阴稚阳之体,脏腑娇嫩,肺常不足,脾胃易伤,常为六淫之邪所侵,故临床以外感及内伤肺胃咳嗽多见。因年龄、体质等因素的不同,其临床证候各异。临床上对外感咳嗽早期以宣肺散邪为主;中期以清热化痰为主,后期内伤脾胃以养胃建脾为主。
简介:摘要目的分析小儿慢性咳嗽的病因,临床表现,探讨相应治疗措施。方法回顾性分析104例小儿慢性咳嗽临床资料。结果104例中,反复呼吸道感染与感染后咳嗽35例,咳嗽变异性哮喘27例,上气道咳嗽综合征18例,肺炎支原体感染15例,胃食管反流2例,支气管异物1例,肺结核2例,病因不明者4例。经对症治疗,效果显著。结论引起儿童慢性咳嗽的病因较多,反复呼吸道感染或感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘与肺炎支原体感染是常见的病因。诊治儿童慢性咳嗽首先要根据不同年龄特点,仔细询问病史,行相应检查,然后针对病因进行综合治疗。
简介:摘要目的对咳嗽变异性哮喘临床诊断及临床表现进行分析和探讨。方法选取2008年2月至2012年6月期间我院收治的150例咳嗽变异性哮喘患者,其中男性96例,女性54例,年龄为3-12岁,平均年龄7.6岁,视其为观察组。另选取60例典型哮喘儿童视为对比组,选取40例非咳嗽变异性哮喘的慢性咳嗽视为对照组。对上述三组患者的临床诊断及临床情况进行比较、分析。结果观察组患者的痰涂片嗜酸细胞阳性率明显低于对照组和对比组,对照组和对比组则没有明显差异。PEF及其变异率和支气管舒张试验结果显示,各组间都存在明显的差异。结论临床上必须对儿童咳嗽变异哮喘提高认识,若有必要,则应进行支气管扩张剂试验试验及诊断性治疗,保证对咳嗽变异哮喘疾病诊断、治疗的及时有效。