简介：目的：探讨经皮掌、背侧入路空心加压螺钉固定治疗腕舟骨骨折的手术方法及临床疗效。方法经皮掌、背侧入路治疗无移位腕舟骨骨折9例，B2型采用掌侧入路，B3型采用背侧入路。结果术后随访10～12个月，平均10.8个月，9例骨折均愈合，愈合时间2～4个月，平均3.1个月。患手握力恢复至健侧的80％以上，活动度达到健侧90％以上，无疼痛等不适感觉，没有并发症。恢复工作时间平均为7周。结论无移位（或轻度移位）的新鲜舟骨骨折，常规行CT检查以明确骨折分型，经皮加压螺钉固定，手术创伤小，根据骨折类型不需外固定或外固定时间较保守治疗缩短，愈合率高，治疗结果满意。

简介：

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简介：摘要目的对会阴侧切改良皮内缝合法的临床价值进行观察。方法选取我院近年来收治的90例阴道分娩需要行会阴侧切术治疗的患者随机分为观察组（改良皮内缝合法）与参考组（传统缝合法），各为45例，观察两组患者切口缝合时间、术后切口愈合时间、切口愈合效果、患者疼痛程度及平均住院时间。结果观察组切口缝合时间、术后切口愈合时间、术后平均住院时间均明显短于参考组（P<0.05）；观察组切口愈合效果明显优于参考组（P<0.05）；患者术后疼痛程度明显优于参考组（P<0.05）。结论会阴侧切改良皮内缝合法相较传统缝合法具有手术时间短、术后切口恢复良好，疼痛程度较轻等优势，有助于促进患者尽快康复。

简介：摘要目的探讨经皮内镜下胃造瘘术的方法和术后各项护理要点。方法在内镜引导下实施经皮胃造瘘术，术后建立肠内营养支持并实施相应的护理措施。结果患者术后无严重并发症发生，并获得了良好的营养支持。结论护士熟悉经皮内镜下胃造瘘术的方法，采取相应的护理措施，减少并发症的发生，给予患者良好的营养支持，减轻了痛苦，提高了患者的舒适感。

简介：摘要目的分析闭合复位经皮空心螺钉内固定术在踝骨折之中的临床治疗效果。方法抽取2010年7月至2013年11月于我院接受治疗的踝骨折病人作为研究对象，共54例。对其实施闭合复位经皮空心螺钉内固定术进行治疗。回顾分析其经治疗以后的临床疗效（以AO-FAS系统对临床疗效进行评分）。结果经治疗后分析发现，所选病人患踝跖屈，又或是背伸的功能都得以正常恢复，且其术后并无严重并发症发生；病人骨折愈合都在7到16周左右。经相应疗效评定系统可知，96.3%的病人为优，3.7%为良，其优良率达到100%。结论在踝骨骨折的临床治疗方法之中，闭合复位经皮空心螺钉内固定术存在以下优点，即创伤小、恢复迅速以及愈合快等。

简介：摘要目的胫腓骨骨折行小切口复位经皮钢板内固定治疗，对其疗效进行分析。方法间接复位通过牵引手法将2cm至3cm的切口作于骨折标志线的胫前外侧，并用食指对骨折复位的情况进行确认，确认复位后，在尾端标志线或头端标志线纵向行1.5cm切口，在导钻的保护和指引下，依次进行钻孔、攻丝、并固定螺钉。固定通常用6枚至8枚螺钉即可。结果手术后，皮肤瘀斑和肿胀均不同程度地出现于胫前内侧，经过48h后，可渐渐消退，切口也逐渐愈合。对全部患者进行回访，3个月至19个月，平均9个月，临床上，骨折愈合时间为9周至15周、平均11周。骨折畸形愈合、不愈合现象无一例发生，并且钢板未见松动与断裂，均可靠固定，无踝、膝关节功能障碍。结论在治疗胫腓骨骨折过程中，采用小切口复位经皮钢板内固定有利于骨折愈合，该术与生物学固定原则相符。

简介：由中国康复医学会脊柱脊髓损伤专业委员会微创脊柱外科学组、《中国骨与关节杂志》编辑部、卫计委内镜与微创医师定期考核培训学校与中国人民解放军总医院第一附属医院全军骨科研究所联合主办的“2014Spinendos国际经皮脊柱内镜学术研讨会”，定于2014年5月9～11日在北京举行。侯树勋教授作为本次研讨会的主席，诚挚地邀请各位同仁前来参加本次研讨会。

简介：摘要目的对经皮微创螺钉内固定术治疗掌指骨骨折的临床疗效进行分析。方法选取我院于2012年3月至2014年2月收治掌指骨骨折患者98例，随机分为两组，对照组46例行常规开放性手术，观察组52例行经皮微创螺钉内固定术，对比两组治疗效果、手术情况及并发症发生率。结果观察组治疗优良率显著高于对照组，术后并发症发生率显著低于对照组，患者住院时间及掌指功能恢复时间显著短于对照组(P＜0.05)。结论经皮微创螺钉内固定术治疗掌指骨骨折疗效显著，可大幅缩短患者住院时间及掌指功能恢复时间，并发症发生率低，值得在临床中推广。

简介：摘要目的探析闭合复位经皮锁定钢板内固定治疗下肢复杂骨折效果。方法选取56例我院于2011年3月～2012年3月间接收下肢复杂骨折的患者作为观察对象，随机将患者分为观察组和对照组各28例，观察组患者采用闭合复位经皮锁定钢板内固定方式进行治疗，对照组患者采用传统钢板内固定方式进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果经过治疗后，观察组患者的骨折愈合情况明显优于对照组，愈合的时间短于对照组，比较有差异性，P＜0.05，有统计学意义。结论针对下肢复杂骨折患者采用闭合复位经皮锁定钢板内固定方式进行治疗，能够改善患者的临床症状，加速患者的愈合速度，值得临床应用和推广。

简介：目的：探讨经皮内镜下胃造瘘术（PEG）在长期昏迷鼻饲患者中的应用价值。方法对2011年1月至2013年12月我院住院治疗的32例长期昏迷患者行PEG并密切随访，对患者造瘘前后的上消化道出血率、误吸率和吸入性肺炎的发生率进行分析比较。结果造瘘后上消化道出血率、误吸率和吸入性肺炎的发生率均明显低于造瘘前（P＜0.05）。结论对于长期昏迷的患者，PEG能够减少因为长期置鼻胃管所致的上消化道出血、误吸和吸入性肺炎的发生。

简介：摘要目的观察不同手术方式对胫骨远端骨折患者的疗效。方法将我院收治的142例胫骨远端骨折患者依据手术方式差异予以分组，其中72例采用微创经皮锁定加压钢板内固定术设为观察组，其余70例实施传统切开复位内固定术设为对照组，对比两组疗效。结果观察组手术与骨折愈合时间、术中出血量均明显较对照组更理想（P<0.05）；随访0.5～2年后两组治疗总有效率分别为95.83%与82.86%，对照组效果明显不及观察组理想（P<0.05）。结论将微创经皮锁定加压钢板内固定术应用于对胫骨远端骨折患者的治疗，其具微创、愈合快、疗效确切等优点，该法深具临床推广价值。

简介：摘要目的探讨闭合复位空心加压螺钉经皮内固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法回顾性分析本院我院2007.01-2013.1232例股骨颈骨折住院病人经皮空心钉内固定术后的治疗效果资料。病人年龄17～74岁，平均42.3岁。骨折按Garden分型，I型1例，Ⅱ型3例，Ⅲ型17例，Ⅳ型11例。随访期限12～36个月，平均24个月。结果髋关节功能按Harris评分标准，优l7例，良11例，中3例，差2例。结论闭合复位空心钉经皮内固定治疗股骨颈骨折治疗股骨颈骨折具有创伤小，操作简单，固定牢靠等优点，是一种比较理想的骨折微创内固定方法。前治疗股骨颈骨折的有效手段，值得推广应用。

简介：摘要目的研究使用微创经皮钢板与切开复位内固定这2种治疗方法对于胫骨中下段骨折患者的治疗效果。方法一组采用微创经皮钢板治疗,一组采用切开复位内固定治疗，比较2组效果（手术时间、手术出血量、术后愈合平均时间）。结果使用微创经皮钢板治疗出血量为34.5±2.9毫升，骨折愈合时间为9.7±1.5周；使用切开复位内固定治疗出血量为77.3±6.1毫升，骨折愈合时间为14.3±4.4周，2组治疗差异极其显著。使用微创经皮钢板治疗手术时间为56.4±4.9分钟，使用切开复位内固定治疗手术时间为57.5±4.6分钟，2组比较无差异。结论使用微创经皮钢板治疗胫骨中下段骨折与使用切开复位内固定治疗相比，其可以有效降低手术出血量以及骨折愈合时间，应该得到更广泛的应用。

简介：摘要目的探讨经皮微创钢板内固定在四肢骨折治疗中的临床疗效。方法选取我院2011年6月-2012年7月所接收治疗的50例四肢骨折患者，按照不同的治疗方法，随机分为观察组和对照组，每组患者25例。对照组患者采用切开复位固定法治疗，观察组患者采用经皮微创钢板内固定治疗，对比分析两组患者的临床疗效。结果对照组患者的优良率为68.0%，观察组患者的优良率为92.0%，观察组患者的优良率显著优于对照组患者，p<0.05，差异具有统计学意义。观察组患者手术后出现1例感染，1例骨不连，1例内固定松动。对照组患者手术后出现5例感染，3例骨不连，2例内固定松动。观察组患者并发症的发生率显著优于对照组患者，p<0.05，差异具有统计学意义。结论综上所述，对于四肢骨折患者采用经皮微创钢板内固定治疗，骨性快速愈合，固定可靠，并发症少，疗效显著，具有临床价值意义，可以大力推广。

简介：摘要目的探讨冠心病患者经皮穿刺冠状动脉内支架植入术后临床护理。方法本组选择我院2012年3月至2014年3月收治的行经皮穿刺冠状动脉内支架植入术治疗的冠心病患者64例为研究对象，采用随机平行对照法，将其随机分成两组，每组37例，对照组推行常规护理，实验组基于常规护理前提下实施临床护理干预。结果实验组护理满意度为96.88％，对照组护理满意度为75.00％，差异具有显著性（P＜0.05），实验组生活质量改善情况明显优于对照组（P＜0.05）。结论护理干预对改善冠心病患者预后具有重要的应用价值，值得临床进一步推广。

简介：摘要目的分析微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法资料随机选取本院2012年1月-2014年1月诊治的98例胸腰椎骨折患者，按数字表法随机分为研究组和对照组，每组49例；对照组予传统手术方法治疗，研究组予微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗，比较两组治疗前后的cobbs角度数、矢状位指数和椎管前缘、椎管后缘高度的改变，以及两组患者术中出血量、手术时间等手术指标。结果两组cobbs角度数、矢状位指数和椎管前缘、椎管后缘高度均较治疗前有所改善，研究组改善更明显（P＜0.05）。结论微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折效果较好，安全性较高。

简介：摘要目的探讨微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法2010年3月至2012年12月采用微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折患者58例，收集患者围手术期指标、中期随访的影像学指标、腰背疼痛改善情况进行分析。结果所有病例均获得平均10~30个月，平均18个月的随访。术后患者均恢复椎体高度并矫正椎体后凸畸形。手术时间约1.5h，出血量约80mL。结论微创经皮椎弓根螺钉内固定技术操作简便安全，因其具有较小的伤口、较少的出血量、较快的恢复时间等优点，值得在临床上进行推广。

简介：摘要目的探讨门急诊手法复位结合采用闭合复位经皮克氏针内固定手术方式治疗GartlandⅢ儿童肱骨髁上骨折的有益性与必要性。方法对我院门急诊35例GartlandⅢ肱骨髁上骨折患儿首诊采取手法复位纠正骨折移位并石膏固定，限期行闭合复位经皮克氏针内固定治疗，术后定期随访，同时参考Flynn临床功能评价标准评估肘关节功能。结果35例病儿术后均获痊愈，除两例失随访外,按Flynn临床功能评价标准33例肘关节优26例，良6例，差1例。结论门急诊及时有效的手法复位为手术治疗GartlandⅢ肱骨髁上骨折创造条件，减少切开复位的几率，有利于肘关节功能的恢复，值得临床进一步推广应用。