简介:摘要目的比较经皮椎弓螺钉内固定与常规椎弓根螺钉内固定疗效。方法选取我院2014年1月~2015年12月收治无神经功能损害的腰胸段骨折患者80例,根据手术方式不同,将患者分为微创组和开放组,每组40例。开放组患者采用传统后路开放切开复位短节段椎弓根钉棒内固定术,微创组采用微创经皮椎弓根螺钉内固定术。结果微创组与开放组在手术切口长度、术后引流量、术中出血量、术后并发症、住院时间相比较差具有统计学意义(P<0.05),而两组的手术时间、术前与术后伤椎椎体前缘高度、后凸Cobb角和矢状面指数恢复及随访矫正度丢失情况相比较均无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。微创组术后疼痛缓解3个月内更明显,两组相比较具有统计学意义,但术后1年后两组趋于一致,相比较不具有统计学意义。结论采用微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰段骨折具有出血少、疼痛缓解快、创伤小、并发症少、恢复快等优点,两种手术方式的矫形效果和手术时间相当。
简介:摘要目的探讨经皮锁定钢板与传统解剖钢板内固定治疗胫骨下段骨折的临床治疗效果。方法本文选择了我院2011年1月-2015年12月收治的胫骨下段骨折患者90例,将患者随机分为对照组(30例)与观察组(30例);给予对照组患者以传统解剖钢板内固定进行治疗,而观察组患者则给予经皮锁定钢板内固定法进行治疗;比较两组患者各项实验效果。结果两组患者经不同治疗方式治疗后,观察组患者临床治疗有效率高于对照组;观察组患者手术时间、伤口愈合时间均短于对照组;观察组患者负重行走时间长于对照组;上述组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予胫骨下段骨折患者以经皮锁定钢板内固定方式进行治疗,临床治疗效果安全有效,对患者创伤小,患者软组织并发症少,骨折愈合快,值得临床广泛应用。
简介:摘要目的对1例吞咽苦难患者行经皮内镜下胃造瘘术(PEG)的观察和护理,总结PEG在脑卒中患者中的应用和护理体会。方法回顾性分析本科室1例重症合并吞咽困难患者行PEG并与肠内营养的病例,总结术后观察要点及并发症的护理措施。结果患者1次置管成功,无置管相关并发症发生。结论PEG操作简单且安全性高,术后护理对防止并发症尤为重要。
简介:随着外科手术微创化时代的发展,经皮脊柱内镜技术的发展也取得了长足的进步,并逐渐走向成熟。经皮脊柱内镜技术是在YESS(yeungendoscopicspinesystem)技术基础之上逐渐发展起来的。所谓YESS技术,即美籍华人Yeung[1]于20世纪90年代研制了脊柱内镜YESS系统,并应用该系统采用后外侧入路经皮经Kambin三角进入椎间盘行髓核摘除减压的技术。Hoogland等[2]又在YESS技术基础上进行扩展改进,提出了TESSYS(transforaminalendoscopicspinesystem)技术,借助内镜直视下直接到达椎管内突出的髓核,
简介:摘要目的探讨经皮微创空心螺钉内固定治疗踝关节骨折的疗效。方法2012年02月?2015年03月收治的59例非粉碎型内外踝双骨折采用经皮微创空心螺钉内固定,记录患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、骨折愈合后外踝有无疼痛及术后1年AOFAS足踝评分。结果平均住院时间7.2±1.4天;骨折愈合时间12.1±0.7周;踝关节AOFAS评分优良率96%。术后随访6?16个月,平均11月,骨折全部愈合;结论经皮微创空心螺钉内固定治疗踝关节骨折具有出血少、术后切口并发症发生率低、骨折愈合后外踝疼痛发生率低的优点,并能获得与切开复位内固定等同的踝关节功能。
简介:摘要目的总结临床收治的经皮内镜下胃肠造口术患者术后护理要点。方法将我院于2016年2月至2016年9月间收治的78例因疾病接受经皮内镜下胃肠手术患者,按照随机数字表法将其划分为一般组39例与干预组39例,一般组接受常规术后病情监测及护理服务,干预组接受全面干预措施,观察两组患者并发症发生率及患者满意度。结果一般组患者并发症发生率为30.77%,干预组为10.26%,干预组较低,P<0.05。一般组患者对临床护理服务满意度为79.49%,干预组为92.31%,干预组患者满意度较高,P<0.05。结论对于胃肠造口术后患者提供全面护理干预措施,大部分患者对于护理服务表示满意,且术后并发症发生率较低。
简介:摘要目的探讨经皮空心骶髂拉力螺钉LX内固定技术的临床应用。方法采臂引导,经皮空心骶髂拉力螺钉LX内固定技术治疗31例无重要神经血管损伤的B型骨盆创伤及5例骶髂关节炎,2例骶骨囊性病变。男27例,女l1例;年龄18-59岁,平均35.6岁。3l例骨盆骨折按AO分类B1型ll例、B2型15例、B3型5例。术前摄骨盆CR片及骨盆前后环螺旋CT扫描,进行容积重建及横断面、冠状面、矢状面重建和骶骨曲面重建检查,其中隐匿性后环损伤28例。应用该技术结合经皮植骨骶髂关节融合术治疗5例骶髂关节炎,2例骶骨囊性病变。结果术中失血25~70ml,平均36ml。38例均获得随访,时间3-39个月,平均l5.6月。无感染、骨折不愈合、医源性神经血管损伤及内植物断裂、滑脱等并发症。依据骨盆创伤疗效标准,术后影像学评价优34例,良4例;临床评价优32例,良6例。结论对于骶髂关节痛损,经皮空心骶髂拉力螺钉LX内固定技术安全可靠、手术创伤小、并发症少、生物力学稳定性好、康复快。骶骨骨折及骶髂关节病变的诊断和处理目前还有争论,对于潜在不稳的骶骨骨折治疗仍是百家争鸣。观念及微侵袭手术的发展,新的诊治技术不断出现心。在前期生物力学研究的基础上本文探讨经皮空心钛合金骶髂拉力螺钉LX内固定技术的临床应用。自2010年l2月至2015年2月,治疗31例B型骨盆创伤(其中隐匿性后环损伤28例),另外应用该技术结合经皮植骨骶髂关节融合术治疗骶髂关节炎5例,骶骨囊性病变2例。经影像学及临床随访,疗效良好,患者满意度较高,报告如下。
简介:摘要目的分析闭合复位经皮锁定内固定治疗下肢复杂骨折的临床疗效。方法收集我院2010年2月~2016年3月期间诊治的102例下肢复杂骨折患者作为研究对象,根据患者的治疗方式将其分为经皮锁定内固定组(51例)与传统钢板固定组(51例),传统钢板固定组患者采用传统钢板内固定术治疗,经皮锁定内固定组采用闭合复位经皮锁定内固定治疗,观察患者的效果优良率及治疗前后膝功能、踝功能评分改善情况。结果经皮锁定内固定组患者的效果优良率明显高于传统钢板固定组(P<0.05),且经皮锁定内固定组治疗前后膝功能、踝功能评分改善情况明显优于传统钢板固定组(P<0.05)。结论闭合复位经皮锁定内固定治疗下肢复杂骨折具有良好的临床疗效。
简介:摘要目的评价经皮微创锁定内固定治疗胫骨平台骨质的疗效分析。方法对我医院2014年01月~2015年09月收治的胫骨平台骨折患者79例进行研究,将其分治疗组40例,对照组39例;对治疗组采用经皮微创锁定内固定治疗,对于对照组则采用传统治疗方式,治疗之后随访观察患者的康复情况,即对比两组患者膝关节的优良的评分结果以及不良反应率。结果经过膝关节功能评估系统判定,治疗组患者的膝关节恢复的评分为89±1.5分,对照组膝关节恢复的评分为76±2.7分,两组间比较差异显著,具有统计学意义(P﹤0.05),并且在此过程中治疗组没有明显的不良反应。结论经皮微创锁定内固定治疗胫骨平台骨折的疗效显著,是值得推广的治疗方式。
简介:摘要目的对比微创经皮钢板内固定术与切开复位钢板内固定术治疗胫骨下段骨折的效果。方法选自2013年07月~2016年09年我院骨科收治的胫骨下段骨折患者124例,所入选患者经X线检查后均确诊为胫骨下段骨折,按随机分组的原则将其分为微创组与传统组,每组中62例。微创组患者实施微创经皮钢板内固定术进行治疗,传统组患者实施切开复位钢板内固定术进行治疗。比较两组患者的手术治疗效果。结果微创组术后患者的优良率为96.77%,显著的高于传统组的79.03%,两组患者的手术治疗效果差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创经皮钢板内固定术在治疗胫骨下段骨折方面,具有手术创伤小、内固定牢靠、有利于软组织的修复及骨折的愈合等优点,值得在临床上推广应用。