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  • 简介:  摘要  肛管直肠恶性黑色(ARMM)是一种少见的侵袭粘膜黑色细胞的恶性肿瘤,发病机制尚不清楚。手术切除仍是治疗的主要手段,方式的选择尚有争议。基于疾病生物学和免疫学的研究进展,近些年来分子靶向治疗以及免疫治疗成为研究热点。

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  • 简介:大家可能对黑色听说得比较少,目前在全球范围.澳大利亚的发病率最高,达到40/10万。而在中国,据调查,北京城八区2000年发病率为0.2/10万,到了2004年.发病率达到1.0/10万.增加了近5倍。可见对黑色的了解预防应该得到更为广泛的重视和宣传。

  • 标签: 黑色素瘤 预防教育 年发病率 澳大利亚
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  • 简介:摘要原发性直肠黑色是一种罕见的侵袭性疾病,恶性程度高,内镜下诊断困难。本文报道了1例直肠黑色患者的诊治经过,旨在帮助临床医生提高对该病的认识。

  • 标签: 黑色素瘤 结肠镜检查 原发性直肠黑色素瘤
  • 简介:肛管直肠恶性黑色是一种少见的、预后不良的、恶性度高的肿瘤。1906年Laenne首先描述。1857年Moore首先报告一例,到目前从收集的资料看,国内外共报道611例。现将我院发现的5例报告如下:1临床资料病例1,女,63岁。因大便带血一年半,肛旁肿痛一年,门诊以“直肠黑色”收入院。查体、直肠指诊直肠右侧壁可触及肿物。鹅卵大、质硬、表面有乳突样突起,活

  • 标签: 直肠黑色素瘤 肛管直肠 直肠指诊 息肉状 直肠上动脉 局部切除术
  • 简介:直肠肛管恶性黑色是一种治疗难度大且预后差的恶性肿瘤,其相关研究较少。手术依旧是治疗的基础手段,但是仍缺少足够的数据来评价宽局部切除(widelocalexcision,WLE)与经腹-会阴切除(ab-dominalperineumresection,APR)与术式哪种更具有优势。临床上亦常采用干扰素和放疗等辅助疗法,但其效果仍需进行进一步评价。

  • 标签: 恶性黑色素瘤 直肠肛管 诊断 治疗
  • 简介:【摘要】目的:针对巨大黑色患者实施个性化护理的临床效果。方法:根据患者病情和实际需求,采用个性化的护理方案。结果:经过手术治疗以及术后予改善循环、抗感染、加强换药等治疗方法,患者已出院,植皮处植皮存活,皮瓣色泽红润,切口对合整齐,稍红肿,无渗液。结论:对巨大黑色患者来说,除了常规的治疗手段之外,更加完善的个性化护理干预措施也是非常重要的一部分,可以进一步提高治疗效果,消除患者的负性情绪,促进患者尽快恢复。

  • 标签: 巨大黑色素瘤 个性化护理 负性情绪
  • 简介:摘要目的比较分析成人眼球内葡萄膜黑色与非黑色性肿块的MRI征象,寻找最佳联合诊断特征。方法回顾性分析首都医科大学附属北京同仁医院2005年3月至2015年12月经手术病理或临床随访确诊的254例成人眼球内肿块患者的MRI资料,包括128例葡萄膜黑色和126例非黑色性肿块。采用χ2检验或独立样本t检验比较两组肿块的MRI征象,包括部位、形态、边缘、T1WI和T2WI信号(分别与脑灰质和玻璃体相比)特征及均匀度、高度、基底径、基底径与高度比值、强化程度、强化方式、有无伴发视网膜脱离;采用二元logistic回归分析获取具有鉴别诊断价值的MRI征象,并采用受试者操作特征(ROC)曲线分析其诊断黑色的灵敏度、特异度和准确率,建立logistic回归模型构建联合参数,评价其诊断效能。结果黑色与非黑色间肿块部位、形态、边缘、T1WI和T2WI信号(分别与脑灰质和玻璃体相比)、信号均匀度、强化程度、伴发视网膜脱离,肿瘤高度、基底径与高度比值差异有统计学意义(P<0.05)。二元logistic回归分析结果显示,肿块的T1WI和T2WI信号(与脑灰质相比)、高度、形态、部位、强化程度及伴发视网膜脱离是诊断黑色的有效指标,其中肿块的T2WI信号(与脑灰质相比)优势比(12.237)最大,准确率为86.2%。与脑灰质相比T2WI呈低信号和T1WI呈高信号的诊断准确率高于与玻璃体相比(Delong检验,P<0.001)。肿块的高度、强化程度、T1WI和T2WI信号(与脑灰质相比)联合诊断黑色的灵敏度、特异度和准确率分别为90.6%、92.1%和96.1%,高于任何单一指标(P<0.001)。结论综合分析肿块的T1WI和T2WI信号(与脑灰质相比)、高度、形态、部位、强化程度和伴发视网膜脱离情况可提高鉴别诊断葡萄膜黑色和非黑色性肿块的准确率,以脑灰质为参照物评估肿块的T1WI和T2WI信号优于玻璃体。

  • 标签: 黑色素瘤 眼肿瘤 磁共振成像 诊断,鉴别
  • 简介:摘要直肠肛管黑色(ARMM)是一类起源于直肠肛管区域黏膜上皮的罕见恶性肿瘤,临床表现不典型,误诊漏诊率高。根治性手术是ARMM治疗的核心手段,尽管随着对疾病了解的深入,包括靶向治疗、免疫治疗在内的多种治疗手段得以应用于ARMM,但缺少精准的临床分级分期标准指导,ARMM的整体预后依旧较差。

  • 标签: 黑色素瘤 直肠 肛管 诊断 治疗
  • 简介:【摘要】 目的 分析肛管直肠恶性黑色在临床上的病理学特征。方法 分析进2010年 7 月至 2020 年 8 月进入我院治疗的 15 例患有 AMM 患者在临床上的病理资料,对其临床以及病理组织学的相关特征和免疫表型以及 BRAF 基因突变的相关情况进行分析,同时对于有关的文献完成梳理。结果 15 例 AMM 患者其年龄最小的45岁最大的年龄88 岁,其中男性患者于女性患者的人数比例为5:10 。患者在临床上的表现主要是便血和肛管直肠肿物以及肛门出现坠胀疼痛。在本文研究的15 例患者里只有2 例患者在临床上的诊断属于恶性黑色。镜下肿瘤细胞自身的形态十分多样,异型性相对明显并且核大其中的核仁明显,胞浆中能够看到黑色颗粒。免疫组化结果可以看出肿瘤细胞当前的表达S-100和Vim- entin,HMB-45与Melan-A,不表达为CK和EMA以及LCA和Ki-67 表达在百分之10到百分之60的一种阳性不等,1 例出现了 BRAF的基因突变。结论 AMM 属于一种在临床上比较少见并且预后并不是十分理想的一种恶性肿瘤,临床上的表现并不具备特异性,临床上产生的误诊率比较高,确认诊断时要求按照免疫组化去完成标记物的检查。在治疗上主要采取的方式是手术,在手术完成之后需要进行放疗和化疗以及针对患者的免疫情况进行治疗等。

  • 标签: 肛管 直肠 黑色素瘤 临床病理特征 免疫组化
  • 简介:摘要目的探讨恶性黑色患者的中医治疗方法。方法回顾性分析我院从2011年8~2012年8月期间收治的26例该病患者的临床资料进行总结分析。结果26例患者经过一段时间的中医治疗后,患者均痊愈出院,患者较为满意,预后良好。结论综合治疗方法和提高患者的临床救治率,改善生活质量。

  • 标签: 皮肤 中医 之劳
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