简介:摘要目的分析比较防旋型股骨近端髓内钉(PFAN)与国产短重建髓内钉治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床效果。方法将我院112例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折分成2组,分别采用防旋型股骨近端髓内钉(56例)与国产短重建髓内钉(56例)治疗,从术中情况、术后康复等情况进行对比分析。结果PFAN治疗较国产短重建髓内钉治疗在术中出血量、手术时间等方面有明显优势,但预后情况无统计学意义,其中,国产短重建髓内钉出现并发症4例。结论PFAN因具备创伤小、手术时间短、出血量少、内固定稳定、术后恢复下地时间快等优点,成为治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折理想方式之一。
简介:摘要目的评价股骨近端抗旋转髓内钉(PFNA)与短重建钉治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法选取80例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为A组(40例,PFNA治疗)与B组(40例,短重建钉治疗)。对比两组相关临床指标。结果A组切口显著小于B组,手术时间显著短于B组,术中出血量、术后引流量显著少于B组,术后半年髋关节功能(Harris)评分显著高于B组(P<0.05)。结论PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折可缩小手术切口、缩短手术时间,减少术中出血量与术后引流量,提升患者髋关节功能。
简介:摘要目的探究InterTan与重建钉治疗股骨近端骨折的适应症,并分析比较其效果。方法选自2010年3月至2013年3月收住我院骨科的患者共70例,随机分为两组,InterTan组给予InterTan髓内钉固定,重建钉组给予股骨重建钉固定。效果评价涉及手术出血量、住院时间、骨折愈合时间、并发症及死亡率、Harris评分等。结果两组在住院时间、死亡率的比较中无差异,InterTan组在手术出血量、骨折愈合时间、并发症及Harris评分中不同程度优于重建钉组,特别是在骨质疏松的老年患者中效果显著。结论新型髓内钉InterTan在各年龄段及各类型的股骨近端骨折中均有良好的疗效,特别适用于骨折疏松的老年患者。
简介:目的探讨应用Russell-Taylor重建钉内固定治疗股骨转子下骨折临床效果。方法采用Russell-Taylor重建钉内固定治疗股骨转子下骨折36例。按Russell-Taylor骨折分类,5例为ⅠA型,14例为ⅠB型,2例为ⅡA型,15例为Ⅱb型。结果手术时间在60~120分钟,骨折愈合时间为11~23周。1例患者术后股骨颈内锁钉松动脱出;2例轻度髋内翻,为ⅡB型骨折。本组病例未出现切口感染,下肢深静脉血栓形成,以及继发骨折等并发症。结论应用Russell-Taylor重建钉内固定治疗股骨转子下骨折具有较好的治疗效果,根据骨折分型选择合适的病例,采用闭合穿针效果更佳。
简介:摘要目的比较股骨重建钉与股骨逆行髓内钉加空心钉治疗同侧股骨干合并股骨颈骨折的效果。方法抽取2012年2月至2019年10月汾阳医院收治的股骨干骨折合并骨颈骨折患者62例,依据治疗方案分为两组。A组31例行股骨重建钉治疗,其中骨折处有移位5例(A1组),无移位26例(A2组);B组31例行股骨逆行髓内钉加空心钉治疗,其中骨折处有移位6例(B1组),无移位25例(B2组)。回顾性分析各组围术期指标、并发症、髋关节功能。结果B2、B1组手术时间长于A1、A2组(P<0.05)。B1、A2组发生并发症率分别为0、11.54%(3/26),低于B2、A1组的20.00%(5/25)、60.00%(3/5),P<0.05。术后6个月,B1、A2组髋关节功能优良率为100%(6/6)、100%(26/26),高于A1、B2组的80.00%(4/5)、96.00%(24/25),P<0.05。结论股骨重建钉与股骨逆行髓内钉加空心钉治疗同侧股骨干合并股骨颈骨折患者均有一定疗效,无移位者适宜选择股骨重建钉治疗,有明显移位者更适宜选择逆行髓内钉加空心钉分别固定。
简介:摘要目的评估应用缝合锚钉重建喙锁韧带,治疗急性肩锁关节脱位的临床结果。方法自2014年2月至2015年6月接受手术治疗的急性肩锁关节脱位患者13例,其中男性8例、女性5例;平均年龄为(40.0±15.6)岁。应用缝合锚钉重建喙锁韧带,复位固定肩锁关节。术后应用三维CT评估喙突上缝合锚钉的位置情况;通过肩关节正位片评估肩锁关节复位保持情况,并测量喙锁间距;记录肩关节的活动范围、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和Constant-Merly评分。结果所有患者均顺利康复。术后肩关节前屈上举平均为171.5°,体侧外旋为70.8°,体侧内旋为T8。VAS评分为(0.3±0.6)分,Constant-Merly评分为92.4分。术后术侧的喙锁间距平均为(8.9±3.0)mm,健侧的喙锁间距平均为(7.7±1.7)mm,两者之间差异无统计学意义(P=0.119)。26枚锚钉中有23枚位置良好,1枚锚钉刺穿了喙突的下表面,2枚锚钉位置偏向内侧。1例患者肩锁关节复位完全丢失,1例患者肩锁关节复位部分丢失,其Constant-Merly评分分别为74分和84分。结论通过在喙突基底部准确地置入缝合锚钉,可以解剖重建喙锁韧带,恢复肩锁关节的垂直和水平稳定性。该技术创伤小,可以取得较为满意的临床结果。
简介:摘要目的探讨重建髓内钉治疗股骨粗隆下骨折的临床效果。方法选取2010年-2012年在我院治疗36例股骨粗隆下骨折采用重建髓内钉治疗的病例进行回顾性分析,随访13个月后观察临床效果。结果所有患者均随访3-25个月,平均(15±4.5)个月,骨折临床愈合时间12-22周,平均(14±2.9)周,均无发生钢板断裂,股骨再次骨折,内固定松动脱出,骨折延迟愈合或不愈合情况,深静脉血栓形成,异位骨化和股骨头坏死等并发症,疗效为优26例,良6例,可2例,差2例,优良率为88.9%,总有效率为94.4%。结论重建髓内钉治疗股骨粗隆下骨折临床效果满意,愈合快,并发症发生率低。
简介:摘要目的分析和探讨股骨重建钉治疗高龄不稳型粗隆间骨折的疗效。方法从2004年1月至2008年1月用国产股骨重建钉治疗了72例高龄不稳型粗隆间患者,年龄70-85岁(平均75.4岁),所有骨折按Evans分型,Ⅲ型32例,Ⅳ型27例,Ⅴ型13例。结果2例病人术中因梨状窝开髓位置欠佳致骨折不能复位,表现髋内翻畸形;11例远端锁钉锁定时出现一定困难。经平均14个月的随访观察,7例患者随访期间死于伤前伴发的疾病。幸存的65例患者中2例髋内翻畸形患者术后未发现加重。3例出现股骨颈拉力螺钉尾端局部弹响疼痛,取出螺钉后疼痛痊愈。所有骨折全部愈合,平均愈合时间4.6个月。按Harris髋部功能评分系统评分优43例,良14例,可8例,优良率87.7%。结论股骨重建钉治疗高龄不稳型粗隆间骨折疗效佳、并发症少、性价比较高,值得推广应用。但术中常遇到远端锁定困难。
简介:摘要目的评价Russell-Taylor股骨重建钉治疗同侧股骨干合并股骨颈骨折的临床疗效。方法对2006年11月至2010年01月有完整临床资料的13例采用Russell-Taylor股骨重建钉治疗同侧股骨干合并股骨颈骨折患者进行回顾性分析。其中男10例,女3例;年龄19~55岁,平均35岁。结果13例患者平均随访22(13~29)个月,全部股骨干和股骨颈骨折均获得骨性愈合。术后未出现股骨头缺血性坏死。无内固定物失效或感染等并发症,采用Sanders髋关节创伤后功能评分,11例优秀,2例良好。结论采用股骨重建髓内钉治疗同侧股骨干合并股骨颈骨折,效果可靠,并发症少,疗效满意。