简介:摘要目的探讨组合式钉棒系统外固定支架治疗儿童胫骨开放性骨折的疗效。方法回顾性分析2019年1月至2021年12月天津大学天津医院小儿骨科应用组合式钉棒系统外固定支架治疗的21例儿童胫骨开放性骨折患者资料。男15例,女6例;左侧9例,右侧12例;手术时年龄为(8.6±4.1)个月。骨折根据Gustilo-Anderson分型:Ⅰ型3例,Ⅱ型12例,ⅢA型3例,ⅢB型1例,ⅢC型2例。20例合并腓骨骨折;3例多发伤,3例节段型骨折。手术均急诊清创后复位骨折并以钉棒系统外固定支架组合成三角形固定,条件允许者一期闭合伤口,术后未辅助其他外固定。评估伤口愈合情况、骨折愈合及带架时间,膝、踝关节活动度及功能,并发症发生情况。结果21例患者术后获(20.7±15.8)个月随访。18例患者一期闭合伤口;3例清创、反取皮后负压引流技术覆盖:其中2例顺利愈合,1例并发浅表感染,为Gustilo ⅢC型,最终行股前外侧皮瓣治疗。20例骨折愈合满意,戴架时间(4.5±1.7)个月。末次随访时患侧膝、踝关节活动度与健侧相比差异均无统计学意义(P>0.05)。末次随访时根据Johner-Wruhs评价标准评定功能:优16例,良4例。1例骨折未愈合,为皮瓣手术患儿,再次行骨折手术愈合后又发生再骨折,Johner-Wruhs评价标准为差。9例出现针道感染,经治疗后愈合,无其他并发症发生。结论组合式钉棒系统外固定支架治疗儿童胫骨开放性骨折疗效满意,其操作简单,固定稳定,允许术后早期康复,对于伤口一期闭合者可作为终末治疗。
简介:摘要目的探讨外固定支架技术治疗儿童股骨干骨折的方法技巧和临床疗效。方法自2007年7月至2014年10月共收治儿童股骨干骨折26例,男15例,女11例,年龄4~13岁,平均7岁。均采用外固定支架技术。术后随访临床疗效骨折愈合及并发症等情况。结果本组术后随访3~15个月,平均10个月。所有患者骨折均一期愈合,骨折愈合时间6~17周,平均约9周。2例发现针孔处浅表感染,给予清创换药,骨折愈合后,外固定架拆除后迅速愈合,无骨折感染、骨不连、骨骺损伤等并发症发生。结论外固定架技术是治疗儿童股骨干骨折的有效方法,具有微创、避免骨骺损伤、免除二次手术、骨折愈合快、并发症少等优点。
简介:Toinvestigatethetreatmentofextemalfixatorforunstablepelvicfracture.MethodsTocomparethedifferentresultsin78patientstreatmentwithandwithoutextemalfixator.ResultsIn38casestreatedwithoutextemalfixatorthehypovolumeshockcureratewas76%,theaveragebloodtransfusionratewas3800ml,theaverageISSscore11.6.In40casestreatedbyextemalfixatorthehypovolumshockcureratewas90%,theaveragebledtransfusionratewas2100ml,theaverageISSscore9.8.ConclusionThetreatmentforunstablepelvicfracturewithexternalfixatoryissimpleandrelible,whichmayreducethebloodlossratesignificantly.
简介:摘要目的给予桡骨远端骨折患者实施锁定钢板与外固定支架固定治疗,对比疗效。方法在我院2017年2月至2018年2月随机选取60例桡骨远端骨折患者,按照治疗方法不同分组,观察组30例行外固定支架固定治疗,对照组30例行锁定钢板治疗。结果观察组患者优良率86.66%对比对照组患者差异不显著(P>0.05),观察组患者术中出血量(33.3±9.2)ml、住院用时(29.1±5.5)d、手术用时(5.7±1.4)min及骨折愈合时间(15.2±0.6)d均明显更优于对照组患者,差异明显(P<0.05)。结论给予桡骨远端骨折患者实施外固定支架固定治疗,疗效更佳。