简介:摘要针对复杂疑难的口腔疾病,如何高质高效、合理规范地进行综合诊疗一直是口腔医疗工作的热点和难点。口腔多学科协作诊疗(oral multidisciplinary team,OMDT)为复杂疑难的口腔疾病提供了新的诊疗思路和解决途径,是对传统口腔分科诊疗模式的有效补充,是口腔医学发展的必然趋势。目前国内外有关OMDT的研究还处于探索阶段,尚未形成完整的概念体系和运行模式。本文在前人研究的基础上,结合作者多年的临床实践和探索,提出狭义和广义OMDT的概念,并从实施目标、基本条件、组织结构、运行模式、管理框架、制度保障、质量控制和实施效果等方面阐述OMDT体系的构建与实施。构建规范、成熟、完善的OMDT体系并保证其有效运行和实施,将有助于提高我国口腔医疗的整体水平。
简介:摘要 : 中国教育最主要的目的就是是培养人才。那么教育的目的是培养出怎样的人才呢?,应该是对这个社会有积极影响,对这个国家的未来发展有积极作用的人。那么怎样才可以达到这一目的呢?应该遵循马克思主义思想,关于学生全面发展的理论,让学生在德智体美等方面都可以全面发展。
简介:摘要目的探讨多学科协作(MDT)模式对创伤性截肢患者预后的影响。方法采用回顾性病例对照研究分析2014年7月— 2019年6月上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院收治的54例创伤性截肢患者临床资料,其中男41例,女13例;年龄39~72岁,平均52.7岁。29例予MDT模式干预(观察组),25例予常规责任制整体护理(对照组)。比较两组在入院当天、术后2,4,8周的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分和改良Barthel指数评分。结果入院当天两组SAS评分、SDS评分和改良Barthel指数评分差异无统计学意义(P>0.05);术后第2,4,8周,观察组SAS评分分别为(52.5±7.6)分、(48.3±7.1)分、(41.3±6.1)分,均低于对照组的(58.0±12.0)分、(54.4±10.7)分、(50.4±9.3)分(P<0.05)。观察组SDS评分分别为(52.6±8.8)分、(47.9±7.6)分、(43.8±5.7)分,均低于对照组的(58.4±12.4)分、(53.2±10.9)分、(49.5±8.7)分(P<0.05)。观察组改良Barthel指数评分分别为(57.2±8.9)分、(80.7±7.7)分、(94.7±3.9)分,均高于对照组的(50.4±11.4)分、(70.9±9.5)分、(85.6±6.8)分(P<0.05)。结论对于创伤性截肢患者,MDT模式有利于减轻患者的焦虑、抑郁状态,提高生活质量,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨多学科协作诊疗模式(MDT)在老年髋部骨折治疗中的应用效果。方法回顾性分析2017年9月至2018年12月期间首都医科大学附属北京世纪坛医院关节外科收治的196例老年髋部骨折患者资料。根据是否应用MDT分为两组:MDT组102例,男43例,女59例;年龄为(81.9±8.4)岁;股骨颈骨折63例,股骨转子间骨折39例。传统治疗组94例,男37例,女57例;年龄为(81.3±8.6)岁;股骨颈骨折55例,股骨转子间骨折39例。记录并比较两组患者住院期间并发症的发生率、住院期间病死率、入院至手术时间、住院时间及术后6个月髋关节Harris评分等。结果两组患者术前一般资料的比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。传统治疗组84例(89.4%)、MDT组98例(96.1%)患者接受手术治疗,差异无统计学意义(χ2=3.327,P=0.068)。MDT组接受手术治疗患者术后谵妄[12.2%(12/98)]、肺部感染[11.2%(11/98)]、心源性疾病[13.3%(13/98)]、电解质紊乱[12.2%(12/98)]、下肢深静脉血栓形成的发生率[6.1%(6/98)]显著低于传统治疗组患者[31.0%(26/84)、22.6%(19/84)、25.0%(21/84)、28.6%(24/84)、16.7%(14/84)],入院至手术时间[(1.9±0.9)d]和住院时间[(10.2±0.9)d]显著短于传统治疗组患者[(3.1±1.6)、(14.1±6.2)d],术后6个月髋关节Harris评分[(81.3±6.2)分]显著高于传统治疗组患者[(75.4±7.8)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论MDT在老年髋部骨折治疗中的应用效果显著,可降低患者住院期间并发症的发生率,缩短入院至手术时间及住院时间,有利于患者术后髋关节功能的恢复。
简介:摘要:目的探讨多学科协作(MDT)护理模式应用于肝胆外科手术患者的效果。方法回顾性分析2017年9月至2019年10月于本院接受肝胆外科手术治疗的80例患者的临床资料,依据护理干预模式分为对照组(常规护理,40例)与观察组(MDT协作护理,40例),对比两组患者手术前后应激反应指标、术后并发症发生情况与护理满意度。结果术后3d,两组白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、皮质醇(Cor)水平均高于术前1d,但与对照组相比,观察组较低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MDT护理模式应用于肝胆外科手术患者有助于减轻手术应激反应,降低术后并发症发生率,提高护理满意度。
简介:摘要妊娠期乳腺癌发生于妊娠这一特殊生理时期,诊疗需兼顾母亲的疗效及胎儿的安全。联合乳腺科、产科、护理部等多学科团队对不同孕周、不同乳腺癌发展阶段的妊娠期乳腺癌患者进行安全、有效的个体化诊治显得尤为重要。对妊娠期乳腺癌患者实行妊娠风险预警评估及全程多学科个案管理模式,有利于早期发现孕妇及胎儿健康状况的异常,实现快速高效处理,减少不良医疗事件的发生,最大限度保障孕妇及胎儿安全。产科医师需关注妊娠期妇女主诉,定期行乳腺超声检查,发现可疑状况时,由乳腺科医师主持多学科讨论。不仅要通过多学科协作门诊确定妊娠期乳腺癌治疗方案,还应将多学科协作理念贯穿后续治疗过程,包括积极的外科治疗,选择新辅助化疗和辅助化疗,避免行内分泌治疗、靶向治疗和放疗,坚持多学科随访等。妊娠期乳腺癌多学科个案管理必要可行,更多前瞻性临床研究有待开展,以帮助临床诊治策略日趋完善。
简介:【摘要】:目的 观察分析急性胆囊炎手术患者应用多学科协作护理的临床应用效果。方法 选择我院 2018 年 1 月 -2019 年 8 月收治的行手术治疗的急性胆囊炎患者 124 例为本次的研究对象,按照随机数字表法将其分为相同例数的两组:研究组和对照组,每组 62 例。对照组患者采取常规的围手术期护理措施,研究组患者在常规护理的基础上实施多科学协作护理措施。比较两组患者的伤口愈合时间、换药次数、住院天数,评价两组患者的护理满意度。结果 与对照组比较,研究组患者伤口愈合时间、换药次数及住院天数均明显降低,差异有统计学意义( P < 0.05 )。与对照组比较,研究组患者的护理满意度明显升高( 96.77% VS 82.26% ),差异有统计学意义( P<0.05 )。结论 多学科协作护理有助于促进急性胆囊炎手术患者术后康复,提高患者的护理满意度,临床具有较高的广泛推广应用价值。
简介:【摘要】:目的 观察分析多学科协作护理模式在急性胆囊炎手术患者中的应用效果。方法 选择我院 2018 年 5 月 -2019 年 10 月收治的 96 例行手术治疗的急性胆囊炎患者作为本次的研究对象,按照随机数字表法将其分为例数相同的两组:观察组和对照组,每组患者各有 48 例。对照组患者采取常规的围手术期护理措施,观察组患者在常规护理的基础上实施多科学协作护理措施。比较两组患者的伤口愈合时间、换药次数、住院时间,评价两组患者的护理满意度。结果 观察组患者伤口愈合时间、换药次数及住院时间均明显低于对照组患者,差异有统计学意义( P < 0.05 )。观察组患者的护理满意度较对照组患者的明显升高( 95.83% VS 79.17% ),差异有统计学意义( P<0.05 )。结论 多学科协作护理模式应用于急性胆囊炎手术患者中的效果满意,患者术后康复较快,护理满意度明显提高,临床具有较高的广泛推广应用价值。
简介:摘要目的探讨多学科协作模式延续护理在痔疮患者术后疼痛管理中的效果。方法采用便利抽样法,选取温州医科大学附属第二医院肛肠外科2019年1月—2020年1月收治的80例痔疮手术患者,随机分为观察组(40例)和对照组(40例)。观察组采用多学科协作模式延续护理,对照组采用常规护理。比较两组患者干预前后的疼痛数字评分表(NRS)评分、水肿消退时间、创面愈合时间及护理满意度情况。结果观察组干预后7 d的疼痛NRS评分低于对照组,差异有统计学意义(t=2.106,P=0.038);干预后1个月复查,观察组的疼痛NRS评分低于对照组,差异有统计学意义(t=9.159,P<0.01);观察组患者干预后的水肿消退时间和创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(t值分别为8.754、4.111;P<0.01);观察组患者干预后的总满意度高于对照组,差异有统计学意义(χ2=7.314,P<0.01)。结论多学科协作模式延续护理能够降低痔疮术后患者的疼痛情况,促进水肿消退和创面愈合,提高患者的满意度。
简介:摘要目前结节病的诊断是基于如下三个主要条件:临床表现、至少一处受累部位的组织活检病理提示为非坏死性肉芽肿性炎,除外其他原因所致的肉芽肿性疾病。迄今尚无规范化的结节病诊断标准,本指南通过对结节病相关文献的系统性复习、荟萃分析,用GRADE方法对本指南中所涉及的问题进行了证据质量及推荐强度的分级,经专家组成员深入讨论、权衡其可操作性、实用性、适用性等后提出其对不同诊断措施的推荐意见。
简介:摘要目的探讨多学科协同护理干预方式对高血压脑出血患者生活质量及基本满意度的影响。方法选取2016年5月至2018年4月该院收治的高血压脑出血患者128例,随机分为对照组和观察组。对照组采用常规护理干预方式,观察组则在对照组基础上实施多学科写作快速康复护理方式,对两组患者的日常生活质量指标进行评估和分析,同时对患者的满意度情况进行统计。结果观察组采用多学科协同护理干预方式的患者在整体的护理效果上显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。同时观察组患者的满意度情况也显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对高血压脑出血患者手术过程中实施正确、恰当的多学科协作综合护理干预方式能够显著的提升患者的生活质量,对改善患者的护理满意度等具有显著的意义和作用,可在临床上进行推广和普及。
简介:【摘要】 目的:观察分析多学科协作模式在心血管危重症患者护理中的应用效果 。方法:选取本院(在 2018 年 4 月 -2019 年 4 月)收治的 84 例心血管危重症患者 ,按照数字随机表法 分为实验组(应用多学科协作模式 )和对照组(应用常规护理模式 ),每组均为 42 例 。采用统计学分析两组心血管危重症患者的治愈率、致残率、总满意率、平均住院时间、平均住院费用。 结果:实验组治愈率、总满意率明显高于对照组 ( P<0.05),实验组致残率明显低于对照组 ( P<0.05);实验组平均住院时间明显短于对照组 ( P<0.05),实验组平均住院费用明显少于对照组 ( P<0.05)。结论:多学科协作模式在心血管危重症患者护理中的应用效果显著。