简介:摘要目的探讨轻度认知障碍(MCI)风险与血糖代谢异常的相关性,并为MCI的预防提供依据。方法本研究对1 074例认知功能正常且无糖尿病、高脂血症、痛风的老年门诊患者进行了调查。随访5年,根据简易智力状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行认知功能评估,有121例受试者被诊断出患有MCI。此外,监测受试者每年血糖、糖化血红蛋白。结果入组的1 074例受试者根据认知功能的不同分为MCI组和非MCI组,与非MCI组相比,MCI组中空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)和总胆固醇(TC)的平均值更高(均P<0.05)。在高血糖组中,FBG的临界值为6.2 mmol/L(敏感性=84.1%,特异性=90.9%,曲线下面积=0.875,P<0.001);在低血糖组中,FBG的临界值为4.5 mmol/L(灵敏性=77.4%,特异性=87.3%,曲线下面积=0.823,P<0.001)。HbA1c的临界值为5.5%(敏感性=76.0%,特异性=87.0%,曲线下面积=0.815,P<0.001)。多元Logistic回归分析MCI的风险增加与空腹血糖平均值<4.5 mmol/L和≥6.2 mmol/L(RR:1.69,95%CI:1.11~2.59;RR:1.81,95%CI:1.15~2.86)以及糖化血红蛋白平均值≥5.5%(RR:2.13,95%CI:1.51~2.99)相关。结论空腹糖耐量受损及空腹血糖偏低是老年人MCI发生风险的独立危险因素。
简介:摘要目的了解黑龙江省成年人中空腹血糖受损和糖耐量减低患病情况,掌握糖尿病前期人群分布特点。方法采用多阶段分层整群抽样方法,在黑龙江省10个监测点调查了5998名成年常住居民,抽取到5941份有效空腹静脉血和服糖后2小时静脉血,进行血糖检测。对样本复杂加权后,计算空腹血糖受损和糖耐量减低患病率。结果黑龙江省成年人空腹血糖受损患病率为7.17%,经X2检验,在不同性别、城乡之间有统计学意义(P<0.05),在不同年龄间无统计学差异;糖耐量减低患病率为10.03%,经X2检验,在不同年龄间具有统计学意义(P<0.01),在不同性别、城乡之间无统计学差异。结论黑龙江省成年人口中糖尿病前期人群患病率较高,未来糖尿病疾病负担不容忽视,应对糖尿病前期人群开展综合干预措施。
简介:[摘要] 目的:研究血清胰岛素与糖化血红蛋白联合检验在空腹糖耐量受损诊断上的临床应用价值。 方法 选取2020年9月—2021年9月在我院就诊的80例空腹糖耐量受损患者作为观察组,另选取同期于我院接受健康检查的80名健康人作为对照组。 两组研究对象均接受空腹血糖、空腹胰岛素及糖化血红蛋白的检测,并比较两组对象的空腹血糖、空腹胰岛素及糖化血红蛋白检验结果。 结果 通过对比两组的结果,观察组血清空腹胰岛素水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组空腹血糖明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组糖化血红蛋白水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 运用血清胰岛素与糖化血红蛋白联合检测可为糖耐量受损患者的早期诊断提供科学依据,同时可用于评估糖耐量受损患者的疾病发展情况。
简介:摘要目的调查分析2型糖尿病前期即葡萄糖耐量受损者的焦虑、抑郁及述情障碍等精神状况,进而为葡萄糖耐量受损人群的心理评估提供可靠临床数据,同时对2型糖尿病早期筛查诊断提供有效测评工具。方法筛选葡萄糖耐量受损者(impairedglucosetolerance,IGT)62例,采用标准SDS、SAS、TAS-20及TCSQ量表进行测评并与国内健康人群(常模)作对照。结果62例葡萄糖耐量受损者SDS、SAS、NC、TAS-20、TCSQ量表平均得分依次为(45.10±7.54)分、(44.45±4.36)分、(57.13±7.37)分、(31.74±4.52)分,分别显著高于国内常模,差异有统计学意义(P<0.005);62例葡萄糖耐量受损者焦虑、抑郁及述情障碍发生率分别为70.97%、72.58%和79.01%。结论葡萄糖耐量受损人群普遍存在焦虑、抑郁、述情障碍及消极应对方式,这些常见心理问题相互影响,需要早期评估和干预;采用SAS、SDS、TAS-20及TCSQ量表实施心理测评能获得可靠结果。
简介:摘要目的通过健康教育,建立单纯空腹血糖受损患者合理的饮食和良好的生活习惯,从而达到有效控制空腹血糖的目的。方法对验血结果诊断为单纯性空腹血糖受损患者进行疾病知识教育,饮食结构、运动及科学的生活方式指导。结果分别对健康教育后3个月、6个月、1年,复查空腹血糖,取得满意的效果。
简介:摘要“糖尿病前期”是指通过流行病学研究识别出来的血糖水平偏高但尚未达到糖尿病诊断标准的人群,该人群无论发生糖尿病还是心血管疾病的风险均较血糖正常人显著增加。糖尿病前期人群包括空腹血糖受损(IFG)和葡萄糖耐量受损(IGT)人群。近几十年来,虽然已开展了大量糖尿病相关预防研究,且多数糖尿病预防研究均证实不同干预措施可以降低2型糖尿病发生风险,但这一结论仅在IGT人群中得到了广泛验证,尚未在单纯IFG人群中获得充足的证据。而在糖尿病前期人群中是否可以通过一定的干预措施降低微血管及大血管并发症的发生风险目前尚不能得出确切结论,在单纯空腹血糖受损人群中就更不足为知了。因此,目前尚没有充足的临床证据证实对单纯空腹血糖受损人群进行干预,能够带来代谢指标的改善,以及微血管、大血管并发症方面的长期获益。
简介:摘要目的探讨生活方式干预对空腹血糖受损的影响。方法2007年我院对3500例65岁以上社区老年人群体检中发现约10%空腹血糖受损者,从中选出40例既往无糖尿病史,并愿意接受生活方式指导(饮食总热量制定、分配、运动量指导、体重控制、糖尿病早期知识讲座)和定期随访,40例不愿接受空腹血糖受损事实,未进行任何方式干预,愿接受免费随访作为对照组。入选组40例,男27例,女13例,年龄65-75岁,平均(67±3.5)岁,平均BMI(28.5±2.5);对照组40例,男31例,女9例,年龄65-75岁,平均(68±3.5)岁,平均BMI(29.5±2.5);年龄与体重指数与入选组在统计学无明显差异;入选前两组均接受两次非同日空腹血糖测试符合空腹血糖受损标准,两组均每3月来我院免费测空腹血糖、早餐后2小时血糖、身高、体重一次,随访2年。结果干预组40例体重及体重指数均明显下降,24例空腹及早餐后2小时血糖正常;8例空腹血糖正常,餐后2小时高于正常;6例空腹及餐后均高于正常,未达糖尿病诊断标准;2例发展为糖尿病。对照组30例体重及体重指数明显增加,2例体重及体重指数下降,8例体重及体重指数无变化;1例空腹血糖正常,餐后2小时高于正常,6例空腹血糖及餐后2小时血糖均增高,未达到糖尿病诊断标准,33例均达到糖尿病诊断标准。结论空腹血糖受损是2型糖尿病的前期,绝大多数2型糖尿病都要经过空腹血糖受损或糖耐量减低阶段,我国目前有1.48亿成年人处于糖尿病前期,之所以有这么多糖尿病“后备军”,其原因与近些年糖尿病患病率迅速增长相同,与经济发展快、生活水平的提高、生活方式的西方化、压力过大、精神紧张、胰岛B细胞功能下降以及持续存在的胰岛素抵抗等因素均相关,早期生活方式干预可推迟和阻止糖尿病的发生,目前糖尿病根治仍是世界难题,发展中国家要战胜糖尿病,贵在预防,对社区居民进行定期健康体检、宣教糖尿病知识讲座、早期生活方式干预是预防糖尿病的基石。
简介:摘要目的探索空腹血糖受损切点下调(>5.6~6.0mmol/L)与动脉硬化的关系。方法选择空腹血糖(FBG)在>5.6~6.0mmol/L的病人为A组;FBG<5.6mmol/L的病人为对照组(B组),测定颈动脉内中膜厚度(IMT),血清超敏C反应蛋白(h-CRP)、白介素-6(IL-6)等动脉硬化指标,进行统计学分析。结果①FBG>5.6~6.0mmol/L组IMT与FBG<5.6mmol/L的对照组有显著统计学差异(t=2.578;P<0.01);②FBG在>5.6~6.0mmol/L组血清h-CRP与FBG<5.6mmol/L的对照组有显著统计学差异(t=3.182;P<0.05),③FBG在>5.6~6.0mmol/L组IL-6与FBG<5.6mmol/L对照组未发现明显统计学差异。结论FBG在>5.6~6.0mmol/L的研究对象IMT,h-CRP水平较对照组增高,提示发生动脉硬化的危险性增加。未发现IL-6在组间有明显统计学差异。
简介:【摘要】目的:研究针刺干预糖耐量受损兼见痰湿体质人群的临床改善效果。方法:将我院在2018年9月-2022年4月接收84例糖耐量受损兼见痰湿体质患者作为本次研究对象,利用Excel函数法分组,对照组给予生活干预,实验组实施生活干预+针刺干预。结果:实验组餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2h胰岛素(2hINS)水平及痰湿体质积分均明显低于对照组,P0.05。结论:针刺干预糖耐量受损兼见痰湿体质人群的临床改善效果显著。因此,针对糖耐量受损兼见痰湿体质人群可将针刺干预广泛推广其中,不断促进患者身体改善。