简介:摘要目的比较不同卧床时间对肾穿刺术后并发症及患者舒适度的影响。方法将我科2008年8月至2011年10月期间的68例肾穿刺患者分为两组,对照组采用传统方法,即肾穿刺术后沙袋压迫穿刺处外加腹带包扎6小时,严格平卧24小时;观察组肾穿刺术后腹带包扎,无沙袋加压,严格平卧6小时后,可适当活动肢体和轻微翻身,卧床16小时后,可下床活动。观察两组患者并发症(血尿、肾周血肿等)以及舒适度(腰酸腰痛、腹胀、失眠等)的差异。结果两组患者术后发生肉眼血尿、肾周血肿无统计学差异(P>0.05),观察组术后发生腰酸腰痛、腹胀、失眠等显著低于对照组(P<0.05;P<0.01)。结论肾穿刺术后缩短卧床时间对术后并发症的发生无明显影响,并且能提高患者术后的舒适度。
简介:【摘要】目的:分析不同卧床时间对腰椎穿刺术后患者出现并发症的影响。方法:将110例腰穿病人分为不平卧组(38例)、平卧6小时组(35例)、平卧超过6小时组(37例),统计各组术后头痛、脑脊液漏、神经功能障碍、压力性损伤、下肢静脉血栓、肺部感染、消化功能不全的发生率。结果:3组病例并发症总的发生率如下:头痛12.7%、脑脊液漏6.3%、下肢静脉血栓6.3%、压力性损伤发生相关5.4%、神经功能障碍7.2%、肺部感染5.4%、消化功能不全10%。其中不平卧组的头痛、脑脊液漏、下肢静脉血栓、压力性损伤发生率均高于平卧超过6小时组,两组差异具有统计学意义。平卧超6小时组的头痛、脑脊液漏、下肢静脉血栓、压力性损伤发生率高于平卧6小时组。而各组之间神经功能障碍、肺部感染、消化功能不全的发生率并无统计学差异。结论:腰穿后存在一定概率发生并发症,并且卧床时间长短与术后头痛、脑脊液漏、下肢静脉血栓、压力性损伤相关,术后平卧6小时的头痛、脑脊液漏、下肢静脉血栓、压力性损伤发生率最低。而不同卧床时间对神经功能障碍、肺部感染、消化功能不全的发生无影响。故临床工作中应全面评估病情,适当减少卧床时间、改变卧床姿势或增加卧床时的活动,降低腰穿术后发生并发症得风险。
简介:【摘要】目的:分析不同卧床时间对腰椎穿刺术后患者出现并发症的影响。方法:将110例腰穿病人分为不平卧组(38例)、平卧6小时组(35例)、平卧超过6小时组(37例),统计各组术后头痛、脑脊液漏、神经功能障碍、压力性损伤、下肢静脉血栓、肺部感染、消化功能不全的发生率。结果:3组病例并发症总的发生率如下:头痛12.7%、脑脊液漏6.3%、下肢静脉血栓6.3%、压力性损伤发生相关5.4%、神经功能障碍7.2%、肺部感染5.4%、消化功能不全10%。其中不平卧组的头痛、脑脊液漏、下肢静脉血栓、压力性损伤发生率均高于平卧超过6小时组,两组差异具有统计学意义。平卧超6小时组的头痛、脑脊液漏、下肢静脉血栓、压力性损伤发生率高于平卧6小时组。而各组之间神经功能障碍、肺部感染、消化功能不全的发生率并无统计学差异。结论:腰穿后存在一定概率发生并发症,并且卧床时间长短与术后头痛、脑脊液漏、下肢静脉血栓、压力性损伤相关,术后平卧6小时的头痛、脑脊液漏、下肢静脉血栓、压力性损伤发生率最低。而不同卧床时间对神经功能障碍、肺部感染、消化功能不全的发生无影响。故临床工作中应全面评估病情,适当减少卧床时间、改变卧床姿势或增加卧床时的活动,降低腰穿术后发生并发症得风险。
简介:摘要目的通过成年人诊断性腰椎穿刺后卧床时间和体位的最佳证据应用,以期建立科学规范的腰椎穿刺术护理常规,缩短术后卧床时间,提高患者的舒适度。方法通过对成年人腰椎穿刺后体位、卧床时间、低颅压头痛等相关主题进行系统检索及质量评价,总结生成6条最佳证据,通过与临床情景结合,制订审查指标,在浙江大学医学院附属第二医院神经内科病房开展证据的应用。结果经2轮审查,除患者对新证据的依从性为93.3%外,其余4条指标达标率均为100%。证据应用前后比较,腰椎穿刺后患者低颅压头痛以及头晕发生率差异无统计学意义(P>0.05),腰背痛发生率由28.3%(30/106)降至15.1%(18/119),差异有统计学意义(χ2值为5.799,P=0.016)。结论该最佳证据的应用,表明腰椎穿刺后患者不必常规去枕平卧4~6 h,垫枕休息或起床活动的患者腰背痛发生率减低,舒适度提高。
简介:摘要目的探究静脉穿刺45度角结合护理干预延长留置针时间降低感染率的效果。方法选取2015年5月~2017年4月期间我院收治的300例需使用静脉留置针的患者作为研究对象。将所有患者随机均分成实验组、对照组两组,每组各150例。给予对照组患者常规静脉穿刺角度结合传统静脉留置针护理,给予实验组患者静脉穿刺45度角结合传统护理干预。观察、对比两组患者的留置时间、静脉穿刺部位感染发生情况。结果经过护理,实验组、对照组两组患者留置时间在5天以上者分别有12例、35例,在5天及以内者分别有132例、109例,实验组患者的留置时间显著低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。实验组、对照组两组患者的静脉穿刺部位感染率分别为4.67%、16.67%,实验组患者的静脉穿刺部位感染率显著低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论针对临床需要使用静脉留置针的患者来说,采用静脉穿刺45度角结合传统护理干预延长留置针使用时间,能够有效减轻患者病情,降低患者预后并发症发生率,降低患者就诊费用,值得临床大力推广及应用。
简介:目的探讨分析不同卧床时间对经皮肾脏穿刺术后患者的影响。方法选择行经皮肾脏穿刺术患者92例的临床资料进行回顾性整理,根据术后卧床时间的不同分为观察组和对照组两组,每组46例,对照组术后给予腹带包扎穿刺点,沙袋加压后平卧8h,卧床24h;观察组术后腹带包扎后平卧6h,卧床12h,观察两组并发症发生情况及舒适度。结果两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后腰背酸痛、失眠、排尿苦难及腹胀发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论适当缩短经皮肾脏穿刺术后患者的卧床时间,不但不会增加患者术后并发症的发生,而且会提高患者的舒适度。