简介：目的分析椎间孔镜（transforaminalendoscopicspinesystem,TESSYS）技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,重点探讨治疗复杂类型腰椎间盘突出症的可行性。方法自2011年4月至2012年11月采用脊柱TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症患者102例,共132个椎间盘。所有手术均采用德国标准椎间孔镜侧后方经皮穿刺路径方案,采用视觉模拟疼痛评分和改良Macnad标准评定手术疗效。结果腰痛及下肢放射痛的视觉模拟评分术前为（8.7±1.2）分,术后3d为（3.5±1.4）分,末次随访（1.5±1.1）分;术前、术后经统计学处理差异有统计学意义（P〈0.01）。改良Macnad标准临床效果评定结果为优52例,良40例,可6例,差4例,优良率为90.2%。患者对疼痛缓解满意率为95.2%。结论TESSYS是治疗腰椎间盘突出症较为安全有效的新技术,具有创伤小、出血少、视野清晰、操作精准、术后恢复快、安全性能好、手术效果优良等优点。

简介：摘要目的探讨经皮椎间孔镜下椎间盘切除术治疗游离型腰椎间盘突出症的临床效果。方法对2009年10月~2011年12月60例游离型腰椎间盘突出症患者施行侧路椎间孔镜手术治疗。结果手术时间70~120min，平均100min，按照改良的MacNab分级标准，优38例，良15例，可3例，差1例，优良率933%。结论经皮椎间孔镜治疗游离型腰椎间盘突出症是一种有效的方法，疗效显著，值得推广。

简介：摘要目的探讨经皮椎间孔镜技术(PTED)治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法选择单或双节段椎间盘突出症30例,实施侧后路经皮椎间孔镜下椎间盘髓核摘除、减压手术,观察对比术前与术后疗效;疗效按照术前及术后疼痛感觉类比评分VAS和MacNab疗效评定标准进行评定。结果术前VAS评分为6.54±0.65,术后1天VAS评分为0.80±0.87,术后3天为1.30±0.95,术后1周为0.85±0.90;术后3个月6个月12个月的腰腿痛VAS评分都在0～2范围;(P<0.01)。结论经皮椎间孔镜下髓核摘除、减压术治疗椎间盘突出症的中远期效果可靠。

简介：腰椎间盘突出症是目前最为常见的脊柱退变性疾病之一。随着人口老龄化和现代生活方式的改变，其发病率不断增加并趋向于年轻化。随着科学技术发展和进步，内镜系统如腹腔镜和关节镜作为外科疾病治疗手段得到广泛应用。90年代，脊柱内镜技术和微创手术逐步发展，脊柱内镜手术治疗椎间盘突出症已成为现实并逐渐成熟。Kambin等提出首先提出可经椎间孔部位的安全三角区域置入内镜行腰椎间盘切除和神经减压手术。1997年，

简介：目的研究经椎间孔入路椎间融合术并单侧椎弓根螺钉固定治疗腰椎退变伴不稳症的临床疗效。方法29例腰椎不稳症的患者行椎间孔入路椎间融合术并单侧椎弓根螺钉固定术，共融合29个椎间隙。记录其手术时间、出血量、术后并发症等。观察其临床疗效满意率和植骨融合率等。结果平均手术时间100min，出血量约450mL。所有患者伤口均I期愈合。术中未出现硬膜囊撕裂、马尾神经损伤。患者均随访16—30个月。1年后所有病例均达到椎间隙骨性融合。3例术后0．5年仍遗留轻度腰背部疼痛，经非手术治疗后疼痛缓解失，临床疗效优良率为93．1％。结论经椎间孔入路椎间融合术并单侧的椎弓根螺钉固定创伤小、并发症少、临床疗效满意，是治疗退变性腰椎不稳症的安全、有效方法。

简介：摘要目的观察腰椎滑脱症应用微创经椎间孔腰椎体间融合术治疗的临床疗效。方法选择于2011年4月-2012年9月在我院接受治疗的腰椎滑脱症患者78例，征求患者同意后随机分成对照组和观察组各39例，对照组患者选取开放手术治疗，观察组患者则选择微创经椎间孔腰椎体间融合术治疗，对比分析两种手术方法的临床疗效；另外为了确保手术治疗效果，于围手术期做好一系列的护理工作。结果观察组患者在手术时间、术中出血量、术后引流量以及住院天数方面显著优于对照组（P<0.05），具有统计学意义；观察组治疗后的优良率为92.3%（36/39），对照组治疗后的优良率为87.2%（34/39），存在差异性（P<0.05），差异并不显著。结论微创经椎间孔腰椎体间融合术治疗腰椎滑脱症疗效显著，同时具有安全性高、预后快优点，临床意义重要。

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简介：摘要目的观察腰椎间孔内外口神经阻滞联合舒筋散外敷治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法对腰椎间孔内外口进行神经阻滞，局部外敷中药舒筋散治疗腰椎间盘突出症125例。结果125例患者经三周治疗后，治愈66例，占52.8%;显效37例，占29.6%;好转18例,占14.4%;无效4例，占3.2%。总有效率96.8%。结论腰椎间孔内外口神经阻滞联合舒筋散外敷治疗腰椎间盘突出症，患者痛苦小，见效快，疗效显著，值得临床应用。

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简介：目的探讨经皮内镜椎板间入路髓核摘除术fpercutaneousendoscopiclumberdiscectomy，PELD）治疗腰椎间盘突出症（1umberdischerniation，LDH）的临床疗效。方法对2011年9月至2012年8月采取经皮椎板间隙入路椎间孔镜下髓核摘除术治疗的42例IJ5，s，腰椎间盘突出症患者进行回顾性分析，采用疼痛视觉类比评分（visualanaloguescale，VAS）和Oswestry功能障碍指数（oswestrydisabilityindex，ODI）评估临床疗效。其中，男29例，女13例；平均年龄39．2（21—55）岁；平均病程9．3（5—16）个月。42例均为单倾II，突出或旁中央型，突出21例，脱出15例，游离脱垂6例。结果所有病例均顺利完成手术，平均手术时间68．7（50～100）min；平均出血量10．8（5～20）ml；平均术后住院时间3．5（2—7）天；术后均获随访，平均随访8．4（5～13）个月。出院时VAS评分为（3．0±0．6）分，与术前（7．2±1．1）分相比，差异有统计学意熨（P〈0．001），末次随访时VAS评分为（12．0±0．8）分，又有进一步改善（P〈0．001）。末次随访时ODI评分为（17．6±4．4）分，较术前（64．8±5．5）分有明显改善（P〈0．001）。术中s。神经根挫伤导致躅跖屈肌力下降2例，经保守治疗后恢复正常或症状好转；硬膜囊撕裂1例，但术后未出现脑脊液漏；1例术后复发再次行翻修术。结论经皮椎板间隙入路椎间孔镜下髓核摘除术创伤小，操作安全、术后恢复快，临床疗效满意，尤其对于髂嵴较高的L5，S1腰椎间盘突出症患者具有独特的优势。

简介：摘要目的探讨椎间融合器CAGE植入手术的护理配合方法。认真的术前准备，正确的手术体位安置，术中严格的无菌操作以及熟练的配合，是保证手术顺利的关键。结果本组椎间融合器CAGE植入手术均顺利完成，术后无感染及内固定断裂等并发症发生。术中所用物品数目准确、器械完整，无护理意外和差错。手术配合的质量对手术的成功起到重要的保证作用。

简介：摘要我院从2008年6月～2013年6月，对38例腰椎滑脱患者进行腰椎管减压、椎弓钉棒系统内固定、后路椎间融合器植骨融合的手术治疗，复位满意，融合优良率达到95%。

简介：摘要目的探讨弓根螺钉内固定结合椎间植骨融合术治疗腰椎滑脱的临床疗效。方法对2005年6月至2011年6月，采用椎弓根螺钉内固定结合椎间植骨融合术治疗腰椎滑脱患者35例，进行回顾性总结分析。结果随访1～5年，临床疗效优良率为97.14％，6～12个月X线片34例显示椎体间骨性融合，1例失败。结论椎弓根螺钉复位固定、减压、Cage椎体间植骨融合是治疗腰椎滑脱症的有效方法。

简介：

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简介：目的：讨论椎弓根螺钉结合椎间植骨融合治疗腰椎滑脱的疗效。方法：选择2010年1月-2012年1月在本院接受治疗的腰椎滑脱症患者52例，进行椎弓根螺钉结合椎间植骨融合治疗，随访3-6个月后，借助Nakai评分判断疗效。结果：52例患者中，完全复位48例，4例滑脱症状明显改善。随访及x线表明，患者疼痛感觉明显消失或缓解。内固定无松动，复位无丢失；椎间融合骨性愈合。疗效为优29例、良19例、可4例，优良率为92．31％。结论：椎弓根螺钉结合椎间植骨融合治疗腰椎滑脱症，可以有效存进患者复位，是一种较为理想的治疗腰椎滑脱症的方法。

简介：在罗贯中的小说《三国演义》中有许多精辟的话,现在人们在说话或写文章时还经常使用。其中最精辟的有这样十句话:第十位:"人中吕布,马中赤兔"仅用八个字却称赞了两件事物,足可见微言大义的春秋笔法。而且朗朗上口,妇孺皆宜。后来关羽虽然也得到了赤兔,但也没听别人这么说过,估计作者肯定是吕布的粉丝,否则也不会这么肉麻。精辟指数:5.5

简介：摘要目的探讨“UL”形有限椎间隙开窗法治疗腰椎管狭窄症的手术适应证和临床效果。方法采用多阶段有限的“UL”形椎板间开窗法治疗腰椎管狭窄症101例，平均年龄53.7岁，平均病程6.8年。结果101例获得平均6.8年随访按Naika标准评定，优49例，良43例，可7例，差2例，优良率91.1%（92/101），有91.1%的病例术后临床症状均有明显改善，恢复日常生活和工作。结论对腰椎管狭窄症，若手术适应症掌握严格，本术式在减压过程中既减压彻底，又不影响腰椎的稳定性，是一个可靠的方法，加上康复治疗效果更好。

简介：摘要目的对单纯椎间融合器的临床疗效进行评价分析，为今后临床治疗提供可靠参考。方法随机抽取在2010年1月至2012年1月间我院收治的单纯腰椎间盘突出症临床患者病例96例，将其分成对照组和观察组，分别采用腰椎间盘突出椎管探查减压髓核摘除术和腰椎间盘突出椎管探查减压髓核摘除+椎间融合器术（单纯椎间融合术）对患者展开治疗，而后对比分析治疗效果。结果经术后3个月随访得知，两组患者治疗优良率差异无统计学意义（P>0.05），然远期随访发现，观察组优良率显著优于对照组（P<0.05）。结论采用单纯椎间融合器对腰椎键盘突出症展开临床治疗，远期临床效果显著，值得推广。