简介：摘要淋巴浆细胞淋巴瘤（LPL）是由小B淋巴细胞、浆细胞样淋巴细胞和浆细胞组成的肿瘤，可累及骨髓、淋巴结和脾脏等部位。骨髓穿刺活检多见，淋巴结为首次活检诊断极具挑战性。该文讨论肺癌术后多发淋巴结肿大病例，形态学上滤泡间区大量浆细胞及小淋巴细胞，免疫表型支持B细胞和浆细胞，分子检测B细胞克隆性重排和MYD88突变。LPL形态学及免疫表型与其他小B细胞淋巴瘤类似，给临床病理诊断带来困难，容易造成误诊或漏诊，需提高警惕。

简介：摘要朗格汉斯细胞组织细胞增生症（LCH）是朗格汉斯细胞的克隆性肿瘤性增殖。好发于儿童，老年人罕见。本文探讨1例发生于老年人的多发淋巴结肿大病例，形态学上肿瘤细胞簇状排列伴有噬血现象。免疫表型支持朗格汉斯细胞来源，分子检测存在BRAF V600E突变。发生于老年人的LCH伴有噬血现象病例少见，病理诊断缺乏经验，容易误诊或漏诊。

简介：摘要通过分析1例淋巴结病理提示Castleman病且有相对丰富临床表现的病例，梳理了多中心型Castleman病诊疗的流程，并最终以单克隆丙种球蛋白（M蛋白）为突破口，确诊POEMS综合征。

简介：摘要目的分析颈部肿大淋巴结的灰阶、彩色多普勒声像图特点。方法对68例因颈部淋巴结肿大就诊的患者，采用超声高频探头观察肿大淋巴结的长径/短径(L/S)值、形态、内部结构及CDFI特征。结果各种不同病因所致的颈部淋巴结肿大各有其超声特征。非特异性反应性淋巴结肿大16例，急性淋巴结炎15例，结核性淋巴结肿大12例，恶性淋巴瘤11例，转移性淋巴结肿大14例。结论灰阶超声结合彩色多普勒超声明显提高了颈部淋巴结肿大的检出率及检查质量，在一定程度上可以作出定性的诊断。

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简介：摘要目的探讨小儿肠系膜淋巴结肿大的临床诊治方法及疗效。方法回顾性分析2010年2月～2011年12月间我院儿科应用高频超声诊断的68例肠系膜淋巴结肿大患儿的临床资料，随机分为两组，其中观察组34例采用中西医结合治疗，对照组34例采用常规西医治疗。观察对比两组的疗效及不良反应情况。结果本组68例患儿中，超声示脐周及右下腹见肿大淋巴结32例（47.1%），右下腹见肿大淋巴结24例（35.3%），左上腹及脐周见肿大淋巴结12例（17.6%）；肠系膜见淋巴结融合征象33例（48.5%）。超声显示肿大淋巴结呈椭圆形或卵圆形，内部有低回声，髓质回声略偏强，皮髓质分界欠清晰，其中肿大淋巴结最大28.5mm×14mm，最小10.5mm×5mm，CDFI探及淋巴结内部存1条细小彩色血流信号，由淋巴结门向淋巴结内伸入。经临床证实，本组68例患儿中肠系膜淋巴结炎65例（95.6%），阑尾炎合并阑尾周围淋巴结肿大3例（4.4%）。经临床治疗后2～3个月后复查超声，所有患儿淋巴结均有不同程度缩小及消失。治疗15d后，观察组疗效显著优于对照组，组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论高频彩超可清晰显示肿大淋巴结，可作为诊断小儿肠系膜淋巴结肿大的首要检查手段。采用中西医结果治疗小儿肠系膜淋巴结肿大疗效显著，优于常规西医治疗（P<0.05)，值得临床推广应用。

简介：摘要患者男，52岁，因“劳累后呼吸困难2个月，发现皮肤结节1个月”于2016年5月就诊我院，皮肤结节病理及超声内镜引导下的经支气管镜针吸活检（EBUS-TBNA）淋巴结病理符合结节病，经糖皮质激素治疗后皮肤结节缩小消失，但纵隔淋巴结进行性增大，经验性抗结核治疗后病变吸收，最终诊断结节病合并结核感染可能性大，抗结核疗程18个月，随访5年病情稳定。

简介：小儿肠系膜淋巴结肿大是儿科常见的疾病，特别是近几年来，高频探头在小儿腹部的应用，越来越多的淋巴结被探及．并且大多数淋巴结的长径〉1om，导致淋巴结炎诊断急剧上升，然而随访大多数患者短时间不能消失，降低了淋巴结炎的可信度．通过对在我院就诊的517例肠系膜淋巴结肿大患者的分析，旨在深入探讨超声对本病的诊断价值，

简介：摘要目的通过对我科收治临床病例分析研究，探讨面颈部淋巴结肿大的鉴别诊断意义。方法将5年来有关临床病例归纳、总结，术前、术后比较，病检确诊。结果术前疑为癌症淋巴结转移者，术后部分病例病检结果为淋巴结炎；术前认为淋巴结炎者，术后部分病例病检结果为淋巴结转移。结论面颈部淋巴结肿大对疾病的诊断、治疗意义重大，应重视其鉴别。

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简介：摘要通过探讨高频彩超在小儿肠系膜淋巴结肿大疾病中的诊断价值，得出结论小儿腹壁较薄，高频彩超可直观清晰地显示小儿腹腔内部层次结构，大血管、肠管的蠕动及肠系膜上肿大的淋巴结的大小、形态、回声、分布情况，为临床治疗及鉴别诊断提供依据。

简介：摘要目的分析系统性肥大细胞增生症（SM）的临床病理特点，提高对该病的认识。方法报道l例中年男性SM患者的临床表现及诊疗经过，并进行多学科讨论。结果中年男性，全身骨痛，发现甲状腺结节，多处淋巴结肿大，影像学检查拟诊为甲状腺恶性肿瘤伴淋巴结及骨转移，病理结果示骨小梁间可见片状增生细胞，胞质透亮，核形态欠规则；甲苯胺蓝染色示肥大细胞（+），免疫组织化学CD117、CD2示增生肥大细胞（+）；诊断为SM，广泛累及骨髓。给予沙利度胺、骨化三醇胶丸治疗。结论认识SM的疾病特征有助于临床正确诊断及治疗。

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简介：摘要目的探讨超声技术在腹部常见淋巴结肿大诊断中的应用方式及价值。方法选取我院收治的腹部淋巴结肿大患者共70例，均予以超声检查诊断，观察图像特点并分析临床特征，结合周围脏器病变检查诊断，分析统计腹部淋巴结肿大的相关因素及类型、性质特点。结果70例患者经超声检查共发现25例腹部淋巴瘤、32例转移性淋巴结、13理例炎性淋巴结，转移性淋巴结是占比最大的常见腹部淋巴结肿大（P＜0.05）。腹部淋巴瘤大小为4.2×3.2～16.3×14.0cm?，明显大于炎性淋巴结与转移性淋巴结（P＜0.05）；腹部淋巴瘤、转移性淋巴结、炎性淋巴结单发率分别为36.0%、21.9%、84.6%，多发率分别为64.0%、78.1%、15.4%，腹部淋巴瘤及转移性淋巴瘤多发患者居多、炎性淋巴结患者单发者居多（P＜0.05）。结论超声检查腹部常见淋巴结肿大特征明显，且淋巴结肿大与周边脏器病变有关，是临床诊断及治疗的有效依据。

简介：摘要随机对98例颈部淋巴结肿大的患者进行了多普勒频谱变化与血液强调分级研究，并进行了病例对照，采用T检验进行统计分析。结果显示良、恶性淋巴结之间在收缩期血流峰值流速（PSV）、阻力指数（RI）和速度时间积分（VTI）三项指标中有显著差异，即在恶性淋巴结肿大时这三项指标明显高于良性淋巴结肿大。从PSV比较，以PSV15cm/s作为区分良恶性肿大淋巴结阈值，诊断恶心淋巴肿大的敏感性58.3%，特异性80.6%，从血流分级情况观察，良性淋巴结肿大以Ⅱ、Ⅲ级血流为多，恶性淋巴结肿大以Ⅲ、Ⅳ级淋巴结肿大为多，但需要注意的有些慢性结核性淋巴结炎血流Ⅲ级较多，与恶性淋巴结鉴别有一定困难。结论彩色多普勒超声检查对颈部淋巴结肿大的鉴别诊断有一定价值。

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简介：摘要目的通过对青年颈部淋巴结肿大伴发热问题的研究，对疾病的分布以及临床特点进行明确。方法对我院在2015年1月-6月收治的40例青年颈部淋巴结肿大并且伴有发热的患者为研究对象，对其的临床资料进行研究。结果其中组织细胞坏死性淋巴结炎17.5%，经淋巴结活检确诊为淋巴结核42.5%，淋巴瘤12.5%，慢性淋巴结炎27.5%。结论诱发青年颈部淋巴结肿大伴发热疾病的因素相当复杂，通常情况下在诊断中，因为其临床症状与其他疾病具有相似性，因此误诊的几率比较大，在实际的诊断中，需要通过对淋巴结通过超声探测以及活检，实现对疾病的确诊，这样就能及时的采取有效的治疗措施，避免误诊以及延误治疗情况的出现。

简介：摘要目的分析彩色多普勒超声诊断浅表肿大淋巴结的价值。方法选择58例浅表肿大淋巴结患者，对患者行彩色多普勒超声诊断，分析超声检查结果。结果良性病变L/S、RI均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），两组Vmax、Vmin比较（P>0.05）。结论彩色多普勒超声诊断浅表肿大淋巴结效果显著，临床价值高。