简介：摘要目的探讨终末期肾脏病维持性血液透析病人死亡原因，提出防治措施，以期降低死亡率，提高病人生存年限。方法(1)回顾性分析我院10余年来终末期肾脏病维持性血液透析死亡病人原因。(2)将死亡病人作为死亡组，同期维持性血液透析未死亡病人作为对照组，对两组病因资料进行对比分析。结果心血管并发症、脑血管意外、感染是导致病人死亡的主要原因，分别占52.69%、13.98%、11.83%。两组在平均动脉压、血红蛋白、白蛋白、透析频率、透析超滤、血肌酐水平及病因等方面有统计学意义。结论糖尿病是死亡的主要病因。积极控制高血压，加强营养，充分透析，可提高病人生存质量，降低死亡率。

简介：摘要慢性肾脏病是全球性严重危害人类健康的公共卫生问题，随病情进行性进展将发展为终末期肾脏病，需要借助肾脏替代治疗维持生命。康复是血液透析患者疾病管理的重要部分，以物理治疗、作业治疗为主，还包括心理干预、营养、疼痛管理和患者教育与管理。临床中应全面评估患者生理和心理状态，制定以运动康复为主的个体化康复方案，完善患者教育与管理，最大程度地提高疗效和患者的生命质量。

简介：目的调查糖尿病肾病（diabeticnephropathy，DN）所致终末期肾脏病维持性血液透析患者的贫血情况，从而为临床上制订更好的DN治疗策略提供依据。方法收集上海市39家血液透析中心因糖尿病。肾病所致终末期肾脏病维持性血液透析的558例患者的贫血相关的临床和实验室检查资料，并进行相关分析。结果558例患者中贫血患病率为90．1％，男女患者贫血的患病率无显著性差异（P=0．639）；各年龄段糖尿病肾病患者的血红蛋白有显著性差异（P=0．001），各年龄组患者发生贫血率呈上升趋势（P=0．003）；红细胞生成素（EPO）治疗率为85．1％，使用EPO平均剂量为139．50±59．12（17．76～430．11）u／（Kg·W）；轻、中、重度贫血组EPO应用率无显著性差异（P=0．149）；各个不同贫血程度组EPO使用剂量之间有差别（P=0．006），重度贫血组剂量最高，轻度贫血组剂量最低。结论糖尿病肾病所致终末期肾脏病维持性血液透析患者普遍存在贫血，其贫血的治疗率较高，但达标率低。

简介：摘要目的探讨终末期肾脏病血液透析患者的护理分析。方法选取我科终末期肾脏病血液透析的患者88例进行分析研究，从患者透析时机的正确选择，透析患者血糖，血脂，血压的监测以及血管通路的管理护理，预防透析过程中常见症状的护理以及透析患者的心理护理和生活指导等。结果此组患者经有效的护理后患者的生活质量、并发症发生率以及患者满意度均提高，经比较与治疗前有显著差异（P＜0.05）。结论对于终末期肾脏病血液透析患者实施有效的护理干预后，旨在延长终末期肾病患者生命，提高终末期肾脏病患者的生活质量。

简介：摘要不安腿综合征属周围神经系统疾病，分原发性和继发两种类型。大多发生于终末期肾脏病(ESRD)或患者开始透析治疗以后，症状较原发性患者重。但具体发病机制迄今仍然尚不清楚。本文就终末期肾病透析患者不安腿综合征病因、发病机制、临床表现、检查、诊断、治疗及目前进展情况作一综述。

简介：

简介：【摘要】目的：分析终末期肾脏病（ESRD）中青年患者维持性血液透析（MHD）期间的认知功能变化及相关影响因素。方法：抽取174例中青年患者，均为行MHD的ESRD，本次调取均为2018.01~2021.05内患者，回顾性分析其相关资料，采取Moca量表对全部患者认知功能做出评价，观察患者发生认知功能障碍的情况，总结分析影响因素。结果：本组174例患者中124例出现认知功能障碍，发生率71.26%（设为A组），另50例设为B组。单因素及Logistic多因素显示，中青年ESRD患者MHD期间认知功能障碍的发生以MHD≥4年、年龄≥40岁为独立危险因素（P＜0.05）。结论：认知功能障碍在中青年ESRD患者MHD期间发生概率较高，其独立危险因素为MHD≥4年和年龄≥40岁，因此需予以重视。

简介：摘要目的研究终末期肾病血液透析患者的临床分析和护理观察。方法在我院收治终末期肾脏病血液透析的患者中选取62例进行分析和讨论，血液透析患者主要的临床观察特点，并实施积极有效的护理措施。一般护理包括血液透析护理和病人心理护理等方面。结果经过血液透析治疗后此组患者有救60例救治成功，临床治疗无效死亡的患者2例，患者的肾功能能得到明显恢复经比较具有显著差异（P＜0.05）。结论对终末期肾脏病血液透析的患者进行积极有效的护理和病情观察能显著的提高患者的治疗效果，因此这是保证血液透析治疗效果的基础。

简介：摘要目的研究终末期肾脏病透析患者透析前营养风险评估与干预的效果评价，保证终末期肾脏病透析患者的治疗效果。方法利用随机数的数学方法选取于2010年1月-2016年5月在我院就诊的终末期肾脏病透析患者60例，按照就诊顺序，单号患者为观察组，双号患者为实验组，每组30例。利用改良后的综合主观营养风险评价量表（MQSGA）进行患者透析前营养风险评估。观察组患者进行健康指导后进行透析治疗，实验组在此基础上进行营养护理干预。分析对比两组患者的生存质量、营养状况评分、并发症率等指标。结果实验组生存质量与对照组之间存在显著差异，P<0.05，具有统计学意义；实验组住院时间和并发症发生率均显著低于观察组，P<0.05，具有统计学意义。结论营养不良在终末期肾脏透析患者透析前是比较常见的疾病，在终末期肾脏透析患者透析前进行相关的营养护理干预能够明显提高患者的生活质量和延长患者的寿命，对于患者具有重要意义。

简介：血Lp(a)水平只在高分子量apo(a)表型（S3S4型）之间有显著差异,即高分子量apo(a)表型的血清Lp(a)水平低,高分子量apo(a)型患者血Lp(a)水平上升到与低分子量apo(a)型接近

简介：血Lp(a)水平只在高分子量apo(a)表型（S3S4型）之间有显著差异,即高分子量apo(a)表型的血清Lp(a)水平低,高分子量apo(a)型患者血Lp(a)水平上升到与低分子量apo(a)型接近

简介：摘要目的探讨终末期肾脏病血液透析患者的临床观察及护理分析。方法选取我科收治的终末期肾脏病血液透析的患者50例进行分析讨论，血液透析治疗终末期肾病患者的主要临床观察特点，并给予实施有效的护理干预措施，一般护理，血液透析的护理以及患者的心理护理等。结果此组患者经血液透析治疗后救治成功48例，临床救治无效临床死亡的患者2例。结论对于终末期肾脏病血液透析的患者给予有效的护理措施及病情观察能够明显的提高患者的治疗效果，是保证血液透析治疗的基础。

简介：摘要目的对终末肾脏病维持性血液透析患者微炎症与贫血、营养不良及左心室功能之间的关系予以探讨。方法随机选取我院2012年1月至2013年12月间收治的终末期肾脏病维持性血液透析患者91例，将其划分为微炎症组与非微炎症组，对其血红细胞压积、血红蛋白、血肌酐、脂蛋白、总胆固醇、三酰甘油、血清白蛋白、超敏C反应蛋白等指标进行测定，并应用彩色超声多普勒显像仪来对患者的舒张早期左室充盈峰速率（E）、左室射血分数（EF）、室间隔厚度（IVST）、左心室舒张期后壁厚度（LVPW）、左心室前后径（LVD）、左心房前后径（LAD）等进行测定，对患者的左心室质量指数（LVMI）、心房收缩期左室充盈峰速率（A）进行计算（E/A），并要在不同的时间为患者开展五次血压测定，取其平均值，对超敏C反应蛋白与各个参数之间的关系进行分析。结果微炎症组患者的Alb（血清白蛋白）、Hct（红细胞压积）、Hb（血红蛋白）各项指标的值明显低于非微炎症组；并且其Lp(a脂蛋白明显高于非未验证组，差异具有统计学意义；微炎症组的LVMI、IVST、LVPW、LVD、LAD明显高于非未验证组，并且差异具有统计学意义。通过对超敏C反应蛋白与相关临床参数的相关性进行分析发现，超敏C反应蛋白水平与Alb、Hct、Hb之间的关系为负相关，与LVMI、IVST、LVD、LP（a）之间为正相关，与EF、E/A之间的表现为负相关。结论当终末期肾脏病维持性血液透析患者出现微炎症状态时，其超敏C反应蛋白会出现明显的上升，因此，可以应用超敏C反应蛋白来对患者的贫血程度、营养状态进行预测，同时其也是左心室功能与结构异常的独立危险因素。

简介：摘要本文通过观察不同透析方式对终末期肾脏病患者左心室收缩功能及舒张功能的影响，得出结论终末期肾脏病患者均存在左心室功能障碍；血液透析对左心功能的影响更明显。

简介：摘要目的研究分析终末期肾脏病患者透析治疗的并发症发生情况及影响因素，为临床防治终末期肾脏病透析并发症提供可靠依据。方法研究时间为2015年1月—2018年1月，研究对象选择就诊于我院且行透析治疗的100例终末期肾脏病患者，对终末期肾脏病患者的临床资料进行回顾性研究分析，总结患者并发症发生情况。根据患者是否发生并发症，将其分为并发症组、无并发症组，比较并发症组与无并发症组的临床资料，对导致终末期肾脏病患者透析治疗期间发生并发症的危险因素进行单因素分析和多因素Logistics线性回归分析。结果100例终末期肾脏病患者透析治疗期间共有28例发生并发症，其并发症发生率为28.00%，分别为呼吸道感染、肾性骨病、出血、胃肠道感染、导管感染、心脑血管病变。经单因素分析和多因素Logistics线性回归分析后发现，年龄、透析时间、超滤率、血清白蛋白、尿素清除指数（Kt/V值）是终末期肾脏病患者透析并发症的影响因素。结论终末期肾脏病患者在透析治疗期间受到年龄、透析时间、超滤率、血清白蛋白、尿素清除指数等因素的影响，易发生并发症，其并发症主要为呼吸道感染、肾性骨病、出血等。

简介：[摘要]目的：研究高通量血液透析对维持性血液透析终末期慢性肾脏病患者炎症因子及肾功能的影响。方法：选取收治于我院的102例维持性血液透析终末期慢性肾脏病患者，选择时间区间为{2021.3-2023.3}，随机分为观察组与对照组，每组51例，对照组实施低通量血液透析治疗，观察组实施高通量血液透析治疗。对比两组患者炎症反应和肾功能水平。结果：治疗后观察组炎症反应水平与肾功能水平优于对照组(P<0.05)。结论：采用高通量血液透析治疗间终末期慢性肾脏疾病患者，有重要意义，值得推广。

简介：摘要：目的：通过运用协同护理对终末期肾病血液透析患者自我护理能力的影响进行分析。方法：本次研究随机选取2021年7月至2022年6月本院所收治的400名终末期肾脏病血液透析患者作为研究对象，将其平均分为观察组和对照组，每组各200人，对观察组患者实施协同护理，对对照组患者施用常规护理，通过对比两组患者在护理后的自我护理能力分析协同护理对终末期肾脏病血液透析患者自我护理能力的影响效果。结果：经护理后，观察组患者的自我护理能力评分均要较为显著的优于对照组患者，同时两组患者的自我护理能力评分差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对终末期肾脏病血液透析患者应用协同护理对于患者的自我护理能力能够产生促进效果，有助于有效改善患者的生活质量，具有良好的应用实效，值得在临床中广泛推广。

简介：【摘要】目的：研究终末期糖尿病肾病维持性血液透析的有效护理措施和效果。方法： 2018年 4月 -2020年 1月本院接诊且行维持性血液透析治疗的终末期糖尿病肾病病患 66例，用数字抽签法均分 2组。研究组实施优质护理，对照组实施常规护理。对比并发症发生率等指标。结果：研究组并发症发生率 0.0%，比对照组 15.15%高， P＜ 0.05。研究组患者满意度 96.97%，比对照组 81.82%高， P＜ 0.05。结论：于维持性血液透析中，采取优质护理法对终末期糖尿病肾病病患进行干预，可有效预防相关并发症的发生，且患者满意度较高，建议推广。

简介：摘要终末期糖尿病肾脏病患者常见，其包含两种情况：一是由糖尿病引起的终末期肾病（end-stage renal disease，ESRD），又称之为糖尿病肾病；二是慢性肾脏病合并糖尿病，但糖尿病不是ESRD的病因，称之为合并糖尿病的ESRD。终末期糖尿病肾脏病患者行肾替代治疗的心脑血管事件发生率高、外周血管条件差、感染等并发症的风险高，治疗时血糖波动大，管理难度大。专家组对终末期糖尿病肾脏病肾替代治疗的时机、方式选择、腹膜透析、血液透析、肾移植治疗要点进行总结并提出有关建议，希望能引起广大肾科医师重视，不断提高治疗水平。

简介：摘要心房纤颤(AF)是终末期肾脏病(ESRD)患者常见的并发症，其患病率高达27%，合并AF的ESRD患者卒中的年发生率约为5%。血液透析(HD)患者治疗中与AF相关的中风风险是一项重要的临床挑战。目前，合并AF的ESRD患者的抗凝治疗大多是基于观察性研究。这些研究结果在很大程度上是自相矛盾的，就预防卒中而言，没有明确维生素K拮抗剂具有优于未抗凝治疗的优点，反而指出HD患者的抗凝治疗可能增加了出血风险。同时，大多直接口服抗凝剂(DOAC)的随机试验中未包括HD患者。因此，在HD患者中也没有明确证据可支持DOAC的疗效和安全性。本文就HD患者的房颤患病率与卒中风险的关系以及预防性抗凝治疗的有效性和安全性并作一综述。