简介:摘要目的探讨鼻前庭囊肿的最佳治疗方法。方法在鼻内镜下对26例患者行鼻前庭囊肿切除术。结果26例均获治愈,随访1年以上,均未见囊肿复发和并发症。结论鼻内镜下鼻前庭囊肿切除术,具有手术精确、时间短、创伤小、愈合快等微创手术优点,值得推广。
简介:摘要目的比较阴式子宫切除术与经腹子宫切除术的临床应用效果。方法选取2013年2月~2014年2月我院收治的120例子宫切除患者作为本次研究的对象,以患者选择术式的不同分为两组,观察组60例使用阴式子宫切除术,对照组60例使用经腹子宫切除术,对两组患者手术时间、术中出血量、住院时间以及术后并发症发生情况进行对比评估。结果观察组患者手术时间为(59.2±3.1)min、术中出血量为(98.2±16.8)ml、住院时间为(7.2±0.06)d,对照组患者手术时间为(78.6±8.9)min、术中出血量为(154.8±34.2)ml、住院时间为(13.8±1.2)d;观察组患者手术时间、术中出血量及住院时间均低于对照组,两组数据存在显著差异(P<0.05),有统计学意义。观察组患者术后并发症发生率为8.33%,对照组患者术后并发症发生率为40.00%,观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,两组数据存在显著差异(P<0.05),有统计学意义。结论对于子宫切除患者,使用阴式子宫切除术效果显著优于经腹子宫切除术;阴式子宫切除术能够使患者手术时间得到有效缩短,降低术中出血量及术后并发症发生率;因此,值得在临床中推广及使用。
简介:目的:探讨优质护理服务模式在经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者的应用价值。方法:选取2012年4月~2013年11月入住的80例经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者,按住院号随机分为观察组和对照组各40例。对照组采用常规护理方法;观察组在常规护理的基础上采用优质护理服务模式,促进患者的身心舒适。对比分析两组患者焦虑和抑郁自评状况,对护理工作的满意度,并发症发生情况。结果:术后1周观察组焦虑和抑郁量表自评分明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.01);观察组对护理工作的满意度明显优于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:优质护理服务模式应用于经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者,可改善患者的焦虑和抑郁状态,降低术后并发症的发生率,提高患者对护理工作的满意度。
简介:摘要目的探讨鼻内窥镜下腺样体切除术及其临床效果。方法本次研究的76例腺样体肥大患儿均为医院在2014年5月到2015年3月期间收治,将其按照手术方式的不同分为观察组39例和对照组37例,观察组实施鼻内窥镜下腺样体切除术治疗,对照组患儿接受传统腺样体刮匙切除法,对比两组患儿的治疗效果以及疾病复发率。结果观察组治疗总有效率为97.44%,其疾病复发率为0;对照组治疗总有效率为75.68%,其疾病复发率为16.22%.两组比较差异有统计学意义(均P<0.01)。结论鼻内窥镜下腺样体切除术在腺样体肥大治疗中临床疗效显著,且复发率低,值得在临床上推广使用。
简介:摘要目的探讨非脱垂子宫经阴道全子宫切除术与经腹全子宫切除术的临床效果。方法选择2013年9月至20014年12月在我院妇科住院的非脱垂子宫患者,采用阴式子宫全切术病例49例为阴式组,并与常规开腹子宫全切术病例50例为腹式组,比较两种术式的手术并发症、手术时间、术中出血量、术后病率、术后排气时间、术后疼痛,住院天数。结果阴式组的手术时间与腹式组相比差异无显著意义(P>0.05),阴式组术中出血、术后排气时间,术后疼痛轻,住院天数明显少于腹式手术组,差异有显著意义(P<0.05P<0.01)。结论阴式子宫全切术并发症少、术中出血少,手术时间短、肠道干扰少、术后疼痛轻、术后发热少,术后恢复快、手术创伤小,符合微创原则,是一种安全、有效的子宫切除术式,值得临床推广。
简介:目的:探讨术前腰大池外引流对经鼻蝶垂体腺瘤患者术中脑脊液漏的防治作用。方法回顾性分析2012年1月—2013年11月郑州大学第一附属医院神经外科行经鼻蝶垂体腺瘤切除术的194例患者的临床资料,其中54例患者术前行腰大池外引流(引流组),140例患者术前未行腰大池外引流(对照组)。两组患者性别、年龄、肿瘤类型、Wilson分级等一般资料差异均无统计学意义(P值均〉0.05),具有可比性。对比2组术中脑脊液漏的发生情况。结果194例患者均顺利完成手术。引流组54例,除1例无脑脊液流出者,其余患者术中引流脑脊液40~80mL;术中发生脑脊液漏3例(5.6%),常规给予修补鞍底+腰大池外引流,术后均未再发生脑脊液漏;术后发生脑脊液漏2例(3.7%),1例行腰大池外引流、1例予修补鞍底+腰大池外引流,均治愈。对照组140例,术中发生脑脊液漏54例(38.6%),常规给予修补鞍底+术后腰大池外引流治疗,49例痊愈,5例术后再次发生脑脊液漏;术后共发生脑脊液漏7例(5.0%),1例行腰大池持续外引流、6例再次手术行脑脊液漏修补+腰大池外引流,均痊愈。两组患者术中脑脊液漏发生率比较,引流组术中脑脊液漏发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=20.473,P〈0.01)。结论术中鞍膈及蛛网膜的直接或间接损伤可能是经鼻蝶垂体腺瘤患者术中发生脑脊液漏的原因。经鼻蝶垂体腺瘤切除术术前行腰大池外引流,术中腰大池外引流释放脑脊液可降低蛛网膜张力,减少鞍膈和蛛网膜的直接或间接损伤,进而降低术中脑脊液漏的发生率。
简介:摘要目的探讨鼻内镜下鼻内翻性乳头状瘤切除术的临床效果。方法选取我院鼻内翻性乳头状瘤患者22例,其中17例行单纯鼻内镜手术,5例行鼻内镜下联合改良Caldwell-Luc术式,观察22例患者治疗情况。结果22例患者均顺利完成肿瘤切除,无并发症,其中4例患者复发,经再次治疗后,无复发。结论在鼻内翻性乳头状瘤治疗中,鼻内镜下行切除术是一种效果显著且安全性较高的治疗方法,但与Caldwell-Luc术式联用效果更佳。
简介:摘要目的探究并分析显微镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术临床疗效以及安全性。方法在我院神经外科选择2013年5月-2015年5月期间确诊收治垂体瘤的患者56例。将其随机分为2组,即对照组和试验组,每组28例。经过不同方案手术后,测定临床指标和并发症相关指标。结果显微镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术的试验组患者手术时间、手术过程出血量和平均住院时间均明显低于对照组(P<0.05);试验组患者的激素恢复正常者20例(71.4%)和改善者6例(21.4%)显著高于对照组13例(46.4%)和3例(10.7%);试验组患者并发症情况为3例(10.7%)显著低于对照组8例(28.6%)(P<0.05)。结论显微镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术临床疗效较好,且安全性高。
简介:目的探讨临床护理路径应用于经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者术后监护期的效果。方法选取2013年1-12月收治的58例经蝶垂体瘤切除患者为对照组,按照传统方法护理;选取2014年1-12月收治的58例患者为路径组,按照临床护理路径方法护理。比较2组术后监护期护理效果及患者满意度。结果路径组入住监护室时间、术后住院日、住院费用、并发症发生率、护理不良事件发生率均低于对照组(t=8.185,P〈0.01;t=9.054,P〈0.01;t=16.856,P〈0.01;χ^2=4.971,P〈0.05;χ^2=7.017,P〈0.01);患者对监护室护理满意度高于对照组(χ^2=6.202,P〈0.05)。结论临床护理路径在垂体瘤术后监护期中的合理应用,可促进患者术后恢复,减少医患双方的沟通障碍,提高工作效率。
简介:摘要目的分析内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术后的并发症处理措施.方法从我院2011年2月-2014年6月患者中挑选100例行内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术患者作为调查对象,对其临床资料进行回顾性分析.结果100例内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术后出现诸多临床并发症,以尿崩症、脑脊液鼻漏、垂体功能下降、电解质紊乱等最为常见,经由对症处理后均消退.结论临床内镜下经鼻蝶垂体瘤切除手术操作风险相对较大,需确保每位操作人员均具备专业知识和丰富的临床经验,便于及时发现并处理术后并发症,提高手术成功率.关键词内镜;垂体肿瘤;微创;并发症AbstractobjectivetoanalysistheEndoscopicnasaladjustmentofpituitaryadenomaresectionofcomplicationsaftertreatment.MethodsourhospitalinFebruary2011-June2014patients100patientstheEndoscopicnasaladjustmentofpituitaryadenomaresectionpatientswereselectedastheresearchobject,theclinicaldatawereretrospectivelyanalyzed.Results100casesofendoscopicnasalmanyclinicalcomplications,butterflyafterresectionofpituitaryadenomawithcerebrospinalDiabetesinsipidus、fluidleak,pituitaryfunctiondecline,electrolytedisorders,suchasthemostcommon,throughbothfadeaftersymptomatictreatGment.ConclusiontheEndoscopicnasaladjustmentofpituitaryadenomaresectionoperationriskisrelativelylarge,theneedtoensurethateachoperatorhasproGfessionKaelykwnoorwdlsedgeandrichclinicalexperience,facilitatetimelydetectionandtreatmentofpostoperativecomplicationsandimprovethesuccessrateofsurgery.Endoscopy;Pituitarytumor;Minimallyinvasive;Complications中图分类号R651文献标识码B文章编号1001-5302(2015)09-0662-01
简介:目的分析比较经腹会阴联合切除术(abdominoperinealresection,APR)与低位前切除术(lowanteriorresection,LAR)两种术式对直肠癌患者术后生活质量的影响。方法回顾性分析2007年1月至2013年12月间在本院接受APR和LAR手术的低位直肠癌患者的临床资料。采用结直肠癌生活质量测量量表29(Qualityoflifequestionnaire-ColorectalCancer29,QLQ-CR29)对APR组和LAR组患者的生活质量进行比较。结果最终有完整问卷的患者有164例(APR组50例,LAR组114例)。APR组患者的平均年龄显著高于LAR组,APR组患者肿瘤下缘距齿线距离显著短于LAR组(P〈0.001)。两组患者在性别、体质指数、ASA评分及术前临床分期方面均无统计学差异。排尿情况,APR组在术后1个月明显优于LAR组,术后6、12个月两组无差异。大便情况,术后1个月APR组明显优于LAR组,术后6个月两组无明显差异,但术后12个月LAR明显优于APR组。主观感受术后1、6个月LAR组明显优于APR组,但术后12个月,两组无明显差异。结论APR术式优势在于术后短期内排尿、排便,而LAR术的优势也在于术后短期内主观感觉方面。低位直肠癌患者行APR手术后长期生活质量不逊于LAR术式。
简介:摘要目的探讨胆囊切除术病人术前后的护理经验。方法回顾性分析100例胆囊切除病人的临床资料,总结术前后护经验。结果胆囊切除病人的护理包括术前予以充分的术前准备,术后严密观察生命体征变化,做好疼痛的评估,观察伤口渗液、渗血情况,做好引流管护理,饮食护理等。结论充分的术前准备及有效术后护理,能促进胆囊切除术病人尽早康复。
简介:摘要目的探讨经腹腔镜子宫切除术在治疗子宫肌瘤过程中的临床护理方法和要点,提高临床治疗的有效性。方法选取2014年11月至2015年4月在我院接受经腹腔镜子宫切除术治疗的子宫肌瘤患者95例为研究对象,对患者实施全面、具体的护理服务,对其临床资料进行回顾性的分析和总结,探讨临床护理效果。结果参加本次实验研究的患者共有95例,其中有92例患者经腹腔镜子宫切除术手术成功,患者全部治愈和康复,成功率为96.8%,其余2例患者中转开腹,护理的满意率为95.8%。结论经腹腔镜子宫切除术是一种非常有效的手术治疗方法,在运用这一方法实施治疗的过程中配合优质、全面的护理服务可以预防并发症的发生,提高了手术的成功率,具有显著的效果,值得临床推广。