简介:经口甲状腺切除术是近年发展起来的新术式。通过口腔前庭向颈部建立手术腔隙施行微创手术。适用于甲状腺良性病变以及没有侧颈淋巴结转移的甲状腺癌。优点是颈部无疤痕;手术入路相对临近;暴露良好并可以一次处理双侧甲状腺病变和中央区淋巴结。本例患者诊断为甲状腺癌,经口施行了甲状腺全切除和中央区淋巴结清扫。术中清晰暴露上位甲状旁腺并全程解剖喉返神经。利用超声刀安全稳固处理甲状腺上动脉和下动脉,失血少,术野清晰,而且术后无需置放引流管。术后并发症主要是术野区疼痛以及下唇周围麻木,通过术后镇痛和休息可以得到完全恢复。经口甲状腺切除术需要严格选择病例并由经验丰富的外科医生施行才能安全,有效。
简介:【摘要】目的探讨经鼻内镜行垂体瘤切除术的手术配合经验。方法对15例经鼻内镜行垂体瘤切除术的手术配合进行总结。结果手术时间短,出血量少,脑垂体瘤一次性切除成功,无一例并发症。结论经鼻内镜下垂体瘤切除手术具有安全、简便、手术效果好、患者痛苦小等优点。做好术前准备工作,术中严格无菌操作和密切配合是保证手术成功,减少并发症的关键;手术室护士熟练掌握仪器设备的使用,洗手护士与手术医生密切的配合对手术的成功起到了至关重要的作用。
简介:摘要目的观察经鼻内镜上颌窦囊肿切除术治疗上颌窦囊肿的临床疗效。方法2004年8月-2010年12月期间68例上颌窦囊肿患者分为两组,观察组43例,采用经鼻内镜上颌窦囊肿切除术,对照组25例采用柯-陆氏术式,比较观察两组的治疗效果。结果观察组的术中出血量明显少于对照组(P<0.05),手术时间和住院时间明显短于对照组(P<0.05)。观察组的牙齿麻木、面部麻木发生率明显低于对照组(P<0.05),两组切口感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经鼻内镜上颌窦囊肿切除术对上颌窦囊肿患者进行治疗,能够减少术中出血量,缩短手术时间和住院时间,并且并发症较少,值得临床推广应用。
简介:背景与目的:单鼻孔经蝶入路垂体腺癌切除术已较为成熟,本文探讨神经导航系统在单鼻孔经蝶入路垂体腺瘤切除术中的应用。方法:在46例垂体腺瘤患者中,应用导航系统辅助手术,术前对患者行核磁共振连续薄层扫描,将影像信息导入神经导航系统进行解剖学三维重建,术中对肿瘤及周围重要结构实时定位,判断肿瘤的切除范围。结果:本组23例患者中肿瘤全切除38例,次全切除8例。术后30例内分泌学指标恢复正常,32例头痛好转,20例视力好转,16例出现一过性尿崩症,均无出血、视力、视野障碍、脑脊液漏、颅内感染等并发症。结论:神经导航系统在手术中定位准确,可以实时准确的指示术区的有关解剖结构.并引导手术操作,有效地减少了创伤,提高了手术疗效。