简介:摘要骨筋膜间隔综合征(OCS)是创伤骨科严重并发症之一。若不及时处理,会造成神经和肌肉不可逆损伤,严重者可导致截肢甚至死亡。“5P”是临床上较经典的OCS诊断方法,但存在较大主观性,且不能及时准确反映病情进展。筋膜间隔测压法是诊断OCS主要的辅助手段,虽然测压方法较多,但目前仍无权威的压力阈值作为诊断标准。为避免发生严重并发症,临床医师常积极行筋膜切开术,导致不必要的筋膜切开。笔者回顾2010年3月至2020年3月解放军东部战区空军医院收治的小腿OCS患者的临床资料,发现部分患者通过解除支具、稳定肢体和消肿等非手术治疗,临床表现逐渐缓解,无须行筋膜切开术;部分患者通过上述非手术治疗,症状进行性加重,需要及时行筋膜切开术。笔者依据临床体检定性结果和双侧动脉平均血流速度比、脉搏波改变等定量指标对OCS严重程度进行分级,首次提出OCS分级判断标准,旨在针对不同OCS分级的患者采取相应的干预措施,进行更精准的治疗,为OCS诊治提供参考。
简介:再生骨料的质量对再生混凝土的性能有决定性的影响;骨料的准确分类,对充分发挥骨料性能,提高再生骨料混凝土的应用效果有重要作用.骨料分级标准具有典型模糊性,宜选择关键材料特性指标为基础,采用模糊层次分析法(AHP),建立质量等级的综合分级方法.根据指标对再生骨料混凝土质量影响的显著度和指标在工程应用中的接受度,选取了砂浆附着率、表观密度、吸水率、堆积密度和压碎指标五项材料特性作为评估核心指标.基于模糊分析原理,以这五项材料特性为主要指标,建立起指标的岭型隶属函数;基于层次分析原理,建立指标权重;再根据综合评价隶属向量进行模糊分级.最后用案例验证该方法的可行性和合理性.
简介:摘要目的探讨综合医院临床营养护理分级培训模式的构建与实践效果。方法组建临床营养护理小组,下设核心管理组、教育培训组、质控组和联络护士组,在全院开展分级培训与实践,评价培训实施效果。结果培训前护士的临床营养知识、态度和行为分别为(66.60 ± 9.72)、(72.38 ± 5.55)和(66.87 ± 6.83)分,培训后分别为(85.06 ± 7.85)、(92.50 ± 5.10)和(88.76 ± 7.60)分,差异有统计学意义(t值为-15.520、-11.128、-12.238,P<0.01),全院患者营养风险筛查率和有风险患者营养干预率上升为100%,护士学术水平得到进一步提高。结论对护士进行临床营养护理分级培训,有利于提高护士的营养知识和技能,提升护士专科水平和学术水平,从而改善患者临床结局。
简介:摘要目的探讨综合医院临床营养护理分级培训模式的构建与实践效果。方法组建临床营养护理小组,下设核心管理组、教育培训组、质控组和联络护士组,在全院开展分级培训与实践,评价培训实施效果。结果培训前护士的临床营养知识、态度和行为分别为(66.60 ± 9.72)、(72.38 ± 5.55)和(66.87 ± 6.83)分,培训后分别为(85.06 ± 7.85)、(92.50 ± 5.10)和(88.76 ± 7.60)分,差异有统计学意义(t值为-15.520、-11.128、-12.238,P<0.01),全院患者营养风险筛查率和有风险患者营养干预率上升为100%,护士学术水平得到进一步提高。结论对护士进行临床营养护理分级培训,有利于提高护士的营养知识和技能,提升护士专科水平和学术水平,从而改善患者临床结局。
简介:摘要:护理人员是医院的重要人才,护理人员负责病人日常的身体检查,并辅助配合医生的治疗过程。临床的护理人员每天面对着大量的病人,拥有较高的工作量,因此对于护理人员的专业技能和各方面素质要求都非常高。综合医院为了提升治疗效率和护理质量,针对护士采取营养护理分级培训的营养模式,旨在提升护理人员理论知识水平及护理专业技能,培养护理人员具有较高的心理素质能力和应急处理能力,增强他们与病人及病人家属之间的沟通。医闹事故的发生大多都是因为护理人员与家属之间的沟通不到位。而分级培训模式的构建能有效降低医闹事故与医患矛盾,提升医院护理效率和质量。本文针对综合医院临床营养护理分级培训模式的构建进行了探究,仅供参考。
简介:摘要:随着经济和各行各业的快速发展,在供给侧结构性改革的经济环境下,国内掀起了新一轮的电力体制改革,此次改革要求逐步向社会资本放开输配以外的竞争性环节电价,开放配售电业务,这使得电网企业面临新的形势和挑战,从而导致电网企业的审计也遭遇新情况、新问题。经济责任审计的不足是,开放售配电业务后电网企业审计暂无法达到所需层次,而经济效益审计恰好能够弥补这些缺陷。学者们基于不同角度探讨电网企业。在指标体系方面。基于“三重盈余”理念建立的评价模式综合考虑了电网企业的财务指标、生态保护和社会福祉情况。在经济效益审计方面,围绕内部审计的职能转化,提出“全覆盖网格化”审计,实现电网企业的价值增加。在设定指标权重方面,通过AHP对国企绿色经济责任综合审计评价指标体系中各个指标赋权重。
简介:【摘要】目的 探究龋病风险分级结合幼托机构综合健康管理防范低龄儿童龋病的效果评价。方法 为了探究龋病风险分级结合幼托机构综合健康管理在低龄儿童龋病方面的效果,本次的探究对象为本地区3-6岁儿童166名,以对照的方式划分两个小组,各83人。对照组采用现行口腔公共卫生服务项目管理。观察组根据低龄儿童龋病风险分级管理,之后通过补牙数与患龋率的观察指标可以得出两组的应用效果。结果 从补牙数与患龋率的观察指标显示,采用龋病风险分级结合幼托机构综合健康管理治疗的观察组数据要优于对照组。具有统计学意义(P<0.05)。结论 儿童龋病会导致牙齿敏感,还会引发牙齿疼痛的状况。如果采取口腔公共卫生服务项目管理的方式进行预防,实际效果不佳,而本文采取龋病风险分级结合幼托机构综合健康管理的方式,可以降低低龄儿童龋病的发病概率,有助于保障低龄儿童早日恢复口腔健康。