简介：摘要： 目的： 研究微创治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效。 方法： 94 例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折老年患者，通过随机数字双自法分为研究组和对照组，每组 47 例。对照组患者进行保守治疗 ； 研究组患者进行经皮椎体成形术微创疗法治疗。观察两组临床疗效。 结果： 随访观察 3 个月，研究组患者视觉疼痛评分法 ( VAS ) 评分、 Co bb 角、椎体高度丢失率分别为 （ 2.02±0.42 ） 分、 (10.56±2.12)° 、 (10.57±3.91 ） % ，均明显小于对照组的 （ 3.12±0.5 4 ) 分、 (17.72±2.42)° 、 (18.03±4.66 ） % ，差异有统计学意义 （ P ＜ 0.05) 。 结论： 经皮椎体成形术是一种微创疗法，比痛效果较好，疗效非常理想，应在临床中大力推广应用。

简介：摘要目的探讨在C型臂X线机透视下行手法复位结合单侧经皮穿刺椎体成形术（percutaneousvertebroplasty,PVP）治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporosisvertrbralcompressionfractures,OVCF）的临床疗效。方法回顾性分析2015年8月至2016年12月在C型臂X线机透视下行手法复位结合单侧经皮穿刺椎体成形治疗老年OVCF患者96例（135个椎体）。男24例，女72例；年龄为62～88岁，平均75岁。其中胸椎37个椎体，腰椎98个椎体。观察术前、术后3d、术后6个月行疼痛视觉类比（visuacanalogvescale,VAS）评分及椎体后凸角变化进行疗效评定。结果96例患者均顺利完成手术。术后获6～18个月（平均12个月）随访。患者临床症状均有明显改善。结论手法复位结合单侧PVP治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折，操作简单，能够迅速缓解疼痛，改善椎体后凸角，是一种安全、有效的方法。

简介：摘要目的分析中西医结合治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的疗效。方法选取我院收治的患有老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的72例患者作为研究对象，将所有患者分为对照组与观察组，各36例。对对照组患者采用过伸复位+西药进行治疗，对观察组患者此基础上加桃红四物药方同时进行治疗，观察并分析两组患者治疗前后的cobb角、伤椎前缘高度百分比、VAS评分。结果经过治疗后，观察组患者的cobb角、VAS评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的伤椎前缘高度百分比高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折采用中西医结合治疗，有利于缓解患者的疼痛感，改善患者的病情，值得临床推广使用。

简介：摘要目的观察分析中西医综合疗法治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床效果。方法选择2014年4月到2015年5月期间在我院进行治疗的71例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者为研究对象，随机将患者分为观察组（36例）、对照组（35例），对照组患者基础治疗+西医治疗，观察组患者采用基础治疗+中西医综合疗法治疗，对比2组患者的疗效。结果观察组患者的总有效率为97.2%（35/36），对照组患者的总有效率74.3%（26/35），差异显著（P＜0.05）。结论老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折采用中西医综合疗法治疗疗效显著，可推广应用。

简介：摘要目的探讨骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者在接受PKP手术中采取精准局部麻醉的临床疗效。方法采用随机方法将2016年1月——2017年6月年我院收治的98例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者分为两组，对照组在PKP手术中采用全身麻醉，观察组在PKP手术中使用精准局部麻醉，对比两组的治疗效果。结果观察组患者的各项临床疗效指标和安全性指标均优于对照组，两组对比差异性显著（P<0.05）。结论精准局部麻醉应用于骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者的PKP手术中的治疗效果显著，使用安全，值得采纳和大力推广。

简介：摘要目的分析后凸成形术（percutaneouskyphoplasty,PKP）治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折（osteoporoticvertebralcompressionfractures，OVCF）术后非手术椎体发生骨折的危险因素，为术后再骨折预防提供依据。方法2010年2月-2015年10月，医院PKP治疗的OVCF患者414例，发生非手术椎体骨折57例，纳入病例组，余者357例纳入对照组，收集资料，进行因素分析。结果病例组与对照组距上次手术时间、椎体高度丢失水平高于对照组，骨密度低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；病例组与对照组合并糖尿病、风湿免疫病比重、多段骨折比重、骨质疏松症综合治疗比重差异有统计学意义（P＜0.05）；多因素Logistic回归分析显示距上次手术时间OR=2.463,95%CI(1.374～3.146),P=0.001、椎体高度丢失水平OR=1.563,95%CI(0.353～0.943),P=0.001、骨密度OR=0.356,95%CI(0.474～1.143),P=0.001、多段骨折OR=1.875,95%CI(1.474～3.005),P=0.043、骨质疏松症综合治疗OR=0.356,95%CI(0.145～1.132),P=0.012成为独立影响因素（P＜0.05）。结论PKP治疗的OVCF术后非手术椎体骨折危险因素较多，其中骨质疏松症综合治疗、骨密度成为保护因素，随着时间的推移，再骨折风险也随之上升，需做好骨质疏松综合治疗，延长随访的时间。

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简介：摘要目的探讨经单、双侧椎弓根途径行PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法对2015年5月至2016年10月我院收治的80例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者的临床资料进行回顾性分析，将其随机分为单侧组和双侧组，每组各40例患者。我院为单侧组患者采取单侧PVP进行治疗，为双侧组患者采取双侧PVP进行治疗，并对比分析两组患者的手术时间、骨水泥的注入量、进行X线透视的次数、临床疗效、视觉模拟疼痛评分及发生并发症的情况。结果两组的VAS改善率、椎骨高度恢复及骨水泥在椎体内弥散程度比较差异均无统计学意义（P>0.05），而单侧组的手术时间明显短于双侧组，术中X线透视次数、骨水泥用量均明显少于双侧组，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组均无脊髓神经损伤、肺栓塞等并发症的发生。结论为骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者进行单侧PVP和双侧PVP治疗均可获得理想的疗效，但为其施行单侧PVP治疗具有手术时间较短、放射暴露少、患者痛苦小等优越性，此法更值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的分析针对老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者以椎体成形术与补肾壮骨汤联合治疗的疗效。方法收集2015年4月~2017年4月间本科室接收的患骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的100例患者，随机分成2组参考组共50例，单行椎体成形术处理；研究组共50例，在参考组基础上加用补肾壮骨汤联合治疗。治疗完毕后评估及比较2组的治疗效果。结果研究组治疗后的总有效率与参考组相比显著更高（P＜0.05）。结论老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者以椎体成形术与补肾壮骨汤联合治疗可获良好的治疗效果，值得借鉴。

简介：目的：探讨中医护理在老年骨质疏松胸腰椎骨折患者中的应用效果。方法：选取2015年1月~2016年3月在我院住院的96例老年骨质疏松胸腰椎骨折患者作为研究对象,所有患者均给予基础保守治疗,并根据其护理方案的不同等分为常规组和中医组,常规组采用常规护理;中医组在常规组基础上加用中医护理,比较两组患者的心理状态、生活质量、疼痛评分及对护理的满意度。结果：护理后中医组患者焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分、疼痛评分均明显低于常规组,且生活质量总分明显高于常规组（P〈0.05）。中医组患者对本次护理服务的总满意度明显高于常规组（P〈0.05）。结论：中医护理服务在老年骨质疏松胸腰椎骨折患者中应用效果显著,且还有助于提升患者满意度,值得推广。

简介：摘要随着多层螺旋CT普及，脊柱骨折在横断面平扫的基础上，增加了冠状面和矢状面平扫，同时可进行三维重建，全面精准了解骨折类型及损伤程度，也全面真实显示椎体的解剖特点，真正做到个性化的精准定位。PKP（经皮球囊椎体扩张成形术）治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折是一种较为成熟的治疗老年骨质疏松性骨折的手术方式，具有有创伤小、见效快、患者痛苦小、恢复快的特点1。近年来越来越被广泛的应用于老年骨质疏松性的胸腰椎骨折，其常规做法由两侧椎弓根进针注入适量骨水泥，达到支撑稳固椎体的作用2。我院在行PKP（经皮球囊椎体扩张成形术）治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折的过程中，结合目前脊柱CT平扫+三维重建，经过对椎体解剖特点的研究及实践，寻找出改良椎弓根入路治疗胸腰段骨折，取得较为满意治疗效果。

简介：摘要目的分析X线平片在评估经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者中的应用效果，筛选出客观可行的X线评价指标。方法选择36例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者为研究对象，均给予经皮椎体成形术，采用X线平片观测伤椎前缘线（A）、伤椎后缘线（P）、伤椎中线（M）、下位椎体中线(NM)、Cobb角，以伤椎后缘线（P）、下位椎体中线(NM)为标准线，计算伤椎前缘线、伤椎中线与伤椎后缘线、下位椎体中线的比值APP、ANM、MPP、MNM。结果手术后12周时，患者患椎Ⅰ度、Ⅱ度明显高于手术前（x2=26.428,P<0.05）；伤椎前缘线、伤椎后缘线、伤椎中线、下位椎体中线、PNM、MPP、MNM、ANM均明显高于手术前，Cobb角明显小于手术前（t=5.206~13.807,P<0.05）。结论经皮椎体成形术有助于恢复老老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者椎体前缘高度；APP、ANM、MPP、MNM可以作为X线评估治疗效果的有效影像学指标。

简介：摘要目的探究经皮椎体成形术与保守法治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效。方法选取2016年1月-12月在我院接受老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折治疗的患者共44例，将其随机分为对照组和观察组，每组各22例，对照组患者使用保守治疗方法，观察组患者使用经皮椎体成形术，比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者在接受经皮椎体成形术进行治疗之后的临床效果及并发症情况效果都优于对照组患者接受保守治疗方法进行治疗后的临床效果及并发症情况，比较有明显的差异，具有统计学意义，P<0.05，结论经皮椎体成形术能够有效环节患者本身的疼痛，有效缩短了患者的卧床时间，并且有效的降低了术后并发症的发生率。因此，此方法值得在临床治疗当中应用与推广。

简介：摘要目的评估经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的康复护理效果。方法对入本院进行经皮椎体成形术治疗的72例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者进行研究，所以患者入院时间为2015年3月至2017年3月期间，采用随机数表法将患者分为两组进行对比研究，研究组和对照组，每组人数均为36例，两组患者均应用一般护理方法，在此基础上，研究组患者增用针对性康复护理干预措施，评价两组护理效果，评价指标包括疼痛改善情况以及护理满意度。结果治疗后，研究组患者疼痛评分低于对照组，有统计学意义（P<0.05）；研究组护理满意度优于对照组，有统计学意义（P<0.05）。结论经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的针对性康复护理效果较理想，能有效改善患者症状，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨经皮球囊扩张椎体成形术在治疗高龄骨质疏松性胸腰椎骨折患者的疗效。方法回顾性分析2014年3月～2016年3月在我院行PKP治疗的56例单节段高龄骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者的临床资料，均采取全麻下行伤椎PKP术治疗，随访该组患者入院时、术后3d复查X线及末次随访X线上伤椎前缘、中线高度的高度以及Cobb°角变化，以及疼痛强度视觉模拟评分（visualanaloguescale,VAS）及Oswesty功能障碍指数（ODI），评定观察患者的疼痛缓解与功能恢复情况。结果术后3d及末次随访时该组病人VAS和ODI评分均较术前明显降低(P＜0.05）。该组患者组术后椎体平均高度及局部Cobb角较术前均有显著恢复（P＜0.05），差异均有统计学意义。术后常规X线检查未发现骨水泥渗漏患者，1例患者CT检查示骨水泥肺动脉栓塞，3例患者邻近椎体骨折。结论使用PKP治疗高龄骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的患者应该采取合适的麻醉方式，适度的穿刺部分及骨水泥量，是一种值得推荐的手术方式。

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简介：摘要目的分析和了解骨质疏松和老年髋部骨折之间的关系。方法选取20～35岁年龄中正常男性和女性的腰椎和股骨颈的骨质密度状况；测量60岁以上的老年男性和女性的骨质密度状况。了解60岁以上最新入院的髋部骨折患者的骨质密度情况。把所有结果进行统计学处理。统计和分析近年来收治的210例60岁以上髋部骨折患者的年龄和性别的分布状况。结果60岁以上的男性老年人和同龄女性老年人的骨质密度相比较具有明显差异；健康老年男性的骨质密度明显高于同龄的女性；同时健康的老年男性和女性骨密度明显高于同龄髋部骨折患者；同时针对收治的老年髋部骨折患者的性别和年龄进行比较，差异不具有统计学意义（P＜0.05）。结论老年骨折患者的病情经常是由外伤所引起，但是老年的骨质疏松也是导致其骨折的内部因素，并且尽管男性老年人的骨质密度高于女性，但是骨折发生的几率是基本相同的。

简介：摘要目的研究补肾活血方治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果。方法将2014年6月到2016年9月期间于我院接受治疗的老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者100例为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。给予对照组患者经皮椎体后凸成形术治疗，在对照组的基础上给予试验组患者补肾活血方治疗。比较两组患者的治疗效果，并对两组患者治疗前后骨密度进行比较。结果试验组患者治疗总有效率明显高于对照组，两组数据相比P＜0.05。治疗前两组患者骨密度相比P＞0.05，但试验组治疗后的骨密度明显优于对照组，两组数据相比P＜0.05。结论补肾活血方治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的效果显著，能明显改善患者的临床症状，具有较高临床价值。

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