简介：腹腔镜胆囊切除术（LC）目前已成为胆囊结石的首选治疗方案。1991年Phillip[1]开展了腹腔镜胆总管切开、纤维胆道镜探查、T管引流术。随着LC、胆道镜和经十二指肠乳头逆行胰胆管造影（ERCP）技术的日益成熟,

简介：摘要目的探讨腹腔镜结合胆道镜在胆总管探查取石术中的应用。方法对本院2009年5月—2012年3月来胆石症98例手术中经腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石术65例的临床分析。结果除2例中转进腹手术外，其余均Ⅰ期胆总管缝合，放置T管引流。术后无残留结石及胆漏发生。结论腹腔镜下胆总管切开取石术中胆道镜的使用可有效减轻患者痛苦、缩短住院时间、减少胆道内残余结石的发生。

简介：摘要目的总结腹腔镜联合输尿管镜下行微创保胆取石手术的护理配合，使手术顺利完成。方法术前做好充分的准备，给予患者心理辅导，腔镜用物准备齐全，保证腔镜仪器运行良好。术中帮助患者取舒适体位，掌握腔镜设备的使用，钬激光及灌注系统的使用。结果20例腹腔镜联合输尿管镜微创保胆取石、取息肉手术均顺利完成，未出现因护理不当造成的不良影响和并发症。平均手术时间1-1.5h，出血量2-5ml。

简介：摘要目的总结并探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石手术配合经验。方法对2009年12月—2011年12月腹腔镜联合胆道镜保胆取石术56例患者进行回顾性分析。结果手术室护士在术前做好患者的心理护理，术中熟悉该手术的全过程并熟练掌握各种腹腔镜手术器械的使用及清洗方法，术后加强腹腔镜各种设备的保管和保养工作，才能很好地配合手术。

简介：摘要目的探讨输尿管镜并经皮肾镜气压弹道碎石取石术手术配合的经验。方法回顾性分析65例输尿管结石合并肾结石患者采用输尿管镜＋经皮肾镜同期气压弹道碎石手术配合的护理体会。结果本组患者64例手术成功，1例因输尿管狭窄导致入镜失败改开放手术。术中及术后无1例出现并发症。结论充分的器械及物品准备，仪器位置的正确放置，熟练的应用和手术配合是手术顺利完成的关键。术中密切的观察和细致的护理是患者安全的保障。

简介：摘要目的研究同的腹腔镜胆道探查术式治疗肝外胆管结石的手术方法及意义。方法回顾分析2009年4月至2011年4月我科收治的54例肝外胆管结石患者临床资料。结果52例患者完成腹腔镜胆总管探查术，2例中转开腹；52例患者中胆道镜胆囊管取石12例，胆总管一期缝合25例，胆总管切开取石“T”管引流术15例。所有患者住院时间3-7d，均治愈。结论应依据不同手术适应症选择不同腹腔镜胆道探查术，该方法减少患者痛苦，缩短住院时间，安全有效，值得在临床推广。

简介：

简介：摘要目的分析并探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的护理配合方法。方法我院在2010年1月至2012年1月利用腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石患者共40例，所有患者的临床资料均非常完整，本研究回顾性分析该40胆总管结石患者的临床资料，对胆总管结石患者手术前后的心理情绪变化情况以及生理特点进行总结分析，给出手术前后的护理观察和配合方法。结果（1）全部40例患者均在腹腔镜指引下切开胆总管、在纤维胆道镜的指引下进行探查取石，手术持续时间100min至220min，术中出血量5ml至110ml；（2）12例没有放置T型引流管，这12例中有8例患者没有出现显著的不适症状和腹部体征，其余4例患者在手术后有胆汁流出（100ml至200ml），但均在1周内自动停止；（3）28例放置T型引流管，全部没有出现胆汁泄漏问题，手术完成进行胆道造影检查，显示无结石患者共21例，该部分患者在手术完成1个月之后拔除T型引流管，4例显示胆总管残余结石，该部分患者在手术第7周取净结石，并拔除T型引流管；（4）放置T型引流管的28例胆总管结石患者顺利完成手术，未因为手术原因发生并发症。结论科学有效的术前心理护理、积极合理的术前手术准备、紧密衔接的术后临床护理提高腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石患者临床有效率的重要保证。

简介：中图分类号R656文献标识码A文章编号1672-5085（2012）28-0209-02摘要目的通过回顾分析腹腔镜联合手术198例治疗，总结腹腔镜联合手术的优点及手术适应症。方法2005年5月-2011年11月新疆库尔勒市第一人民医院采用腹腔镜联合治疗多种腹腔、盆腔疾病98例，通过总结、分析，进一步了解腹腔镜联合手术的优点及临床适应症。结果198例联合手术均获成功，无明显并发症及中转开刀手术，术后3-7天均治愈出院，随访3个月-半年无相关并发症。结论腹腔镜联合手术在完善术前检查、充分术前评估、仔细术中操作及精细术后护理下，具有安全有效、微创美容、经济节俭的明显优势。

简介：胃肠道的良性肿瘤常常在内镜检查时发现并行内镜下切除,但是对于疑似恶变的胃肠道肿瘤,内镜下切除的风险较大,往往需要手术治疗[1-3]。传统的开腹手术创伤较大,患者往往不愿接受。腹腔镜自问世以来,

简介：摘要目的为了进一步确定用腹腔镜联合输尿管硬镜的方法治疗肝内外胆管结石的临床有效性。方法对2010年1月-2012年6月期间进入我院治疗的肝内外胆管结石患者共计52例进行回顾性分析，并按照患者自主选择的治疗手段分为两组治疗组28例，均行腹腔镜联合输尿管硬镜法治疗肝内外胆管结石，对照组24例，行传统取石术治疗肝内外胆管结石。统计两组患者的平均手术进行时间，手术成功率和并发症发生情况。结果治疗组手术成功率100%，平均手术时间108.47min±18.22min，3例患者出现并发症（发生率10.71%）。对照组手术成功率70%，平均手术时间168.35min±20.56min，8例患者出现并发症（发生率33.33%）。结论腹腔镜联合输尿管硬镜治疗法比传统的取石治疗法具有更满意的临床疗效。

简介：摘要目的探讨电视胸腔镜腹腔镜联合下食管癌手术的可行性和疗效，并总结相关临床经验。方法术前准备同常规开胸手术。分3步操作，第1步胸腔内食管游离和淋巴结清扫；第2步腹腔镜下胃游离及淋巴结清扫；第3步颈部食管游离及食管胃吻合。结果本例未中转开胸。手术时间6小时50分，术中出血300ml，术后顺利恢复，无明显并发症发生。结论此手术安全可行，可逐步推广。

简介：摘要目的探讨基层医院用自制胆道镜引导管在双镜联合胆道探查术中的临床应用技术和并发症的防治体会。方法回顾性分析2010年6月～2012年2月选择28例用自制胆道镜引导管在双镜联合胆囊切除、胆道探查取石术患者的临床资料。结果26例手术成功；2例中转开腹。其中1例术后早期胆瘘，经保守治疗后痊愈。结论严格掌握手术适应症．选择合适的病例，在基层医院开展双镜联合胆道探查术治疗胆管结石安全、有效、可行。

简介：摘要目的评价宫颈液基薄层细胞学（TCT）检查配合阴道镜检查对子宫颈病变筛查的临床诊断价值。方法对2011年1月—2012年1月我院妇产科门诊行TCT联合阴道镜检查对宫颈病变患者进行筛查，以宫颈活检病理诊断为金标准，对患者的临床资料进行回顾性分析。结果TCT检查2148例，异常TCT243例，均行阴道镜检查及镜下活检。病理结果显示急慢性宫颈炎158例，CIN77例（其中CINⅠ38例，CINⅡ28例，CINⅢ11例），宫颈癌8例。结论采取TCT联合阴道镜检查及镜下病理活检能早期发现宫颈上皮内瘤变，对防治宫颈癌有重要意义。

简介：目的探讨宫腔镜、腹腔镜联合诊治不孕症的应用价值。方法采用宫腔镜、腹腔镜联合诊治不孕症患者70例。手术方法分离粘连、输卵管伞端成形术、输卵管造口术、卵巢囊肿剥离、卵巢楔形切除术、腹腔镜监视下宫腔镜检查及插管通液。结果手术后68例随访者,妊娠36例,妊娠率51.43%。妊娠时间最短于手术后1个月,最长于术后16个月怀孕,其中2例（2.86%）发生输卵管妊娠,1例自然流产（（1.43%）。结论宫腔镜、腹腔镜联合诊治术是不孕症的有效诊治方法。

简介：对38例胸腔镜联合腹腔镜下食管癌根治术的护理配合进行总结。术前探望病人，使其做好心理准备，做好手术间及各种器械的准备工作；术中巡回护士根据手术需要变换体位，器械护士熟悉手术相关步骤，密切配合手术医师，并注意严格无菌操作及无瘤技术操作；术后做好各种管道护理工作。

简介：摘要目的探讨腹腔镜联合胆道镜在胆总管切开取石术中的临床应用价值。方法回顾性分析2009年4月——2012年5月期间在我院行胆总管切开取石术患者66例病例资料，按照患者自主选择的手术方法分组腹腔镜联合胆道镜治疗的观察组36例，行开腹手术治疗的对照组30例，两组患者术后分别统计平均手术时间，平均术中出血量，平均肛门排气时间以及术后疼痛情况，最后统计学方法检验两组指标的差异性是否具有统计学意义。结果观察组患者平均手术时间120min±20min，平均术中出血量60mL±20mL，平均肛门排气时间1-2天，术后疼痛率11.1%（4例/36例），对照组患者平均手术时间80min±20min，平均术中出血量100mL±20mL，平均肛门排气时间2-3天，术后疼痛率80%（24例/30例），两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜联合胆道镜在胆总管切开取石术具有较高的临床价值。

简介：

简介：摘要目的评价液基薄层细胞检查（TCT）联合阴道镜在宫颈病变中的作用。方法运用TCT-阴道镜-病理组织学三阶梯诊断程序对门诊有性生活的妇女1000例进行筛查分析，最后以病理组织学为唯一金标准。结果TCT和阴道镜对LSIL检出率为分别为53.85%、92.31%，对HSIL检出率分别为50.00%、87.50%，对CC检出率分别为50%、100%。二者差异有统计学意义（P<0.05）。结论TCT和阴道镜联合使用，可显著提高宫颈病变的检出率和准确性。

简介：摘要报告300例在静脉全麻下完成胃肠镜和结肠镜2项检查的术前、术中、术后的配合与护理。检查前做好心理护理和各种术前准备，术中摆好体位，吸氧，保持呼吸道通畅，严密观察生命体征及患者反应，及时处理并发症，配合默契，术后观察患者一般情况，交待注意事项，防止意外伤害。本组患者均顺利完成检查，认为无痛胃镜联合肠镜。术前、术中的配合与护理保证检查顺利安全的重要因素，术后观察与护理有效，防止意外伤害，融入了以人为本的护理理念。