简介：摘 要：生理学是一门理论性和逻辑性很强的学科，传统的讲授教学法已不足以满足学生的需求。为适应临床专业人才培养需要，本文以高职高专生理学教学中“细胞的跨膜物质转运功能”的说课设计为例，完善教学设计，提升教学质量，探索生理学教学新途径。

简介：摘要目的探讨腹膜透析患者腹膜厚度与基线溶质转运功能的关系，分析腹膜转运功能的影响因素。方法入选2017年1月至2019年6月福建省龙岩市第二医院肾内科收治的非糖尿病终末期肾脏病（ESRD）患者为研究对象。腹膜透析置管术前用彩色超声仪测量患者壁层腹膜厚度。腹膜透析治疗后1个月行标准腹膜平衡试验（PET）检查，以4 h腹透液的矫正肌酐与2 h血清肌酐的比值（D/Pcr）作为基线溶质转运指标，并按照D/Pcr评估结果分为高/高平均转运（H）组（D/Pcr≥0.65）和低/低平均转运（L）组（D/Pcr<0.65）。比较两组患者临床资料、壁层腹膜厚度和腹膜透析相关指标的差异；二元Logistic回归法分析腹膜转运功能的影响因素。结果共纳入70例非糖尿病ESRD患者，H组患者腹膜超滤量显著低于L组；腹膜内生肌酐清除率（Ccr）和腹膜厚度显著高于L组（均P<0.05）。Pearson及Spearman相关性分析结果显示，腹膜透析患者壁层腹膜厚度与溶质转运指标D/Pcr（r=0.673）、腹膜内生肌酐清除率（Ccr，r=0.261）呈正相关，与腹膜透析超滤量呈负相关（r=-0.365，均P<0.05）。偏相关分析结果显示，腹膜厚度与溶质转运指标D/Pcr（r=0.539）、腹膜Ccr（r=0.338）呈正相关（均P<0.05）。二元Logistic回归分析结果显示，腹膜增厚是腹膜转运功能的危险因素（OR=1.175，95%CI 1.009～1.369，P=0.038）。结论非糖尿病腹膜透析患者壁层腹膜厚度与基线溶质转运指标呈正相关，腹膜增厚是影响腹膜转运功能的危险因素。

简介：目的容量控制对于腹膜透析至关重要。腹膜平衡实验(peritonealequilibrationtest,PET)可以评估腹膜小分子溶质转动功能,对优化腹膜透析存腹时间提供依据,但是不能预测腹膜液体转运功能。所以,本研究使用计算机拟合对不同超滤功能腹膜透析患者的腹膜液体转运功能进行评估。方法纳入研究患者包括每天使用3～4袋2.5%葡萄糖透析液者(为腹膜超滤功能差组)和使用3～4袋1.5%葡萄糖透析液者(为腹膜功能好组),两组患者在上述透析处方下都能达到足够的液体清除。所有入组的患者都要求详细记录自己每天的腹膜透析换液情况,以评估腹膜液体转运功能。结果本研究包括了17名持续不卧床腹膜透析患者(continuousambulatoryperitonealdialysis,CAPD),其中9名为超滤功能差组,8名为超滤功能好组。与超滤功能好组相比,超滤功能差组的患者每天更多的处于高葡萄糖(P<0.01)环境中,透析液/血浆肌酐比值(D/Pcre)更高(P<0.05),有更高的腹膜液体吸收率(Ke)(P<0.01)。结论与超滤功能好的患者相比超滤功能差的患者的腹膜小分子溶质转运率更高,更为重要的是,超滤能力差的患者腹膜液体吸收率更高。

简介：摘要脑卒中后感觉运动整合障碍严重影响患者运动功能的恢复。本文从感觉运动整合的角度对脑卒中后运动功能障碍的机制及其治疗手段进行综述，旨在为脑卒中患者的运动功能康复治疗方法提供理论基础。

简介：摘要：津歧公路作为天津市重要的重载货运通道，迫切需要拓宽改造。根据高等级货运功能公路的特点和天津市相关工程设计经验，针对路面结构的选择进行比较研究。

简介：摘要目的研究在重症心力衰竭患者中采取益肾强心汤与辅酶Q10疗法对呼吸功能、心功能、运动功能的影响。方法以抽签法将我院2016年3月至2017年3月期间收治的58例重症心力衰竭患者随机分为参照组（n=29）与实验组（n=29），参照组患者予以常规治疗，实验组患者采取益肾强心汤与辅酶Q10疗法，观察两组患者治疗效果。结果实验组重症心力衰竭患者左室射血分数LEVF、6min步行距离6MWT、第一秒时间肺活量FEV1、治疗总有效显著优于参照组数据，P＜0.05，统计学存在意义。结论将益肾强心汤与辅酶Q10疗法应用在重症心力衰竭患者疗效显著，值得借鉴。

简介：【摘要】 目的 探讨并分析腹腔MCP-1水平对肾衰竭腹膜透析患者腹膜溶质转运功能的影响。方法 选取在我院接受腹膜透析治疗的83例肾衰竭患者，对所有患者均进行腹膜平衡实验，根据患者腹膜溶质转运功能水平的不同将其分为高与高平均转运组（H/A）以及低与低平均转运组（L/A），然后测定所有患者腹膜透析流出液中的MCP-1水平，对比两组患者腹腔MCP-1水平并分析腹腔MCP-1水平对腹膜溶质转运功能的影响。结果 相较于L/A组患者，H/A组患者的腹腔MCP-1水平明显更高（P

简介：航空市场竞争是多方面的,如何最大限度获得客源是关键。常规手段包括:加大航班量,扩大市场份额;加强与旅行社、代理人合作,增强销售力度;创新产品,吸引客源等等。它们由于使用频率高、范围广,往往效果不佳,造成投入成本高。尤其在各主要枢纽地区,这种情况表现得更明显。将全国的航线图与高速路线图重合,会出现这样的图像,很多航线连接的城市之间,机场与机场之间都有高速公路在联系。图像的显性一面

简介：根据北美地区的联运协会（IANA）关于联运市场趋势和统计数据分析报告，在2016年联运货量持续下降后，2017年第一季度联运货量开始反弹。国际和国内集装箱的价格分别上涨了2．9％和1．3％，多式联运拖车的涨幅为0．3％。

简介：摘要：目的 探究帕金森患者接受美多巴与普拉克索联合治疗对其运动功能的影响。方法 将帕金森患者 100例，以双盲法，随机分组，时间为 2014年 1月 -2018年 12月 ，对照组美多巴治疗，实验组美多巴与普拉克索联合治疗，分析2组帕金森患者治疗的结果。结果 实验组帕金森患者的总有效率（ 72.00%），相较于对照组总有效率（ 50.00%），更高， P<0.05； 2组治疗后的 UPDRSⅢ评分、 Webster评分均较治疗前降低，其中实验组治疗后的 UPDRSⅢ评分、 Webster评分以及 TESS评分均低于对照组， P<0.05。结论 帕金森患者接受美多巴与普拉克索联合治疗，可较好对其运动功能改善，且安全性较高。

简介：整体来说,我国多式联运发展水平目前仍然较低,协同衔接不顺畅、市场环境不完善、法规标准不适应、先进技术应用滞后等问题较为突出,多式联运仍是我国交通业融合发展的一大短板。2017年11月4日,满载着葵花、南瓜籽仁的19个集装箱由临河通过铁路运输到达天津港,直接装船运往中东国家。这是巴彦淖尔市开行的首列海铁联运集装箱班列。

简介：浦东铁路工程的实施，将使上海真正实现连接长三角、带动内陆运输的龙头作用，但是这个目标依然任重道远

简介：对标国际多式联运,中国多式联运的发展有哪些差距？有哪些先进的理念和实践值得学习与借鉴？实现中国多式联运从氛围热到实践热的破局之道在哪里？作为国际上公认的高效、安全、低成本的现代运输方式和实现物流供应链整体效率最优化的有效方式,多式联运已成为国际物流全程运输的主要形式。

简介：本文从镇江港铁水联运发展的现状及问题出发,结合国内外港口铁水联运发展经验的借鉴,提出镇江港铁水联运发展的措施建议,以供相关部门决策参考。

简介：摘要：多式联运是近年来货物运输的研究热点，它通过对运输路线与多种运输方式的优化，减少了物流运输的时间，有效的降低物流总成本，并降低碳排放，为节能减排做出贡献。本文针对多式联运路径规划问题，通过已有文献的整理归纳，对已有研究归类为优化目标函数、求解算法和外部环境不确定性来综述。提出了三点未来多式联运研究方向：疫情下的多式联运、随机参数碳交易价格、多式联运运输方式的完善。

简介：全球各国对环保要求越来越高,航运业也着力采用更加绿色的方式开展经营活动。长江中下游具有天然优势,适合进行江海联运服务,但多年来该业务却进展缓慢。本文针对江海联运服务的软环境进行分析,对比国外江海联运发展的先进经验剖析长江经济带江海联运的发展掣肘,分析目前在对外开放、法律、监管方式、管理体制等方面存在的问题,提出应抓住当前江海联运快速发展窗口期,从扩大开放、推进长江经济带一体化、构建信息平台、完善法律制度等方面着手,逐步完善江海联运服务环境。

简介：新时代对多式联运发展提出哪些新要求？中国多式联运的发展现状如何？有哪些趋势？对标国际多式联运,应学习借鉴哪些先进的理念和实践？怎样认识国际物流大通道建设的重大意义？本期专题为我们洞悉中国多式联运的发展与变革提供了多维度的观察视角与思考。

简介：2多式联运公约中关于多式联运经营人赔偿责任的规定一般都认为国际货物多式联运公约采用的是统一责任体系,而不像联合国贸易和发展会议/国际商会多式联运单证规则那样,采用的是网络责任体系.

简介：摘要建筑工程造价的预结算审核是合理确定工程造价的必要程序及重要手段。其贯穿于整个项目的，即项目决策阶段、项目设计阶段、项目实施阶段和竣工阶段，且建筑工程造价的控制还是一个动态的过程。通过对预、结算进行全面、系统的检查和复核，及时纠正所存在的错误和问题，使之更加合理地确定工程造价，达到有效地控制工程造价的目的，保证项目目标管理的实现。基于此，文章就建筑工程造价预结算审核进行了分析探讨。

简介：摘要PNF（proprioceptiveneuromuscularfacilitation）与运动疗法技术的联合应用于上交叉综合症的影响。方法将30例上交叉患者随机分为实验组（10例）、对照组（10例）以及空白组（10例）。实验组先做PNF牵拉，再做运动疗法治疗；对照组做运动疗法；空白组不做治疗。三组患者均在治疗疗程开始前和疗程结束后进行评估，评估指标1.耳垂与肩峰投射点之间的垂线距离。2.肩胛下角与胸椎的垂直距离。本实验均测评患者右侧部位。结果经三个疗程（两周为一疗程）后与空白组对照，实验组与对照组患者代偿姿势均有改善，但实验组患者姿势改善较对照组更具有明显差异性。(P＜0.01)。结论PNF技术对上交叉综合症有改善，但PNF技术与运动疗法的联合应用对上交叉综合症非常显著疗效。