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简介：目的肾间质呈肉芽肿样改变是少见的病理表现，既往报道的病因多为结节病、药物、感染、结核导致的肾间质肉芽肿样改变。本研究拟了解肾间质呈肉芽肿样改变的病因、临床特点及预后。方法回顾性分析四川省人民医院肾内科2006年7月至2013年6月共2330例肾活检患者资料，其中肾活检组织肾小球数目大于10个的患者纳入分析。免疫组织化学染色方法标记CD3T淋巴细胞、CD20B淋巴细胞、CD68单核巨噬细胞在肾间质的表达。结果表现为肉芽肿样间质肾炎的8例患者占肾活检的0．34％（8／2330），其中男女各半，发病年龄26~51岁。病因包括系统性红斑狼疮（systemiclupuserythematosus，SLE）、狼疮肾炎（1upusnephritis，LN）、IgA肾病（IgAnephropathy，IgAN）、抗中性粒细胞胞浆抗体（anti-neutrophilcytoplasmicantibody，ANCA）相关性血管炎和结核性肉芽肿、原发性肾病综合征。8例患者均表现为蛋白尿、血尿。24h尿蛋白定量0．153～6．90g／24h；其中有5例患者合并高血压。4例患者合并肾衰竭。间质浸润的炎症细胞以CD3T淋巴细胞为主。随访时间6～64个月，2例SLE合并LN患者死亡，1例患者死亡原因为肺出血，另1例为肺部感染。1例ANCA相关性血管炎进入终末期肾脏疾病。结论肾间质呈肉芽肿样改变是罕见的病理表现。本中心资料显示最常见病因可能是免疫相关疾病，其临床症状重，合并症多，预后极差。

简介：肉芽肿性皮肤松弛症（granulomatousslackskin,GSS）是皮肤T细胞淋巴瘤中低度恶性的一型,临床罕见,现报道1例。临床资料患者,女,58岁。主因右臀部结节、斑块10余年,局部破溃疼痛3个月,于2014年5月22日就诊。患者10余年前无明显诱因右侧臀部反复出现大小不等的肤色或黄红色的丘疹、结节,偶有痒痛感。皮损数目逐渐增多,并有融合倾向。

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简介：患者男,14岁.因左侧腰部间断性隐痛不适15d入院.查体:患者左侧肾区叩击痛,余未见异常.胸部X线片、心电图、肝肾功能检查均未见异常.泌尿系顺行造影双侧肾盂及输尿管未见异常.超声检查:肝脏、胰腺、脾脏未见异常改变,右肾正常,左肾上后部探及等回声团块,椭圆形边界清,内回声均匀,团块与左肾相连,未见明显分界.CT平扫:左侧肾脏上级呈软组织肿物,呈等密度或稍低密度,未见钙化灶.肿块边缘不清,侵及肾筋膜及肾周间隙,左侧膈肌角受到侵犯.左侧肾门内腹膜后可见数个小结节.其他检查未见异常.

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简介：幼年性黄色肉芽肿较为少见,是一种好发于皮肤、粘膜和眼的良性播散性黄色肉芽肿,常表现为圆形或卵圆形的丘疹或结节。本文报告5例2010~2014年我科门诊确诊为幼年性黄色肉芽肿患者的临床病理表现、治疗及预后情况,以进一步提高对本病的认识。

简介：摘要：目的：探讨半夏厚朴汤联合左金丸治疗喉接触性肉芽肿的临床疗效。方法：回顾性分析我科在2016-1--2021-1期间运用半夏厚朴汤联合左金丸纯中医治疗16例LCG 患者的临床资料。结果：本组16例LCG患者，其中显效率100%，治愈率81%，疗程（2.51±1.65）个月，随访至今未见复发。结论：半夏厚朴汤联合左金丸治疗喉接触性肉芽肿具有确切疗效，安全性高，值得推广。

简介：目的：通过对急性间质性肾炎进行临床分析得出最有利于急性间质性肾炎的治疗。方法：主要是对这50例患者进行实验室检查,病理学检查来回患者进行诊断。实验室检查：主要是对患者进行血清肌酐、尿素氮以及血尿酸的检查,还有就是尿常规检查以及必要的超声检查。病理学检查：对50例患者进行肾活检,先行HE染色,然后在光镜下对细胞进行检查以及免疫荧光和电镜检查。治疗方法：对于临床表现很严重的患者可以使用甲基泼尼松冲击后用泼尼松口服。要是症状比较轻的患者的可以进行对症支持治疗,介于两者之间的话可以口服泼尼松,对有需要透析的患者进行血透治疗。结果：经过一个月治疗以后,其中有24例患者肾功能恢复正常,占48%,7例进行血透的患者有5例患者摆脱透析治疗,19例患者有蛋白的患者中有9例尿蛋白完全转阴。结论：对于急性间质性肾炎的治疗关键还是及时诊断治疗,不过最主要的还是以预防为主会比较稳妥。

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简介：化脓性肉芽肿（PG）是一种多见于儿童、发生于皮肤或黏膜、常见的良性获得性血管性肿瘤，临床多表现为快速增长的、带蒂或宽基底的单发红色光滑丘疹，轻微损伤极易出血。PG好发于头颈部、四肢末端皮肤及口腔黏膜，患者常因皮损出血不止、影响美观或疼痛需要积极治疗。本病有多种治疗方法，传统方法包括冷冻、CO2激光、手术等；新近治疗包括外用β受体阻滞剂、长脉冲1064nmNd：YAG激光等治疗，效果显著、患者耐受性好、不良反应少。PG有一定复发风险、瘢痕形成及暂时性色素异常，在选择治疗时需要兼顾病因、美观及患者耐受性等因素。

简介：患者男,49岁,2个月前突然出现右侧头疼,呈波动性,无明显发热及意识障碍,无肢体活动障碍。在当地医院行CT、MR检查,诊断急性脑梗死,给予活血、营养、降脂对症处理,症状缓解不明显。颅脑MR平扫：右侧颞叶皮质及皮质下可见一斑片状长T1WI、长T2WI异常信号影,病变中央区呈等信号改变,未见明显占位征象,大小约25mm×30mm×37mm。拟诊：右颞叶感染性病变可能,胶质瘤待排。

简介：目的探讨肉芽肿性小叶性乳腺炎(GLM)的高频超声图像特征.方法对23例以乳腺包块就诊,经术前超声及手术病理证实为GLM患者的病例资料进行回顾性分析.在灰阶声像图上观察肿块大小、形状、边界、内部回声及后方回声.应用彩色多普勒血流成像(CDFI)观察病灶内部及其周围血流分布和供应情况.结果23例GLM患者(均经手术后病理证实)均为经产妇,年龄20～43岁.灰阶声像图显示12例表现为连续或不连续的不规则管状结构样低回声区,低回声区周围为高回声;5例表现为单发或多发、边界相对清楚、不均质低回声结节或肿块,其内可伴无回声区;5例表现为病变区腺体结构紊乱,未见明确边界,内部回声强弱不一,病变内可见无回声区;1例表现为边界模糊、形态不规则的低回声实质肿块伴后方回声衰减.23例中患处皮肤层增厚8例,6例伴有皮肤破溃,窦道形成.CDFI示22例(22/23)病变内部及周边动静脉血流信号明显增加.结论GLM病变的超声表现具有一定的特点,但这些表现不具有特征性,确诊仍需病理学检查.

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简介：摘要目的探讨急性间质性肾炎患者发病影响因素，分析不同治疗方案临床应用效果。方法选择我院2012年1月～2014年5月收治的110例急性间质性肾炎患者作为观察和分析目标，这110例患者皆行病理学分析和实验室观察，详细记录临床表征和致病因素，并针对具体症状采取相应的治疗方案。结果所有患者中，因药物致病82例采用甲泼尼松、泼尼松和对症支持等方案治疗，仅有1例无效，有效率为98.78%；因呼吸道感染致病患者有28例，采用抗生素治疗，有效率为100.00%；结论根据急性间质性肾炎发病原因，科学诊断再选择对应的治疗措施，更有利于提高患者康复速度。