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简介：目的总结采用螺旋CT导向的立体定向开放直视手术切除颅内炎性肉芽肿的方法、技术要点及指征.方法应用CRW头颅立体定向系统及螺旋CT头颅影像三维重建系统,将立体定向技术与开放手术相结合,直视下准确定位病灶,显微镜下全切病变组织,并配合药物治疗25例颅内炎性肉芽肿的病人.结果25例病人均治愈,随访6个月～3年,复查CT示病灶均消失;癫癎疗状消失8例,发作次数逐渐减少11例,应用抗癫癎药物能够控制癫癎发作;缓解头痛及其他症状.无手术并发症发生.结论该手术方法安全、微创.

简介：Wegener型肉芽肿病以上下呼吸道坏死性肉芽肿病变,累及小血管的播散性坏死性血管炎和灶性或增生性肾小球肾炎为主要临床特征,在耳鼻咽喉头颈外科表现复杂多变。鼻及鼻窦是头颈部中受累发生率最高的部位,外耳、中耳及内耳均可受累,声门下狭窄是其在喉及气管最主要的表现。该病诊断困难,需结合临床表现、抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophilcytoplasmicantibody,ANCA)检测及病理活检等多个方面。

简介：作者报道1例I期色素减少性蕈样肉芽肿，患者为一13岁男孩，尽管临床上病情得到完全缓解，但T细胞受体γ多聚酶联反应发现仍有微小残留病变。通过对缓解后皮损的T细胞受体γ多聚酶联反应产物的进一步克隆和测序，发现原发性T细胞克隆仍存在，但数量有所下降。随访3年半，无任何新出皮损。蕈样肉芽肿残留的恶性T细胞克隆的临床意义还有待阐明。

简介：我院应用激素冲击治疗急性间质性肾炎2例成功，报道如下。　　例1：男，65岁。因腹胀服用中草药治疗3天，出现全身皮肤瘙痒，腰痛，渐进性少尿，每日约250ml，全身水肿，1997年4月6日于我院查尿Pro++，RBC++，WBC++，PH8.0，晨尿比重1.008，尿沉渣白细胞分类中嗜酸性粒细胞30%，清洁中段尿培养无细菌生长，查血BUN10.2mmol/l，Scr219umol/l，血二氧化碳结合力180mmol/l，Hb102g/l，血嗜酸性粒细胞55%，B超示：双肾体积增大，考虑“急性间质性肾炎、急性肾功能衰竭”予“地塞米松”10mg每日1次静滴3天，效果不佳，半月后发展到高度水肿，查血Cr1766umol/l，BUN42.0mmol/l，二氧化碳结合力15.0mmol/l，给予“地塞米松”150mg每日1次静滴3天，同时予“肝素钠”1250u皮下注射，每日1次，以及间断血液透析2次，1周后尿量渐增，10天后尿量达每日2500～3000ml，1月后复查肾功能正常，尿蛋白阴转，随访3年，多次复查肾功能正常，尿蛋白(-)。

简介：<正>面中线坏死性肉芽肿是一种主要沿面中线特别是鼻腔发生的严重坏死性病变,可累及远处重要脏器,预后不佳。现结合我院15个病例作一初步探讨。临床资料

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简介：目的探讨黄色肉芽肿性胆囊炎(XGC)的临床病理特点.方法对56例经病理诊断证实的XGC进行常规HE切片观察,3例做免疫组化染色.结果56例XGC的临床表现与普通型胆囊炎相似,缺乏特异性.病理眼观见胆囊壁黄色结节或肿块,显微镜下显示在急慢性炎症背景的基础上,胆囊壁形成肉芽肿性病变,以泡沫状组织细胞聚集为主.结论XGC是一种特殊的肉芽肿性炎症,发病率居胆囊疾病的第二位.某些囊壁结节或包块与周围组织和器官粘连并形成内瘘.其正确诊断有赖于病理学检查.少数病例需和胆囊低分化癌鉴别.

简介：<正>病历摘要:患者女,30岁,农民。1月前因“胃炎”“泌感”于当地卫生院给予“胃得乐、磺胺药”口服,5天后右小腿出现片状暗紫色瘀斑伴疼痛,无瘙痒,当地医院诊断为“坏疽性丹毒”,静滴“先锋霉素V及灭滴灵”5天,右小腿紫色瘀斑渐扩大,肿胀,疼痛加重并出现水疱,于94年4月10日以“紫癜型药疹”收皮肤科住院治疗。既往无药物过敏史,家族中无遗传病史。体检:一般情况可,心肺无异常,肝脾未触及。皮肤科情况:右小腿肿胀,见片状暗紫色瘀斑上散在水疱,左小腿见小片状紫红色瘀斑。实验室检查:血尿常规、肝肾功能正常。入院后给予糖皮质激素、钙剂、抗组织胺药物治疗及对症治疗半月,双小腿瘀斑未消退且出现大疱,皮损向四周浸润而出现

简介：患者，女，2岁。因左耳持续性出血4个月于2004年10月27日入院。4个月前患儿无原因出现左耳道出血，曾在我科门诊检查发现左外耳道有肉芽样组织，给予摘除及碘仿纱条压迫，很快复发。入院专科检查见左颞区隆起，压之软。左外耳道深部有一从上壁垂下的红色肿物，质韧易出血，未能窥及鼓膜。颈部淋巴结无肿大，张口未受限，颞骨CT：左侧颞骨大面积骨质破坏，累及左颞颌关节、左骨性外耳道前壁，左颅中窝外壁部分破坏（见图①）。为进一步确诊，于2004年10月29日在基础麻醉下行左颞肌肿物切开取活检术。术中见颞肌饱满隆起，肌层下方可见肿瘤为灰蓝色，质软，似鱼肉样，不易出血，

简介：致死性中线肉芽肿(lethalmildlinegranuloma,LMG)为侵犯上呼吸道的恶性疾病,较为少见,临床上易被误诊或漏诊.现报告1例如下.

简介：1临床资料患者女性，47岁，福建省福州市人，居民。初因反复出现咳嗽、咳痰伴气促二月在当地医院诊治疗效欠佳而于2005年4月21日住院，既往有糖尿病、高血压病史，口服降糖降压药控制良好。入院查体：双肺呼吸运动对称，肋间隙无增宽，语颤一致，未触及胸膜摩擦感或皮下捻发感。左下肺叩诊实音，左下肺呼吸音减弱，未闻及明显干湿性罗音。人院后查血糖正常，血沉20mm／h，CRP23mg／L，多肿瘤蛋白芯片正常，PPD、血清结核抗体阴性，胸部CT平扫：①左肺炎症；②左主支气管狭窄；③右上肺陈旧性结核。纤维支气管镜检查示左主支气管开口新生物完全阻塞，活检示炎性肉芽组织。行纤支镜下微波烧灼左主支气管新生物，发现新生物根部在左肺上叶嵴突，并长满左侧各叶段支气管，微波烧灼至左主支气管及各叶段管腔通畅，左肺完全复张后出院，出院后坚持抗炎。

简介：目的：分析胰腺幼年性黄色肉芽肿的临床病理特点。方法：运用光镜观察、免疫组化技术，对1例胰腺幼年性黄色肉芽肿进行临床病理、免疫组化分析，同时复习有关文献。结果：胰腺幼年性黄色肉芽肿见托通巨细胞、组织细胞、梭形细胞和淋巴、嗜酸性粒细胞浸润，免疫组化表达Vimentin、CD68，而不表达CD1a。结论：胰腺幼年性黄色肉芽肿是一种良性、自限性、组织细胞增生性疾病，应与胰腺其他肿瘤鉴别。

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简介：中耳胆固醇肉芽肿（cholesterolgranuloma，CG）多与慢性化脓性中耳炎、慢性分泌性中耳炎等中耳慢性炎性疾病并存，尤其在中耳通气受阻时易发生，也有特发性颞骨胆固醇肉芽肿报道。中耳CG形成原因多认为与鼓室及乳突出血、中耳通气受阻和引流障碍有关。伴发于慢性分泌性中耳炎、特发性血鼓室的CG与咽鼓管功能障碍所致鼓室负压和出血有关，三者可能是同一疾病的不同发展阶段。通气受阻是与胆脂瘤、耳硬化症和某些慢性化脓性中耳炎并存的CG形成的重要原因，而且阻塞部位也不仅仅局限于咽鼓管。Beaumont等在动物模型上成功再现了鼓窦阻塞后CG形成的过程，王丹妮等的临床资料也支持这一观点。Jackler等提出在颞骨含气腔形成过程中，黏膜覆盖延迟，

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