简介:摘要目的研究并讨论肝硬化合并上消化道出血产生的原因,并对其临床疗效进行分析。方法在2010年2月~2013年2月我院收治的肝硬化合并上消化道出血患者中抽取60例,对其临床资料进行分析。结果导致肝硬化合并上消化道出血的主要原因是食管静脉曲张、门脉高压性胃病和消化性溃疡,其中门脉高压性胃病患者占33.33%;食管静脉曲张患者占41.67%;消化性溃疡患者占16.67%。60例肝硬化合并上消化道出血的患者中显效的有13例,占21.67%;有效的有40例,占66.67%;无效的有7例,占16.67%,其中有3例患者出现死亡。结论消化性溃疡和门脉高压性胃病是导致上消化道出血的最主要因素,在对患者进行诊断时应明确上消化道出血的部位和原因,以便于为临床治疗提供一定的参考依据。
简介:摘要本文通过对46例肝硬化上消化道出血患者临床观察、积极抢救、加强础护理、心理护理、健康指导,40例患者经止血等积极治疗后出血停止,2例死亡,4例转消化科内镜下止血治疗。结论急性期护理及临床观察非常重要,可有效提高抢救成功率及临床治疗效果。
简介:摘要目的探讨肝硬化上消化道出血的影响因素。方法针对2003年4月至2010年3月,在我院治疗的肝硬化并发上消化道出血病患者40例,对患者年龄、出血发生月份、起因、肝功能分级、出血量、能否并发肝性脑病和发生后影响因素。结果患者年龄在40~49岁、50~59岁肝硬化上消化道出血比例最大;月份在12~2月、3~5月肝硬化上消化道出血比例最大;出血量>1000mL和<1000mLP>0.05,差异无统计学意义;肝功能等级B级、C级且与A级相比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论肝硬化上消化道出血的死亡率与患者的出血量和肝功能状况有直接关系,因此在止血治疗的同时,也要积极地进行抗病毒及改善肝功能,只有这样才能有效的降低患者死亡率。
简介:摘要目的分析肝硬化合并上消化道出血患者的诱导因素以及病因,以提高临床疗效。方法选取自2011年5月—2014年5月在我院接受治疗的肝硬化合并上消化道出血的患者112例,回顾性的分析其治疗资料。结果肝硬化合并消化道出血的患者中男性占比重较高,男女比例约为21。有NSAID服用史的为58例,占总数的51.8%;有饮酒史的患者为45例,占总数40.2%。HP感染的患者为26例,占总数的23.2%;无明显诱因发病的患者为9例,占总数的8.0%。经胃镜检查结果示食管胃管静脉曲张破裂出血的患者为69例,占总数的61.6%;门静脉高压性胃病致出血的患者为24例,占总数的21.4%;消化性溃疡致出血的患者为37例,占总数的33.0%;未发现明显致病因素的患者为6例,占总数的5.4%。结论大多数肝硬化合并上消化道出血的患者发病均有明显的诱因和病因,临床中可以根据诱因进行进行的防护,依据致病因素进行对因治疗,同时积极改善肝功能,对于本病的治疗有重要意义。
简介:摘要目的探讨肝硬化上消化道出血患者最佳的救治方疗。方法把2013年4月-2016年4月我们收治的110例肝硬化上消化道出血患者,随机分为研究组和对照组,观察组;卧床休息,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,若出现休克,采取休克体位,鼻导管吸氧,建立静脉通道,立即给患者使用奥曲肽治疗-皮下注射0.2mg奥曲肽,即之用25μg/h持续静脉滴注24h。禁食,观察24小时出入量及血压、脉搏、神志、精神等变化,观察呕血及粪便量、颜色,有无肝昏迷先兆等。对照组;在观察组的基础上,联合用药组患者予以“奥曲肽加凝血酶加洛赛克”联合用药方案持续治疗3~5日,方法为0.2mg奥曲肽加入5%葡萄糖溶液10ml缓慢静脉推注,而后25μg/h持续静脉滴注24h;10~100U凝血酶加入生理盐水1ml经胃管灌入;洛赛克40mg静脉推注,1-2次/日。结果观察组的总有效率高达86.00%,而对照组仅为68.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥曲肽加凝血酶加洛赛克”联合用药方案必须综合使用。
简介:摘要目的讨论肝硬化并上消化道出血临床诊治方法。方法现随机选取2015年6月-2016年1月我院收治的肝硬化并上消化道出血患者71例作为研究对象,对肝硬化上消化道出血原因以及临床治疗效果进行记录和分析。结果患者经过胃镜检查后发现食管静脉曲张破裂出血占36例(50.04%),门静脉高压性胃病出血占16例(22.53%),消化性溃疡出血占10例(14.08%),急性胃粘膜病变占6例(8.45%),胃癌占3例(4.22%),71例患者均进行临床常规治疗,67例患者成功止血,治疗有效率为(94.36%),3例患者发生术后感染,1例患者治疗无效死亡。结论肝硬化合并上消化道出血的主要原因有消化性溃疡出血、食管静脉曲张破裂出血征象以及门脉高压性胃病出血,临床治疗中主要以胃镜检查为检查手段,找出出血点以及发病部位,并对病灶进行详细观察,找出病因并进行针对性治疗。