简介:摘要目的对肝胆管结石合并胆管癌的临床治疗进行探讨,为该疾病的临床治疗提供理论依据。方法回顾性分析2011年2月~2013年2月期间在我院治疗的26例肝胆管结石合并胆管癌患者资料。26例患者术前采用CT检查、B超检查、ERCP、MRI与PTC检查,15例患者病证得以确诊,确诊正确率达到了57.5%。依据治疗方式将其分为姑息手术治疗组、根治性手术治疗组以及肿瘤活检术,统计分析三组患者平均存活时间。结果研究的26例肝胆管结石合并胆管癌患者中,姑息性手术治疗组患者平均存活11个月,而根治性手术治疗组患者平均存活20个月,行肿瘤活检术患者平均存活5个月。结论继发感染与肝胆管结石刺激容易导致肝胆管癌的发生,采用姑息性手术、根治性切除术可提高治疗效果,改善患者的生命质量。
简介:摘要:目的:探讨肝内胆管结石合并肝胆管癌的治疗效果。方法:回顾性分析我院普通外科在2021年1月至2022年1月期间收治的26例肝内胆管结石合并肝胆管癌患者的临床资料。结果:本组行根治性切除术的患者,术后有2例伤口感染,经保守治疗痊愈;1例伤口裂开,经二期缝合治愈。行姑息治疗的患者中,有2例术后1个月内死于肝功能衰竭。据随访资料统计,行根治术的患者存活时间12—42个月,平均27个月;行姑息治疗的患者存活时间1—19个月,平均7个月。结论:肝胆管结石合并肝胆管癌的早期诊断低,治疗预后差,长期肝胆管结石刺激及继发感染是胆管癌发生的重要因素,提高肝胆管结石合并胆管癌疗效的关键是早期诊断、及时治疗,争取根治性切除,姑息性手术可提高生活质量。
简介:摘要目的探讨肝胆管结石合并肝内胆管癌的临床特点、诊断和治疗。方法总结2002年1月至2012年1月我院收治的46例经手术切除的肝胆管结石并发肝内胆管癌的临床资料。结果46例肝内胆管癌的发生率占同期肝胆管结石患者的3.9%(46/1186)。全组行根治性切除26例,姑息性切除14例,其1、3、5年生存率分别为92.3%、53.8%、30.8%和57.1%、14.3%、0,两者比较有显著性差异。结论长期肝胆管结石的刺激和胆道感染可致胆管癌的发生。详尽的影像学检查可提高术前诊断率,提高疗效的关键是早期诊断及争取根治性切除,姑息性切除可提高患者生活质量。
简介:摘要目的研究患有肝胆管结石的患者同时患有肝胆管癌的诊断依据。方法对我院2011年1月-2012年5月间进行诊治的24例肝胆管结石同时伴有肝胆管癌患者的临床资料进行分析,将这24例患者均分为两组,及治疗组和对照组,记录两组患者进行手术治疗的生存时间。结果对照组在对肝胆管结石并肝胆管癌进行诊断时主要的检查方法为B超,临床检查的阳性率为40.0%、治疗组的检查方法为CT以及MPCP,其临床检查的阳性率分别为58.3%、75.0%。治疗组所选患者中进行非手术治疗的有3例,其余的9例进行手术治疗,将这9例患者分为根治组和姑息组。4例行根治行手术,占33.3%;5例行姑息切除手术,占41.7%。结论肝胆管结石并肝胆管癌的患者易被临床医生忽略,延误病情的诊断和治疗,进行手术时能够根治切除的患者很少,预后较差,在临床检查过程中要注意肝胆管结石并肝胆管癌的临床病例,争取早期诊断,尽快治疗。
简介:摘要目的探讨肝内胆管癌并肝胆管结石病人中癌症分布位置及手术切除治疗的临床意义。方法选择在医院进行治疗的54例胆管癌并肝胆管结石病人作为研究对象,仔细观察患者癌症分布位置及不同手术切除类型患者的生存情况。结果54例患者中肿瘤位于左叶、右叶及中叶者分别为40例(74.07%)、9例(16.67%)、5例(9.26%),肿瘤位于左叶比率明显高于右叶及中叶,差异均存在统计学意义(P<0.05)。实施切除手术的患者术后各时间段的生存率均高于未切除者,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论手术切除治疗将使肝内胆管癌并肝胆管结石病人的健康状况得到有效的改善,并且姑息切除病人术后生存率明显低于根治切除,癌症发病多在左叶,在临床上值得重视。
简介:摘要目的对45例肝胆管结石并胆管癌患者进行临床观察。方法选取我院2016年4月—2017年6月收治的45例肝胆管结石并胆管癌患者作为对象,观察肿瘤所处的位置(右叶、左叶、中叶)了解不同位置肿瘤发生情况以及不同治疗方法下的疗效。结果45例患者中,肿瘤位于胆管左叶者最多,达到30例,肿瘤位于右叶者其次,为9例,位于中叶者最少,为6例,三组比对,差异具有统计学意义意义(P<0.05)。治疗效果方面,采取根治切除方式最为有效,姑息治疗能够更好的改善患者的生活情况,但疗效不如切除治疗,未切除肿瘤者的疗效最差。三组比对,差异具有统计学意义意义(P<0.05)。结论肝胆管结石并胆管癌多发于胆管左叶,治疗以切除为最佳,姑息治疗其次。后续工作中可以予以重视。
简介:摘要目的探讨肝内胆管结石合并肝胆管癌的治疗效果。方法回顾性分析我院普通外科在2010年1月至2014年5月期间收治的78例肝内胆管结石合并肝胆管癌患者的临床资料。结果本组行根治性切除术的患者,术后有2例伤口感染,经保守治疗痊愈;1例伤口裂开,经二期缝合治愈。行姑息治疗的患者中,有2例术后1个月内死于肝功能衰竭。据随访资料统计,行根治术的患者存活时间12—42个月,平均27个月;行姑息治疗的患者存活时间1—19个月,平均7个月。结论该病的早期诊断低,治疗预后差,长期肝胆管结石刺激及继发感染是胆管癌发生的重要因素,提高肝胆管结石合并胆管癌疗效的关键是早期诊断、及时治疗,争取根治性切除,姑息性手术可提高生活质量。
简介:摘要目的观察肝胆管结石合并胆管癌患者的预见性护理效果。方法选取2017年2月-2018年2月我院收治的60例肝胆管结石合并胆管癌患者作为研究对象,通过随机分组的方式分为对照组和实验组,每组各30例,对对照组患者采取常规护理,实验组患者在此基础上配合预见性护理,对比两组患者的护理效果。结果实验组患者的护理效果明显优于对照组患者,P<0.05。结论对患者采取预见性护理可以更好的帮助患者恢复身体健康,因此值得被推广。
简介:摘要目的探讨肝胆管结石合并肝内胆管癌诊断方法及治疗效果。方法回顾分析我院2009年1月~2011年12月间肝胆外科收治25例患者定为研究组,观察影像学检查情况、治疗方法。并选择同期单纯肝胆管结石患者25例为对照组,对比性观察肿瘤标志物检查诊断肝胆管结石并肝内胆管癌特点。结果经B超确诊9例,CT确诊13例,MIR确诊21例,MIR诊断阳性率明显高于其它两种检查,P<0.05;研究组CA19-9与CEA明显高于对照组,P<0.001;两组CA125、AFP对比,无明显差异,P>0.05。结论为降低漏诊、误诊率,应对长期反复出现胆管炎症状患者,考虑肝胆管结石并肝内胆管癌,并给予多重检查确诊。
简介:【摘要】目的:分析肝胆管结石合并胆管癌患者在术后康复过程中应用预见性护理的效果。方法:选择2020年6月--2022年6月中我院收治的140例肝胆管结石合并胆管癌患者进行分析,按照护理措施对患者实施分组(对照组和观察组),并分别应用常规护理和预见性护理,对比护理后患者的治疗依从性以及生活质量评分。结果:观察组患者在睡眠、精力、疼痛、生活满足感等各项生活质量指标方面的评分高于对照组,组间差异显著(P
简介:【摘要】目的:探究分析手术后期综合护理措施应用于肝胆管结石合并胆管癌患者中的效果及其价值。方法:在2018年1月到2021年1月期间本院肝胆外科收治的肝胆管结石合并胆管癌患者中抽取合计80例纳入研究的主要观察对象,通过随机数字表法将所有患者分为对照组和实验组,各40例。分别施行常规临床护理和术后优质护理措施,对比两组患者的住院情况、并发症情况、护理满意度、预后生活质量。结果:实验组患者接受了手术后期综合护理措施后,卧床时间和住院时间均显著短于对照组患者,褥疮、呼吸道阻塞、胆管炎、腹胀、吻合口瘘等并发症的发生率更低,护理满意度和预后生活质量评分显著更高,组间对比,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:手术后期综合护理措施应用于肝胆管结石合并胆管癌患者中的效果十分突出,能够促进患者恢复、缩短病程、降低并发症的发生率、提高患者的预后满意度和生活质量,值得推广。
简介:摘要:目的:临床针对肝胆管结石合并胆管狭窄患者采用肝部分切除联合胆总管取石T管引流或胆肠吻合手术方式,观察其临床治疗效果。方法:选取本院2018年1月到2020年1月收治的80例肝胆结石合并胆管狭窄患者作为主要研究对象,随机将其分为两组,40例/组。对照组患者采用单纯胆总管取石T管引流,观察组患者则联合肝叶或肝段切除方式,比较两组的治疗效果、结石残留率、复发率及肝功能改善情况。结果:比较两组临床有效率,观察组明显较高(P<0.05);比较两组结石残留率、复发率,则观察组明显较低(P<0.05);两组治疗前组间肝功能指标对比,差异无统计学意义(P>0.05),出院时组间比较则观察组改善明显(P<0.05)。结论:对于合并胆管狭窄的肝胆管结石采用联合肝部分切除的手术方式,具有较为显著的临床疗效,明显减少结石残留与复发。