简介：目前，国内缺血性脑卒中诊治及预防指南，对于抗凝剂在缺血性脑卒中治疗中的应用，主要有以下建议：（1）建议在急性缺血性脑卒中并发症深静脉血栓形成和肺栓塞的防治方面，应用低分子肝素或普通肝素；（2）提及凝血酶抑制剂（如阿加曲班）等新型抗凝剂在急性缺血性脑卒中的应用；（3）推荐华法林用于非瓣膜性心房颤动患者心源性脑栓塞的预防。近年来研发出很多新型抗凝剂，我们拟对新型抗凝剂在缺血性脑卒中的应用进展进行综述。

简介：围生期脑卒中是指从孕龄为28孕周至新生儿生后1周，因各种原因导致的脑血管狭窄、闭塞或破裂，进而造成的局部脑血流循环障碍性疾病Ⅲ。围生期脑卒中分为围生期缺血性脑卒中（perinatalischemicstroke）、出血性脑卒中和脑静脉窦血栓形成。

简介：摘要高血压是脑血管病独立的危险因素。缺血性脑卒中患者血压的管理直接影响患者的预后，本文主要介绍缺血性脑卒中中血压的调控，并重点探讨缺血性卒中急性期的降压管理。

简介：

简介：目的评估青年缺血性卒中后心理状态。方法入选2008年3月-2011年3月期间两院90例青年缺血性卒中患者，男58例，女32例，年龄21-45岁。使用中国版SCL-90评估心理状态，测量值与常模比较。结果和常模比较，青年缺血性卒中测量值在抑郁，焦虑，躯体化症状，恐惧，厌恶和精神症状方面差别有统计学意义（P〈0．01），而在强迫、敌意和妄想方面的差异无统计学意义（P〉0．05）。抑郁／焦虑的发生率是43．33％，其中女性占75％，男性占25％（P〈0．01）。受教育程度差异无统计学意义（P〉0．05）。医保患者抑郁／焦虑发生率是29．2％，低于自费患者的发生率（66．7％，P〈0．05）。脑损伤部位与抑郁／焦虑发生率有关，双重大脑半球缺血者的发生率是75％（P〈0．05）。结论青年缺血性卒中伴有抑郁、焦虑、躯体化症状、人际关系敏感、恐惧和精神症状，但是强迫、敌意和妄想与常模没有明显的差异。性别、医疗费用和缺血部位影响抑郁／焦虑的发生率。

简介：摘要目的探讨在判断患者的病情和预后方面，缺血性脑卒中患者0CSP分型和中国缺血性卒中亚型的临床应用价值。方法对入选的520例缺血性脑卒中患者于入院时和出院时分别进行0CSP分型和中国缺血性卒中亚型分型。再分别评定不同分型患者入院和出院时的神经功能缺损。结果在CISS分型中，以大动脉粥样硬化型最常见；心源性及主动脉弓粥样硬化入院时神经功能缺损评分最高；出院时再次分型，一致率为64.2%。在0CSP分型中，PACI,LACI最常见；TACI入院时神经功能缺损评分最高，OCSP分型与最终神经影像学诊断一致率为90.8%。结论0CSP分型简单易行，对早期评估病况有利，且与神经影像学诊断具有较高的一致性；完善辅助检查后的CISS分型可准确反映病因。

简介：重症缺血性卒中（severeischemicstroke，SIS）指一组临床症状较重、进展较快、预后不良的缺血性脑梗死。患病早期即出现严重的神经系统局灶体征，往往死于脑水肿、进行性颅内压升高以及脑干功能障碍，并且常伴有严重的并发症，

简介：摘要目的回顾性分析缺血性结肠炎的多层螺旋CT表现，探讨其对缺血性结肠炎的临床诊断价值。方法收集经本院临床或手术病理证实的11例缺血性结肠炎的多层螺旋CT影像及临床、手术病理资料，回顾性分析其影像表现。结果11例缺血性结肠炎中10例表现为肠壁明显水肿增厚周缘肠系膜水肿，积液，1例肠壁水肿增厚且肠壁间见小气泡构成的“肠壁内气囊肿”征，并发不全性肠梗阻。8例显示局部肠系膜上动脉分支狭窄变细，远端显影不良，部分肠系膜分支血管内见充盈缺损征，3例表现为阴性。5例行手术治疗，术中见部分肠管不同程度呈暗红或暗黑色，粘膜糜烂，坏死，病理切片见粘膜水肿，淋巴细胞和中性粒细胞浸润，部分粘膜层糜烂、坏死及浅表溃疡形成伴炎性肉芽组织增生。6例临床对症支持治疗，症状好转出院。结论MSCT对缺血性结肠炎具有一定的影像学特点，并结合相关临床表现，可以做出明确诊断。

简介：摘要目的探讨缺血性肠病的临床特点，以提高其诊治水平。方法收集2005年1月-2012年1月本钢总医院收治住院的经腹部彩超、全腹CT、结肠镜、血管造影等检查确诊的符合缺血性肠病临床特点的患者42例进行回顾性分析。结果11例患者进行手术切除治疗，其他均行内科保守治疗;2例在手术后3天因肠坏死、感染性休克死亡。结论对于中老年患者尤其伴有基础疾病且诊断不清的急腹症患者，应尽早行腹部螺旋CT、腹部彩超、结肠镜等检查，以早期确诊，减少临床漏诊、误诊，降低病死率。

简介：

简介：目的探讨丁苯酞治疗老年缺血性脑卒中的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2010年1月至2011年12月采用丁苯酞治疗老年缺血性脑卒中患者的临床资料,随机分为治疗组50例、对照组50例。2组均采取常规脱水降压、降糖、降血脂、降血压及对症处理,基础用药为红花注射液;治疗组在此基础上辅以丁苯酞治疗,对照组辅以阿司匹林片,疗程均为3周。在治疗前及治疗后11、21d分别测查患者日常生活活动能力（ADL）及神经功能缺损积分（ESS）。结果治疗组治疗后11、21dADL评分及ESS评分与对照组比较,差异具有显著性（P〈0.05、P〈0.01）;治疗组总有效率为88%（44/50）,明显优于对照组的62%（31/50）（P〈0.01）。结论丁苯酞治疗老年缺血性脑卒中临床疗效显著,且安全性好,值得临床推广。

简介：摘要目的讨论缺血性肌挛缩的诊断与治疗。方法根据患者临床表现与辅助检查结果进行诊断并治疗。结论缺血性肌挛缩治疗原则是早期保守观察，待畸形固定期做矫形，以恢复肢体功能。

简介：

简介：目的探讨改良脑-硬膜-动脉融合术（EDAS）治疗缺血性烟雾病的疗效。方法回顾性分析21例缺血性烟雾病病人的临床资料。其中单侧缺血性烟雾病6例，双侧缺血性烟雾病15例，病人经CTA、MRA或DSA检查证实。行双侧改良EDAS术12例。单侧改良EDAS术9例。结果本组手术均顺利。硬脑膜内层病理检查提示：存在炎症反应15例，未见异常6例。术后出现硬脑膜下积液l例。16例病人随访3-12个月，无短暂性脑缺血发作和脑卒中发生；行DSA复查13例，颅底异常血管明显减少10例。无明显变化3例。结论改良EDAS术安全、微创，治疗缺血性烟雾病近期效果良好，远期疗效有待于进一步随访。

简介：摘要目的探讨缺血性心肌病(IschemicCardiomyopathy，ICM)的临床特点。方法对86例ICM的临床资料进行回顾性分析。结果ICM多合并冠心病易患因素吸烟72例，高血压56例，血脂异常61例，2型糖尿病30例。合并心绞痛病史40例，明确心肌梗死病史26例。86例中均有不同程度的心脏增大，以左房、左室增大为主，合并主动脉瓣钙化58例，合并二尖瓣返流62例，合并心律失常以频发室性早搏，心房纤颤为主。结论本病多合并冠心病易患因素，结合心绞痛、心肌梗死病史、心电图及超声心动图等有助诊断，冠状动脉造影对该病诊断起决定性作用。治疗主要是改善心肌缺血，改善心功能，抗凝、抗血小板、抗心律失常以及控制冠心病易患因素等综合措施，有条件者行冠状动脉介入治疗。

简介：摘要目的讨论儿童股骨头缺血性坏死的护理。方法配合治疗进行护理。结论保持双下肢水平位牵引，避免将衣被放置于牵引绳上，牵引重锤保持悬空，保持有效及正确的牵引力。可每2小时放松牵引l0分钟，以利皮肤透气放松，防止牵引过久，引起压疮或皮肤勒伤。同时应注意牵引带松紧度的调整，以能放置于一横指为度。注意肢端感觉、血运及各趾活动情况。由于儿童生性好奇好动，对牵引后肢体制动不甚配合，需向家属说明牵引的基本知识及如何维持有效牵引效能。

简介：摘要目的探讨缺血性结肠炎的药物治疗。方法根据对治疗缺血性结肠炎相关药物的效果和选择原则进行分析。结论缺血性结肠炎推荐使用药物预防，治疗药物首选罂粟碱。

简介：摘要目的分析缺血性肠病(ischemicboweldisease，IBD)的临床特点、诊断及治疗。方法回顾性分析13例患者的临床表现以及腹部血管CT成像(CTangiography，CTA)或电子结肠镜、腹部血管彩超、腹部血管造影结果。结果急性缺血性肠病3例，3例经手术治疗，其中2例在24h内死亡；慢性缺血性肠病8例经内科治疗好转。结论缺血性肠病早诊断、早治疗很重要，CT检查有助于及时诊断。

简介：摘要缺血性结肠炎是由多种原因引发的肠壁供血不足引发结肠缺血缺氧最终导致的一种急性或慢性炎症性病变。近年来随着人口老龄化以及高血压、糖尿病、高血脂人群的不断增多，缺血性结肠炎的发病率也呈现逐年上升的趋势。另外缺血性结肠炎高发人群集中在中老年人，主要的临床症状为急性下腹痛、便血等，根据缺血性结肠炎发病急、发病快的特点，因此早期的诊断与治疗是疾病治愈的关键因素。

简介：摘要目的探讨妊娠产前、产时、产后由于新生儿期的脑缺血再灌注损伤导致的缺氧缺血性脑病的发病原因，、预防措施及预后的临床分析。方法2009年1月至2011年12月在我院新生儿科诊治21例新生儿缺氧缺血性脑病，其中男10例、女11例，参照中华儿科杂志拟定的《缺氧缺血性脑病临床诊断依据及分度》进行临床分析。结果新生儿缺氧缺血性脑病21例临床观察分析，高危妊娠新生儿发病11例，重4例，阴道手术助产的新生儿发病4例，重2例，胎儿窘迫新生儿窒息的新生儿发病6例，重1例，发病年龄最大的24小时，最小2小时。轻度9例、中度8例、重度4例。根据《缺氧缺血脑病临床诊断依据及分度》给予吸氧、保温、预防感染、抗自由基、减少脑细胞水肿，维持脑细胞代谢，对症治疗后轻者3—7天出院，中度10—15天出院，重度治疗后症状较前好转，留有轻重不等的后遗症。结论加强国产保健，提高高危监护技术，利用胎心监护，胎血气分析，超声显像及时处理高危妊娠及胎儿窘迫。早期诊断、早期治疗、早期预防，提高新生儿复苏技术及早期干预训练，促脑功能恢复，使新生儿健康成长。