简介:糖尿病是一组以慢性血葡萄糖(简称血糖)水平增高为特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌和(或)作用缺陷所引起的。目前糖尿病患病率正随着人口老龄化、生活方式的改变而迅速增加,呈逐年增高的流行趋势。在中国20岁以上的人群中[1],糖尿病患病率为9。7%,其中2型糖尿病(T2DM)患者约在90。0%以上,而T2DM中又以肥胖者居多。肥胖是T2DM的独立危险因素,同时能够促进高血压、脂代谢紊乱的发生,与T2DM的发生、发展密切相关。遗传因素及环境因素在肥胖和T2DM的发病过程中发挥了重要作用。在病理生理的水平,肥胖与T2DM相关的核心机制及发病的共同基础是胰岛素抵抗。
简介:摘要目的观察苯磺酸左旋氨氯地平联合二甲双胍治疗盐敏感性肥胖型轻中度高血压的效果。方法2011年1月~2012年10月我院收治的90例肥胖型轻中度高血压患者。将其随机列入观察组和对照1、2组,每组各为30例。观察组患者使用苯磺酸左旋氨氯地平与二甲双胍的联合疗法进行治疗,对照1组仅使用苯磺酸左旋氨氯地平进行治疗,对照2组仅使用二甲双胍进行治疗。三组患者均治疗6个月。结果治疗后,三组患者的血压均有一定的改善,但是观察组患者的改善情况要明显优于对照1、2组患者,P<0.05,比较差异显著。治疗后,三组患者的血脂均有一定的改善,但是观察组患者的改善情况要明显优于对照1、2组患者,P<0.05,比较差异显著。结论医务人员使用苯磺酸左旋氨氯与二甲双胍的联合疗法对观察组患者进行治疗,结果提示,该疗法临床效果显著,值得推广。
简介:摘要目的探索超重肥胖型2型糖尿病患者中医证候分布规律和方法,为进一步研究该病体重异常人群的病因病机及证候特点提供依据。方法按照量表的制作方法,制定糖尿病中医证候问卷,对102例超重且合腹型肥胖诊断BMI>28的2型糖尿病患者进行了调查,对所得数据进行频数统计和聚类分析。结果出现频率前10位的中医症状条目依次是口苦、夜尿频多、失眠、心悸、肢体疼痛、气短懒言、心烦、大便干燥、倦怠乏力、健忘。我辖区102例肥胖型T2DM患者中医证型分布由多到少依次为肝郁气滞型>脾虚湿阻型>胃热湿阻型>脾肾两虚型>阴虚内热型。各证型间BMI、腰臀比、空腹血糖值间差异不具显著性,p>0.05。主要中医症状条目聚类分析,得到7个证型。结论我辖区肥胖型2型糖尿病患者中,病因以肝气郁滞、脾虚、肾亏为本,痰湿、血瘀、阴虚为标。肝郁湿热证、脾虚湿阻证、湿热内蕴证三型多发。因此中医治疗本症的基本法则应当是疏肝解郁,健脾化痰,补肾清热,兼以活血化瘀,滋阴清热为法。从症状出发,运用聚类分析进行中医证候研究的方法具有一定可行性。
简介:摘要目的探讨高血压伴肥胖者血清脂联素(APN)与左室肥厚(LVH)和动脉粥样硬化(AS)之间的关系。方法选取本院2010年12月-2012年12月收治的120例高血压患者进行研究,所有患者均满足高血压诊断标准。按照患者的体重指数将患者分为高血压患者分为肥胖组(体重指数≥25kg/m2)55例和非肥胖组65例。并选择同期健康受试者60例以及单纯肥胖者60例作为对照,分别采用ELISA法测定血清APN的水平,超声心动图测定患者左室舒张末期内径(LVEDD)、舒张末期左室后壁厚度(LVPWT)、舒张末期室间隔厚度(IVST)。根据公式计算左室重量(LVM)及左室重量指数(LVMI)。观察两组患者APN和LVH情况,并探讨APN与LVH和AS的相关性。结果肥胖与高血压患者血清APN水平均降低,两者合并存在时,血清APN水平降低更明显;肥胖与高血压均可以导致左室肥厚,而血清APN与左室肥厚程度呈负相关;高血压与肥胖同时存在时,可能起协同作用,加速左室肥厚的进程,从而引起动脉粥样硬化的发生。结论高血压伴肥胖患者APN显著降低,血清APN与左室肥厚程度呈负相关,高血压伴肥胖可能加速动脉粥样硬化的形成。
简介:目的探讨减重训练及口服二甲双胍对肥胖型多囊卵巢综合征的临床治疗效果.方法将60例肥胖型多囊卵巢综合征作为研究对象,其中单纯减重训练治疗组设为对照组,减重训练和口服二甲双胍组设为观察组,依据治疗方法的不同将患者分为2组,各30例.回顾性分析患者的临床资料,并比较2组临床疗效与安全性.结果2组治疗后,多毛及痤疮症状均得到有效改善.月经恢复正常对照组53.3%(16/30),观察组为96.7%(29/30),2组有效率比较差异有统计学意义(P=0.0001).2组空腹血糖值、体重指数、睾酮水平和黄体生成素水平比较,治疗后均较治疗前有显著改善,观察组的改善效果显著高于对照组,差异具有统计学意义.其中观察组空腹血糖值、体重指数、睾酮水平及黄体生成素水平治疗前后比较差异均具有统计学意义(P值分别为0.0037,0.0012,0.0020及0.0024).结论通过减重训练与口服二甲双胍联合治疗能有效治疗肥胖型多囊卵巢综合征,是目前治疗肥胖型多囊卵巢综合征的主要方法.多囊卵巢综合征的治疗可根据近远期目标的不同选择合适的治疗方法.
简介:摘要目的探讨依那普利联合叶酸治疗H型高血压的临床疗效。方法将140例慢性皮炎患者随机分两组,每组70例,每日晨起饭后服药,对照组口服给依那普利片(10mg/次/d);治疗组口服马来酸依那普利口服叶酸片(10mg/0.8mg,1次/d),以血浆同型半胱氨酸(Hcy)和血压为指标检测,两组分别在给药前、给药八周后进行指标检测,总试验疗程为8周。结果对照组和试验组在给药8周后舒张压、收缩压和血浆Hcy水平分别为(80.55±2.13)、(119.87±9.01)mmHg和(15.47±2.05)μmol/L,经比较,试验组检测所有指标均正常,疗效优于治疗前和对照组(P<0.05)。结论使用依那普利叶酸联合治疗H型高血压,治疗效果较为良好,能够更好的控制和降低患者血压,且无明显不良反应,安全可靠,值得推广。
简介:摘要方法对症护理与一般护理。结果108例患者血压均控制在舒张压<90mmHg,平均疗程3个月。结论通过对高血压患者的临床护理,可以达到提高疗效,平稳控制血压的目的。
简介:目的:观察分析合理营养干预对儿童青少年肥胖病伴高血压的治疗效果。方法:资料选自2011年11月至2012年11月我院收治的92例肥胖病伴高血压患者,通过合理营养干预对其进行相应的治疗,并对其临床资料进行回顾性的分析。结果:92例肥胖患者中,44例伴有高血压,其总的发病率是47.83%。肥胖痛伴高血压的44例患者中,34例患者完成了合理营养干预治疗及正规随访,对其进行4—16个月的随访,随访率77.27%。肥胖病伴高血压患者经治疗之后有效率为90.90%,显效率20.45%。无效率2.27%。经过相应的治疗之后,患者的DP、SP、BM显著低于治疗之前,治疗前后对照中有差异,具有统计学意义(P〈0.05)。结论:采用合理营养干预对肥胖病伴高血压患者进行治疗后的效果非常显著,可以使患者的病情得到有效缓解,且还可以增强高血压患者的预后,值得在临床中大量推广运用。
简介:摘要目的探讨2型糖尿病合并高血压的相关危险因素,为预防和治疗提供科学依据。方法选取我院已经确诊的86名2型糖尿病患者,根据有无合并高血压,把患者分为单纯糖尿病组(46例)和糖尿病合并高血压组(40例)。结果糖尿病合并高血压组在年龄、体重、吸烟、BMI、颈围、腰围、臀围、腰臀比、空腹血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、尿酸与单纯糖尿病组比较差别有统计学意义(P<0.05)。结论年龄、体重、吸烟、BMI、颈围、腰围、臀围、腰臀比、空腹血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、尿酸等是2型糖尿病合并高血压的危险因素。对于2型糖尿病患者,在积极控制血糖的同时,应积极控制患者的BMI并重视生化指标的监测。
简介:目的:探讨辨证分型治疗2型糖尿病合并高血压患者的临床疗效.方法:按随机对照原则,将60例2型糖尿病合并高血压患者分为对照组和观察组,每组各30例.对照组予以苯磺酸氨氯地平片、盐酸二甲双胍肠溶胶囊等西药降压及降糖常规治疗;观察组在对照组基础上予以中医辨证分型治疗,主要分为痰湿中阻、气阴两虚、脉络瘀阻、肝肾阴虚、阴阳俱虚型等5个证型,以六味地黄汤为基本方加减治疗.两组均以7天为1个疗程,治疗3个疗程.结果:经治疗,观察组血压和血糖控制达标率为83.3%(25/30),明显高于对照组的66.7%(20/30),比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组中医证候改善总有效率为86.7%(26/30),明显高于对照组的63.3%(19/30),比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:辨证分型治疗2型糖尿病合并高血压患者疗效确切,能显著改善患者不适症状,值得临床推广应用.
简介:摘要祖国医学虽无“高血压病”之病名的记载,但据其证候特点、传变规律、预后转归等方面可归纳为中医学的“眩晕”、“头痛”、“肝阳”等病症范畴。近年来又有学者认为其应属于中医“脉胀”的领域。