简介:摘要:目前,肥胖型2型糖尿病患者日益增多,本文将从病因病机、医案举偶、药物分析、经验总结四方面进行论述,为中医药治疗糖尿病合并肥胖提供临床经验。
简介:摘要 : 目的:探究整体护理在肥胖型多囊卵巢综合征的护理效果。方法:选取我院 2019 年 1 月至 2020 年 4 月期间诊治的肥胖型多囊卵巢综合征患者 100 例 作为研究对象 , 按照随机均分方式将患者分为两组,即 对照组 50 例,研究组 50 例 ,给予对照组患者进行常规护理干预,给予研究组患者 进行 整体护理干预。观察两组患者 在进行不同 护理干预后肥胖型多囊卵巢综合征的机体性指标 ( 即体重及心理评分 等 ) 改善情况。结果:研究组患者护理效果及机体性指标改善情况( 即 体重及心理评分 )等结果均显著优于对照组,两组结果之间存在 显著性 差异,具备统计学意义( p<0.05 )。结论:临床上对肥胖型多囊卵巢综合征患者实施整体护理进行干预,护理效果显著, 有效缓解患者心理压力及不良情绪,明显控制了体重上涨 ,具有 重要 的 临床 推广 价值及意义 。
简介:摘要非酒精性脂肪性肝病和肥胖有相关的基因,但是也可发生在人体质量指数< 25 kg/m2的非肥胖人群中。这种非肥胖型非酒精性脂肪性肝病多发生在亚洲。在肝穿刺活组织病理学检查中肥胖型和非肥胖型非酒精性脂肪性肝病没有明显的差异。内脏肥胖、高果糖和胆固醇摄入、以及遗传因素如APOC3基因变异等与非肥胖型非酒精性脂肪性肝病密切相关。一般来说,非酒精性脂肪性肝炎病死率增加,主要是心血管病因,与其他代谢因素无关。虽然关于非肥胖型非酒精性脂肪性肝病病死率影响的数据并不完整且有限,但诊断、管理、治疗可能很重要。改变生活方式以减少内脏肥胖,包括饮食变化和体力活动,仍然是非肥胖型非酒精性脂肪性肝病患者主要治疗方案。
简介:摘要目的评价两种手术方式对治疗肥胖伴有2型糖尿病(T2DM)的优势。方法回顾分析2012年1月至2019年2月两家医院收治的64例肥胖伴有T2DM的临床资料,根据手术干预情况分为两组,腹腔镜下SG(LSG组) 30例和腹腔镜下胃旁路手术(L-RYGB组) 34例,采用SPSS 17软件进行统计分析。生化指标等计量资料以(±s)表示,采用独立t检验。术后并发症等计数资料采用χ2检验,采用logistic回归(逐步)模型,分析T2DM缓解与否的危险因素,P<0.05为差异有统计学意义。结果两组患者术后1年血脂相关指标除甘油三酯外,两种手术方法均未获得明显改善。两组间BMI和血糖比较差异无统计学意义(P>0.05);L-RYGB对血糖的缓解率(88.2%)优于LSG(76.7%)P<0.05。而术后1年,两组接受治疗的患者的HbA1c、收缩压和舒张压减少值均明显降低(P=0.016; P=0.029和P=0.017),多因素logistic回归分析,BMI、空腹血糖、HbA1c可作为1年时T2DM缓解的独立危险因素(P=0.001; P=0.001; P=0.008)。L-RYGB显示出T2DM缓解率明显高于LSG (OR=1.79, 95%CI: 1.133~2.829, P=0.013)。两组患者均未发生30d内死亡和胃肠瘘。在深静脉血栓形成的并发症中,L-RYGB的发生率较高(11.8% vs.3.3%, P=0.022)。结论在T2DM缓解方面,术后1年的结论,L-RYGB优于LSG。远期持久缓解的结果,仍需更长时间的随访研究。
简介:摘要目的探究信息-知识-信念-行为(IKAP)模式护理在肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者中的应用效果。方法选取该院2016年2月~2017年2月收治的采用常规护理的肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者46例作为对照组,另选取该院2017年3月~2018年3月收治的采用IKAP模式护理的肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者46例作为观察组。比较两组护理前后体型、内分泌、脂质代谢指标变化。结果观察组护理9个月后体质量、BMI及腰臀比均小于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组护理9个月后LH、T、FINS、TG水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论IKAP模式护理应用于肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者可有效改善其体型,促进内分泌、脂质代谢恢复正常,值得临床推广。
简介:【摘要】目的:探讨肥胖型多囊卵巢综合征患者的健康教育及心理护理方式。方法:选择湖南中医药高等专科学校附属第一医院在 2018年 5月 ~2019年 5月诊治的手术治疗肥胖型多囊卵巢综合征患者 100例进行护理分析,将肥胖型多囊卵巢综合征患者分为健康教育和心理护理组和常规护理组各 50例,健康教育和心理护理组采用健康教育和心理护理,常规护理组采用常规护理,对比两组肥胖型多囊卵巢综合征患者 VAS评分以及 SAS评分、 SDS评分、手术并发症,统计两组肥胖型多囊卵巢综合征患者生活质量和内分泌指标。结果:健康教育和心理护理组肥胖型多囊卵巢综合征患者 VAS评分以及 SAS评分、 SDS评分显著优于常规护理组,手术并发症显著少于常规护理组,统计两组肥胖型多囊卵巢综合征患者生活质量和内分泌指标显示健康教育和心理护理组比较好,各项数据对比 P<0.05。结论:在手术治疗肥胖型多囊卵巢综合征治疗的围术期护理中给予健康教育和心理护理能够减轻患者不良情绪,改善生活质量和内分泌指标,减轻疼痛,减少并发症,促进患者生活质量和内分泌的改善。
简介:摘要目的探讨育龄期肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)妇女的内分泌激素及代谢特点。方法选取2017年3月至2019年5月在湖南省中医药研究院附属医院的199例育龄期PCOS患者,根据体重指数(BMI)分为肥胖组91例和非肥胖组108例,所有患者均行内分泌激素检测、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及胰岛素释放试验(IRT),分析两组PCOS患者内分泌代谢指标。结果肥胖型PCOS患者中胰岛素抵抗(IR)、高胰岛素血症(HI)、糖调节受损(IGR)、糖耐量减低(IGT)发生率明显升高(P<0.05)。肥胖组PCOS患者促黄体生成素(LH)、促黄体生成素/促卵泡生成素(LH/FSH)比值、PRL低于非肥胖组(P<0.05)。肥胖组PCOS患者空腹、餐后30、60、120、180 min胰岛素、餐后60、120 min血糖、血糖曲线下面积(AUCG)、胰岛素曲线下面积(AUCI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)均明显高于非肥胖组;肥胖组定量胰岛素敏感性指数(QUICKI)、李光伟指数均低于非肥胖组(P<0.05)。结论肥胖可能加剧PCOS患者体内的内分泌激素及代谢紊乱,建议检测葡萄糖耐量试验(OGTT)+胰岛素释放试验(IRT),及早诊断,及时干预。
简介:【摘要】目的:观察健康教育与心理护理干预对肥胖型多囊卵巢综合征患者生活方式的影响。方法:我院2018年3月-2019年3月收治的66例肥胖型多囊卵巢综合征患者为本次研究对象,按照是否行健康教育与心理护理干预将所有患者分为对照组(33例:未行健康教育与心理护理)与实验组(33例:行健康教育与心理护理),比较两组患者预后。结果:实验组干预3个月后生殖内分泌、脂质代谢相关数值以及简易生活质量(SF-36)量表得分明显优于对照组(P
简介:摘要目的探究中医"五步"护理干预联合心理护理对肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者血糖水平、胰岛素抵抗指数及自尊水平的影响。方法选择2017年8月至2018年12月本院妇科门诊收治的肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者63例作为观察对象,按照护理干预方式差异分为对照组(n=30)和观察组(n=33)。对照组采取心理护理,观察组采取中医"五步"护理干预联合心理护理法。比较两组患者血糖水平、内分泌相关指标及自尊水平变化。结果干预前,两组患者血糖水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,观察组血糖水平均低于对照组(均P<0.05);观察组睾酮、黄体生成素、胰岛素抵抗指数均低于对照组(均P<0.05);且观察组自尊水平高于对照组(P<0.05)。结论强化肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者心理护理,联合中医"五步"护理干预,有利于稳定患者血糖、胰岛素抵抗指数,同时有助于提升患者自尊水平。
简介:摘要高血压是最常见的慢性病之一,半数以上的老年人患有高血压,而在60岁以上高龄人群中,高血压的患病率接近80%,并且夜间血压水平与心脑血管疾病的发病及死亡风险存在密切的关系。因此,有效地控制老年高血压患者夜间血压水平具有重要意义。目前,多项临床、流行病学和基础研究已经证实睡眠呼吸暂停综合征可以导致和/或加重夜间高血压。那么,是否在其前期睡眠相关低通气或低氧血症等睡眠呼吸紊乱就已经扰乱血压昼夜节律和/或使夜间高血压发生率升高?加之老年人群本身非杓型高血压发生率高,当2种状态同时存在时,是否有叠加效应?目前国内外研究甚少,本篇综述探讨睡眠呼吸紊乱和老年患者夜间血压节律间的关系,为老年夜间非杓型高血压的研究与治疗提供理论和临床基础。
简介:摘要目的观察评价2型糖尿病(T2DM)合并高血压(EH)患者血脂(BL)、血糖(BS)代谢情况与高血压(EH)病程的关系,为临床T2DM合并EH患者治疗提供科学依据。方法选取2017年3月至2019年8月期间本院收治的T2DM合并EH患者103例,按照DM病程与EH病程长短分为:观察A组55例患者是DM早于EH;观察B组48例是EH早于DM;再选取同期收治的单纯T2DM患者53例作为对照组。并分析三组患者血脂(BL)、血糖(BS)代谢水平。结果观察A组、观察B组TC水平分别为(5.76±1.81)mmol/L、(5.83±1.39)mmol/L,均高于对照组(4.48±0.69)mmol/L,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察A组TC水平与观察B组比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组TG、HDL-C、LDL-C比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察A组FI、2hBSAM均高于对照组,餐后2 hC肽低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察B组FI、2hBSAM、胰岛素抵抗指数(IRI),均高于对照组,餐后2 hC肽低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察B组FI、2hBSAM、胰岛素抵抗指数(IRI),均高于观察A组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察A组SC、UM、眼底视网膜异常发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察B组SC、UM、眼底视网膜异常发生率均高于观察A组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察B组血尿酸(BUA)显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);EH病程与TC、2hFBG、GhbAl、HO-MA指数呈正相关,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论T2DM合并EH患者血脂、糖代谢指标与EH病程呈正相关,随着DM患者EH病程的增长,其血脂(BL)与血糖(BS)代谢异常的严重程度逐渐增大,临床应重视EH病程对患者BL、BS的影响,将其列为T2DM合并EH患者病情评估及预后评估的重要因素之一。
简介:摘要:目的:针对高尿酸血症与高血压、肥胖、高血脂、糖尿病的关系进行分析,明确高尿酸血症与高血压、肥胖、高血脂、糖尿病之间存在的联系。方法:选择某医院 2017年— 2019年进行健康体检的 1500名人员为研究对象,所有参与体检的人员在正式体检的前 3天正常饮食,而且在这 3天中不会出现饮酒等不健康生活习惯,在清晨需要进行身高体重的测量,使用台式血压计通过右臂测量血压。安排样本人员在空腹状态下进行采血,在获取血液样本后进行血尿酸、胆固醇、甘油三酯、血糖等指标的检测。结果:样本人员的高尿酸血症检出率为 10.5%,而且样本人员高尿酸血症检出率表现出逐年上升的趋势。高尿酸血症组中高血压、肥胖、高血脂、糖尿病患者的比例明显高于正常组的比例。结论:高尿酸血症与高血压、肥胖、高血脂、糖尿病具有明显的相关性。
简介:摘要目的探讨肥胖型多囊卵巢综合征患者性激素结合球蛋白与糖、脂代谢的相关性。方法收集温州市中西医结合医院2016年4月至2019年4月收治的肥胖型多囊卵巢综合征的患者114例。根据性激素结合球蛋白水平将患者分为两组,其中低水平组为66例,正常组为48例。测定两组患者的血糖、血脂及性激素水平,并对结果进行分析。结果低水平组胆固醇[(2.32±0.97)mmol/L]、甘油三酯[(6.45±1.25)mmol/L]、低密度脂蛋白胆固醇[(3.57±1.01)mmol/L]、载脂蛋白B[(0.93±0.32)g/L]均高于正常组[(1.87±0.89)mmol/L、(4.88±0.94)mmol/L、(3.12±0.88)mmol/L和(0.76±0.17)g/L](t=2.477~7.322,均P<0.05),低水平组载脂蛋白A[(1.22±0.34)g/L]低于正常组[(1.58±0.47)g/L)](t=-4.748,P<0.05),但两组高密度脂蛋白胆固醇[(1.45±0.31)mmol/L比(1.43±0.56)mmol/L]差异无统计学意义(t=0.244,P>0.05)。低水平组空腹血糖[(5.53±1.45)mmol/L]、糖化血红蛋白[(6.42±0.79)%]和空腹胰岛素[(18.71±5.46)mU/L]均高于正常组[(5.09±0.76)mmol/L、(6.01±0.92)%和(15.49±4.98)mU/L](t=2.136~3.225,均P<0.05),但两组餐后2 h血糖[(8.79±1.56)mmol/L比(8.32±1.84)mmol/L]差异无统计学意义(t=1.472,P>0.05)。低水平组胰岛素抵抗的发生率[54.55%(36/66)]高于正常组[35.42%(17/48)](χ2=4.088,P<0.05)。低水平组睾酮[(61.45±21.44)μg/L]高于正常组[(50.39±22.31)μg/L](t=2.673,P<0.05),但两组卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、催乳激素差异均无统计学意义(t=0.427~1.714,均P>0.05)。结论低性激素结合球蛋白患者更易发生高血糖、高血脂,性激素结合球蛋白水平降低可能是肥胖型多囊卵巢综合征患者出现糖、脂紊乱的危险因素。
简介:摘要 目的:探讨微信平台的健康管理在非肥胖型多囊卵巢综合征( NOB-PCOS)治疗中的作用。方法:收集 2018年 1月 -2019年 12月在在我中心就诊的 90例 NOB-PCOS不孕患者,随机分为对照组,实验 1组,实验 2组,每组 30例。对照组采用常规健康教育进行干预;实验 1组在对照组基础上应用微信平台对患者进行干预;实验组 2在实验 1组基础上联合健康管理师对患者进行健康管理。比较 3组患者
简介:摘要目的探讨儿童期腹型肥胖对成年期腹型肥胖的影响。方法基于"中国居民健康与营养调查"1993-2011年的研究数据,该调查要求研究对象在儿童期(7~17岁)和成年期(≥18岁)至少各随访一次。本研究选取儿童期第1次和成年期最后1次随访数据,最终纳入1 366名(男性占61.4%)研究对象。采用偏相关分析探讨儿童期腰围与成年期腰围的相关性。采用Cox回归模型分析儿童期腹型肥胖对成年期腹型肥胖的影响。结果研究队列的中位随访时间为10.4年。36.4%(28/77)的儿童期腹型肥胖会持续至成年期。儿童期腰围与成年期的腰围存在中度关联(r=0.32,P<0.001)。与腰围正常儿童相比,腹型肥胖儿童在成年期发生腹型肥胖的风险增加(HR=7.54,95%CI:4.91~11.58)。结论儿童期腹型肥胖显著增加成年期腹型肥胖的发生风险。
简介:摘要:目的 分析强化血压管理在 H型高血压病人动脉病变中的价值。方法 选择 96例 H型高血压患者,对其实施综合管理方案,观察治疗前后的血压的控制情况及辅助检查相关指标。结果 患者治疗后血压的控制情况及辅助检查相关指标明显优于治疗前, P< 0.05。结论 综合管理方案能将患者的血压管理落到实处,通过一系列有效举措,切实改善患者血管壁质量,该方案值得向 H型高血压患者大力推广。