简介：

简介：【摘要】目的：探究在肩关节镜下，使用双排锚钉来固定肱骨大结节撕脱骨折的临床效果如何。方法：选用我院2018年1月到2019年5月40例采用肩关节镜下双排锚钉内固定肱骨大结节撕脱骨折，进行回顾分析。结果：选用的40例患者都顺利完成本次手术，在手术之后均无并发症症状出现，在手术后的3个月的ASES评分、UCLA评分和手术之前相比都得到了显著的提高（p＜0.05），差异具有统计学意义。结论：在肩关节镜下，使用双排铆钉内固定技术用于治疗肱骨大结节撕脱骨折，手术创伤性小且效果好，恢复时间也较短，有临床推广价值。

简介：摘要目的探讨关节镜下带线锚钉四点固定治疗胫骨髁间棘撕脱骨折的临床疗效。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月期间青岛大学附属医院运动医学科由同一组医生在关节镜下使用带线锚钉四点固定治疗的58例胫骨髁间棘撕脱骨折患者资料。男33例，女25例；平均年龄为18.4岁（14~32岁）；骨折根据改良Meyers-McKeever分型：Ⅱ型15例，Ⅲ型19例，Ⅳ型24例。记录并比较患者术前与术后1年的膝关节Lysholm评分、国际膝关节文献委员会（IKDC）评分、胫骨髁间棘高度，记录患者末次随访时关节活动度、Lachman试验及轴移试验结果。结果58例患者术后获平均20.7个月（12~33个月）随访。本组患者均在术后12周内达到骨性愈合。所有患者术后1年膝关节Lysholm评分[（85.2±4.9）分]、IKDC评分[（86.2±4.3）分]显著高于术前[（43.2±5.2）、（51.2±4.9）分]，胫骨髁间棘高度[（9.1±1.2）mm]显著低于术前[（12.6±1.2）mm]，差异均有统计学意义（P<0.05）。术后1年胫骨髁间棘高度与膝关节Lysholm评分及IKDC评分之间的相关系数分别为-0.16、-0.17（P>0.05）。末次随访时患者关节活动度为132°±5°，3例患者轴移试验阳性（Ⅱ级），2例患者Lachman试验阳性（Ⅰ级）。结论关节镜下带线锚钉四点固定治疗胫骨髁间棘撕脱骨折疗效满意，具有微创、解剖复位、固定可靠等优点，且对骺板无明显影响。

简介：【摘要】目的：研究带线锚钉+空心钉内固定治疗髌骨骨折的效果。方法：选取2022年1月至2023年12月到本院接受诊治的64例髌骨骨折患者并分为两组，参考组采用克氏针张力带+钢丝捆扎内固定治疗，实验组采用带线锚钉+空心钉内固定治疗，比较两组患者的膝关节评分与骨代谢指标。结果：术后HSS评分与BGP指标水平明显高于参考组，CTX-I指标水平明显低于参考组（p＜0.05）。结论：对髌骨骨折患者采用带线锚钉+空心钉内固定治疗能够有效提高膝关节能力，改善骨代谢水平。

简介：摘要目的比较肩关节镜下外排锚钉压肌腱线和打结线治疗重度肩袖撕裂的临床疗效。方法回顾性研究2018年12月至2019年12月青岛大学附属医院骨科运动医学科收治的42例重度肩袖撕裂患者资料。男13例，女29例；年龄(58.3±10.1)岁(32~74岁)；右侧26例，左侧16例。根据缝合方式不同分为：肌腱线组22例（采用肩关节镜下外排锚钉压肌腱线治疗）和打结线组20例（采用肩关节镜下外排锚钉压打结线治疗）。比较两组患者术后12个月肩关节前屈、外展、外旋活动度、疼痛视觉模拟评分（VAS）、美国加州大学（UCLA）肩关节评分、Constant-Murley肩关节功能评分、美国肩肘外科医师学会（ASES）评分及影像学Sugaya分级。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。与打结线组比较，术后12个月肌腱线组患者有稍好的外展和前屈活动度、更低的疼痛VAS评分、更高的ASES评分，但差异均无统计学意义（P>0.05）。术后12个月肌腱线组患者的外旋活动度（39.2°±11.7°）、UCLA评分（28.1±4.7）分、Constant-Murley评分（77.0±9.3）分均较打结线组[（29.8°±14.6°）、（22.1±5.7）分、（66.4±11.0）分]更优，差异均有统计学意义（P<0.05）。术后12个月肌腱线组影像学Sugaya分级较打结线组更低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对于重度肩袖撕裂患者，肩关节镜下外排锚钉压肌腱线比打结线治疗有更好的临床预后。

简介：【摘要】目的：研究肩锁关节脱位用钩钢板内固定与带线锚钉弹性治疗安全性及对肩关节功能的影响。方法：选取肩锁关节脱位患者78例，对照组39例钩钢板内固定方式治疗；实验组39例带线锚钉弹性方式治疗；比较不同治疗方案疗效差异。结果：实验组安全性高于对照组，P＜0.05；实验组肌肉力量与肩锁功能评分无差异性P＞0.05，疼痛程度评分低于对照组，肩关节活动评分高于对照组P＜0.05。结论：肩锁关节脱位使用带线锚钉弹性治疗可提高安全性，改善肩关节功能，值得推广。

简介：【摘要】目的：探讨为肩袖损伤患者实施肩关节镜下单排/双排锚钉治疗的效果。方法：在研究中纳入2023年1月至2024年5月期间受治于我院的62例肩袖损伤患者，根据患者入院顺序的奇偶性将其分为两组，称其中一组为参照组并予以肩关节镜下单排锚钉治疗，称另一组为观察组并实施肩关节镜下双排锚钉治疗，观察两组疗效差异。结果：术后观察组患者的UCLA评分高于参照组患者、VAS评分低于参照组患者；3.23%（1/31）观察组患者术后发生再撕裂，明显低于参照组患者的术后再撕裂率19.35%（6/31）（P＜0.05）。结论：为肩袖损伤患者实施肩关节镜下双排锚钉治疗可使之肩关节功能得到更好改善、降低其疼痛程度及所面临的术后再撕裂发生风险。

简介：摘要目的比较关节镜下双排锚钉缝线桥固定技术与切开复位钢板内固定术治疗单纯肱骨大结节撕脱性骨折的疗效。方法回顾性分析2013年3月至2017年3月南通大学附属建湖医院骨科治疗的40例单纯肱骨大结节撕脱性骨折的患者资料。男23例，女17例；年龄25~70岁，平均53.2岁。所有患者骨折移位>5 mm、骨折块面积<3 cm×3 cm，无其他损伤（如肩袖损伤、SLAP损伤、Bankart损伤）。患者根据治疗方式不同分为2组：18例患者采用关节镜下双排锚钉缝线桥固定技术治疗（关节镜组），22例患者采用切开复位钢板内固定术治疗（切开组）。术后收集并比较两组患者末次随访时关节活动度、疼痛视觉模拟评分（VAS）及美国肩肘外科医师（ASES）评分。结果关节镜组和切开组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。术后关节镜组和切开组患者术后分别获平均19、20个月随访。所有患者在术后3个月内均获骨性愈合。末次随访时关节镜组和切开组患者肩关节前屈活动度分别为152.7°±13.3°、137.7°±19.2°，外展活动度分别为146.0°±16.4°、132.4°±20.5°，VAS评分分别为（0.8±0.4）、（1.3±0.6）分，ASES评分分别为（91.8±4.1）、（87.4±5.8）分，以上项目两组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。切开组有2例患者发生肩峰下撞击综合征，待骨折愈合取出钢板后症状缓解；1例肩关节僵硬，麻醉下进行手法松解后好转。结论相对于切开复位钢板内固定术，关节镜下双排锚钉固定治疗单纯性肱骨大结节撕脱性骨折具有创伤小、恢复快、术后肩关节功能恢复更好等优势。

简介：摘要目的探讨带线锚钉结合内固定治疗肱骨大结节骨折近期临床疗效。方法回顾分析2014年1月～2016年1月采用带线锚钉结合内固定治疗肱骨大结节骨折共17例。所有患者使用术后X线及Constant评分进行评估。结果平均随访12个月（4～25个月），术后骨折固定良好，末次随访时骨折愈合良好，Constant评分90.2分（85～100分）。结论带线锚钉结合内固定可有效治疗肱骨大结节骨折。

简介：摘要目的分析肩关节镜下单排双排锚钉对肩袖损伤治疗的效果。方法选择2017年到2018年一年内在我院接受住院治疗的肩袖损伤患者共30例，随机分成观察组（双排锚钉治疗）和对照组（单排锚钉治疗），每组各15例，根据手术后的各项指标来分析两组的治疗效果。结果手术治疗一段时间之后，观察组患者的SST评分、肩关节活动范围和力量明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论在肩关节镜下，双排锚钉的治疗效果要比单排锚钉更加显著，在临床上治疗肩袖损伤时，建议优先使用双排锚钉治疗。

简介：

简介：摘要目的探讨关节镜下双固定螺钉系统治疗胫骨髁间撕脱性骨折的可行性及近期疗效。

简介：摘要目的探究关节镜辅助复位内固定术治疗膝关节内骨折的短期临床效果。方法回顾性分析2017年5月至2018年5月在宁夏医科大学总医院骨三科接受手术治疗的膝关节内骨折患者。共纳入120例，其中行关节镜辅助复位内固定术者纳入观察组，行切开复位内固定术者纳入对照组，每组60例。随访至骨折完全愈合。采用t检验比较2组术中出血量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间、术后即刻血清炎症指标、术后1个月的生活质量评分(SF-36评分)、关节活动度(ROM)和美国特种外科医院膝关节评分(HSS)。通过ROM计算优良率，行卡方检验。结果优良率观察组为98.3%，对照组为85.0%(χ2＝6.982，P<0.05)。观察组住院时间、手术时间都短于对照组(t＝12.619、23.351，均为P<0.05)，术中出血量少于对照组(t＝11.249，P<0.05)。术后1个月，观察组SF-36评分、ROM、HSS评分均高于对照组(SF-36评分t＝25.10，ROM t＝25.25, HSS评分t＝12.25，均为P<0.05)。两组的术前CRP、IL-6、TNF-α水平对比差异无统计学意义(t＝0.756、1.100、0.702，均为P>0.05)；观察组CRP、IL-6、TNF-α水平低于对照组(t＝4.389、3.828、7.902，均为P <0.05)，观察组的骨折愈合时间短于对照组(t＝11.345，P <0.05)。结论关节镜辅助复位内固定术治疗膝关节内骨折效果肯定，且有创伤小，恢复快等优点，临床中可以选择性使用，但需严格把握适应症。

简介：【摘要】目的：探究分析髌骨下极粉碎性骨折用带线锚钉固定疗效。方法：选取我院于2017年10月至2020年10月收治的10例髌骨下极粉碎性骨折患者的临床治疗进行回顾性分析，这10例髌骨下极粉碎性骨折患者都接受带线锚钉进行固定疗效。观察分析这10例患者预后的关节功能恢复状况以及其骨折的愈合状况。结果：本次研究所选取的这10例患者的手术切口皆于I期完全愈合，没有任何1例患者出现切口感染或是伤口愈合延迟的情况出现。在对这10例患者随访6至24个月，无任何一例患者出现分离移位情况、锚钉松动退出情况以及伸膝受限情况，所有患者的骨折全部愈合。结论：针对髌骨下极粉碎性骨折患者采用带线锚钉进行固定治疗是一种非常可靠安全的治疗手段，其操作简单，给患者带来的创伤也比较小，用时短、安全牢靠，具有优秀的临床应用价值。

简介：【摘要】目的：分析髌骨下极粉碎性骨折用带线锚钉固定的临床效果。方法：选择2019年7月-2020年4月我院接受的82例髌骨下极粉碎性骨折案例为对象，结合不同的治疗方式分组，分别是对照组和观察组，均是41例，分别实施的是髌骨下极切除术以及带线锚钉方式治疗，治疗后总结效果。结果：对比两组案例的膝关节功能恢复情况，观察组的优良几率更高，是95.2%。观察组的不良反应几率更低，是4.9%，和对照组对比，优势明显，具备统计学意义（P=0.00，2=8.33）。结论：针对髌骨下极粉碎性骨折的患者实施带线锚钉的方式治疗，其效果显著，相对比其他方式，有突出的作用，值得实施和借鉴。

简介：摘要目的探讨肩关节镜下双排锚钉缝线桥技术治疗肱骨大结节撕脱骨折的疗效。方法回顾性分析2018年3月至2020年3月广州市荔湾区骨伤科医院骨关节科采用肩关节镜缝线桥技术治疗的13例肱骨大结节撕脱骨折患者资料。男6例，女7例；年龄35~69岁，平均52.3岁。肱骨大结节骨折按照Mutch分型均属于撕脱型。单纯大结节撕脱骨折3例，合并肩关节前脱位10例，均已术前手法复位。陈旧性大结节撕脱骨折3例。术后定期门诊随访并进行X线检查，末次随访时采用疼痛视觉模拟评分（VAS）、美国肩肘外科协会（ASES）肩指数评分、韩国肩关节评分（KSS）评价肩关节疼痛程度、活动度及稳定性。结果所有患者术后获10~16个月（平均12.3个月）随访，术后所有患者均无感染或肩关节不稳。末次随访时外展上举平均164.6°（135°~180°）；体侧外旋平均62.7°（40°~80°）；内旋摸背试验平均T10水平（L2至T6）；VAS平均0.65分（0~2.5分）；ASES评分平均90.5分(78~100分）；KSS平均91.5分（84~100分）。结论肩关节镜下双排锚钉缝线桥技术治疗肱骨大结节撕脱骨折，手术创伤小，可修复合并损伤，术后恢复快。

简介：摘要目的探讨不同锚钉位置及角度对关节镜治疗复发性肩关节前向不稳临床疗效的影响。方法回顾性分析85例于2018年1月至12月因复发性肩关节前向不稳在南部战区总医院接受肩关节镜手术治疗的患者排除严重骨缺损、翻修等其他损伤。使用术后肩关节CT测量锚钉位置及插入角度，采用视觉模拟评分系统(VAS评分)及Rowe评分系统对患者术后关节疼痛程度、稳定性、活动度及功能进行综合评价。不同锚钉位置及角度与VAS评分及Rowe评分的关系使用独立样本t检验分析。结果在85例患者中，有57例患者的所有锚钉均在肩胛盂关节面上，28例患者的锚钉部分在肩胛盂关节面上，部分在肩胛盂边缘。两组的比较中，VAS评分差异无统计学意义(t ＝－0.829，P>0.05)；所有锚钉均在肩胛盂关节面上的患者Rowe评分较高(t＝－4.072，P<0.05)。通过术后Rowe评定分级对锚钉打入角度的反向比较中，2点、3点、4点和5点钟4个位点对应锚钉角度之间的比较均无统计学差异(t＝0.312、0.885、0.775、0.934，均为P>0.05)。结论肩关节镜下缝合锚钉在合理插入角度范围内固定于肩胛盂边缘稍内侧的关节面上可以使复发性肩关节前向不稳的患者获得更好的近期疗效，而远期疗效需要进一步深入研究。

简介：

简介：摘要目的探讨肩关节镜下肩袖损伤修补术围术期护理效果。方法选取济宁医学院附属湖西医院于2015年3月至2018年9月实施肩关节镜下肩袖损伤修补术的患者80例，分为观察组和对照组，各40例。给予对照组常规模式护理，观察组在对照组基础上实施围术期护理模式，对两组患者术后肩关节恢复情况和护理满意度进行比较。结果术后6个月，观察组患者肩关节功能恢复情况明显好于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；出院时，观察组患者护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论围术期护理干预在肩关节镜下实施肩袖损伤修补术时，可促进患者肩关节活动的恢复，提高患者护理满意度。

简介：目的探讨关节镜技术在股骨内固定钢板取出术中的应用及疗效。方法股骨干骨折钢板内固定术后患者13例,其中男9例,女4例;平均年龄35岁（16～57岁）。在原切口上对应钢板一端行2～3cm切口,在第2和第3个螺钉间、第4和第5个螺钉间等沿原切口切开约0.5cm切口,关节镜监视下取出螺钉及钢板。结果所有患者切口均一期愈合,无感染及神经、血管损伤等并发症。术后第2天下床活动,术后第4天出院。结论关节镜辅助下股骨内固定钢板取出术是组织创伤小、安全可靠、操作简便、术后患者康复较快的手术方法。