简介:摘要目的分析采用TriGen交锁髓内钉联合带线锚钉技术治疗Neer Ⅲ、Ⅳ型肱骨近端内翻型骨折的临床疗效。方法自2015年6月至2017年6月,我们采用TriGen交锁髓内钉联合带线锚钉技术对23例Neer Ⅲ、Ⅳ型肱骨近端内翻型骨折患者进行治疗,其中Neer Ⅲ型15例,Neer Ⅳ型8例。术后随访骨折愈合时间,术后1年测量肩关节活动范围,并行美国肩肘外科医师协会(American Shoulder and Elbow Surgeons, ASES)评分、Constant-Murley评分及视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)。结果术后所有患者均获得随访,时间为12~16个月,平均14个月。所有骨折均愈合,愈合时间为2~4个月,平均3个月,未出现伤口感染、肩袖损伤、腋神经损伤等并发症。术后1年随访ASES评分为(91.00±3.04)分、Constant-Murley评分为(90.00±3.21)分、VAS疼痛评分为(0.42±0.38)分。结论对于Neer Ⅲ、Ⅳ型复杂肱骨近端内翻型骨折,采用TriGen交锁髓内钉联合带线锚钉技术治疗,增加了对肱骨大小结节固定的强度,符合整体固定理念,利于早期功能康复,术后取得了较好的疗效,是一种可靠的微创治疗方法。
简介:【摘要】目的:探讨创伤性复发性肩关节前脱位行关节镜手术治疗对肩关节功能的改善效果。方法:选择本院2020年04月-2022年03月期间收治的70例创伤性复发性肩关节前脱位患者为此次研究观察对象,将患者随机分成两组,各35例,参照组患者以传统开放手术治疗,研究组以关节镜手术治疗;对比两组患者的疼痛评分、肩关节功能评分。结果:两组患者手术前的疼痛评分差异不大(P>0.05),研究组患者手术后6个月、1年的疼痛评分明显要低于参照组的评分,其组间比对差异显著(P
简介:【摘要】:目的 分析强化手术配合在关节镜下肩袖损伤修复术中的价值。方法 选取了于2020年5月至2022年5月期间本院治疗的36例关节镜下肩袖损伤修复术患者,其中采取手术常规配合的18例纳入对照组,采取强化手术配合的18例纳入观察组,对比两组患者的手术时间、术中出血量指标和满意度情况。结果 对照组患者的手术时间显著长于对照组,术中出血量显著多于观察组,P<0.05;观察组患者的满意度为100.00%,对照组为77.78%,观察组显著较高,P<0.05。结论 强化手术配合在关节镜下肩袖损伤修复术中可显著缩短手术时间,降低术中出血量,提升患者的满意度,可在临床中推广应用。
简介:摘要:目的:探究行关节镜下前交叉韧带重建术的患者临床护理应用康复护理的影响。方法:选择我院2022.1-2022.12接收的行关节镜下前交叉韧带重建术患者60例,根据护理不同分组,对照组进行普通护理,观察组采取康复护理,结合疼痛和关节功能情况进行对比。结果:护理前,观察组与对照组疼痛情况差异不大(p>0.05),护理后,观察组评分明显比对照组低(P<0.05);护理前,观察组膝关节功能评分与对照组差异不大(p>0.05),护理后观察组评分明显升高(P<0.05)。结论:行关节镜下前交叉韧带重建术的患者护理实践中采取康复护理措施,给予患者有效的帮助,促进快速康复,值得借鉴。
简介:摘要关节镜技术是一种新兴的微创手术技术,在关节损伤的诊断和治疗方面都发挥着巨大的作用。不仅实现了微创的手术方式,而且能够对关节的损伤和病情进行更加全面的诊断。本文主要通过查阅文献,对关节镜工作套管在膝关节后侧入路中的应用进行总结。关于膝关节手术的的文献有很多,主要的入路方式有后内侧入路、后外侧入路以及关节镜下穿隔入路的方式,这些入路方式都具有自己的优点和缺点。在建立后侧入路后,如需反复进入同一入路操作或观察,不能保证每次都能进入关节,很容易进入较为松弛的关节囊后侧,经常需要重新寻找入路,甚至再次穿刺制作入路,从而造成了很多不必要的损伤,并延长了手术的时间。采用肩关节镜工作套管可以有效的减少这一情况的发生。将肩关节工作套管应用于膝关节镜后,使膝关节后侧手术更具操作性,提高手术的效率,将膝关节后侧腔室手术成为常规手术,使之不再成为关节镜手术的“盲区”。
简介:摘要目的探讨中药搜风通络汤对肩周炎关节镜术后肩关节功能的影响。方法选取我院2017年1月~2017年12月期间收治的60例行关节镜手术治疗的肩周炎患者作为研究对象,采用随机数字法分为观察组和对照组各30例,其中对照组患者给予临床常规治疗,观察组患者在对照组的基础上给予中药搜风通络汤治疗。采用Constant-Murley评分法对两组患者术前术后肩关节功能进行评价。结果两组患者术后不同时间的Constant-Murley肩关节功能评分均较术前不同程度提高,观察组患者术后7d、30d的Constant-Murley评分明显高于对照组(P均<0.05)。结论中药搜风通络汤能明显促进肩周炎患者关节镜术后肩关节功能的恢复,其对于提高患者术后生活质量具有重要意义,可于临床推广应用。
简介:摘要:目的: 探讨分析关节镜在治疗肩关节脱位合并肱骨大结节骨折时的近期临床效果。方法: 回顾分析 2018 年 1 月到 2019 年 6 月之间收治的肩关节脱位合并肱骨大结节骨折的患者 42 例, 对所有患者采取关节镜下进行修复。结果: 所有患者术后切口愈合良好,达到Ⅰ期愈合标准,未出现感染等术后并发症。对 42 例患者进行了为期 6 个月的随诊。所有患者术后肩关节未出现脱位,固定稳定。肱骨大结节骨折的愈合约 3 ~ 6 月,平均为( 4.26 ±0.65 )个月。采用 Constant-Murley 肩关节评分系统为( 33.75 ±4.30 )分;本组优 30 例,良 8 例,可 4 例,优良率 90.48 %。结论: 临床上,在治疗肩关节脱位合并肱骨大结节骨折时采用关节镜技术不仅手术创伤小,术后恢复快,而且治疗效果满意,与保守治疗相比并发症少,值得临床医生学习推广。
简介:目的:采用Meta法分析比较关节镜下微创治疗与切开复位内固定治疗SchatzkerⅠ~Ⅳ型胫骨平台骨折的疗效。方法全面检索国内外关于关节镜下微创与传统切开复位内固定治疗胫骨平台骨折疗效的随机对照研究,经过特定的纳入、排除标准筛选文献,临床评价指标包括术后Sanders膝关节功能评分优良率、切口长度、手术时间、术中出血量、解剖复位率。采用RevMan5.0软件对纳入试验数据进行Meta分析。结果共纳入随机对照研究文献4篇,共计419例胫骨平台骨折患者,其中关节镜下经皮切开复位内固定组(arthroscopicreductionandinternalfixation,ARIF组)205例,传统切开复位内固定组(openreductionandinternalfixation,ORIF组)214例。Meta分析结果显示,与ORIF组相比,ARIF组Sanders膝关节功能优良率明显增加[OR=1.78,95%CI(1.07,2.97),P<0.05],差异有统计学意义;同时切口长度减小[WMD=-12.12,95%CI(-12.69,-11.54),P<0.05]、术中出血量减少[WMD=-61.99,95%CI(-64.21,-59.78),P<0.05]及解剖复位率增高[OR=3.00,95%CI(1.16,7.75),P<0.05],差异均有统计学意义;两组在手术时间上差异无统计学意义[WMD=0.80,95%CI(-0.64,2.24),P>0.05]。结论与ORIF治疗胫骨平台骨折相比较,ARIF治疗SchatzkerⅠ~Ⅳ型胫骨平台骨折有创伤小、术中出血量少、解剖复位率高及术后膝关节功能优良率高等优点;但与ORIF组手术时间相比,ARIF组未见明显优势。