简介:摘要目的研究和探讨珂立苏治疗新生儿肺出血的临床疗效。方法对我院2010年7月至2012年6月收治126例肺出血新生儿的临床资料进行回顾性分析,并将这些患儿分成治疗组和对照组两组,每组63例。对照组使用常规机械通气的方法进行治疗,治疗组采用珂立苏+常规机械通气的方法进行治疗,研究和对比两组新生儿的临床疗效。结果治疗组肺出血停止时间、机械通气时间和住院时间均比对照组短,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。经过临床治疗对照组死亡11例,存活52例,病死率为17.46%;治疗组死亡3例,存活60例,病死率为4.76%,治疗组的病死率明显低于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用珂立苏治疗新生儿肺出血可以显著改善患儿的肺氧交换功能,降低临床病死率,值得在临床上大力推广。
简介:摘要目的为了发现新生儿肺出血的早期表现和征兆并及时对症处理,早期治疗护理,降低新生儿肺出血的死亡率。方法根据临床经验评估新生儿肺出血的高危因素,并及时发现新生儿肺出血的早期表现,确诊为新生儿肺出血后及时对原发病治疗和护理,并做好呼吸机辅助呼吸的相关护理措施,调节适当的压力和氧浓度,及时清理呼吸道,湿化气道,防止感染等措施。结果我院新生儿科收治的35例肺出血患儿治愈31例,死亡4例,治愈率到88.57%,大大降低了新生儿肺出血的死亡率。结论对有新生儿肺出血高危因素的患儿进行高危因素的评估,及时识别肺出血的先兆,早发现,早诊断,早治疗,及早进行呼吸机支持,做好相应的基础护理和专科护理,对降低新生儿肺出血的死亡率至关重要。
简介:摘要目的新生儿肺出血(PH)是一种发病率低但死亡率高的急危重症,该文就PH管理作一系统综述。方法根据PRISMA指南,检索PubMed、EMBASE和Cochrane数据库。提取研究设计及样本量、患者统计资料、主要及辅助治疗方法和治疗结局等相关数据。结果纳入16项研究共385例PH患儿,治疗方法存在显著异质性。主要治疗方法有:肺表面活性物质、高频振荡通气(HFOV)、肾上腺素、纠正凝血障碍、间歇正压通气、可卡因和托拉唑啉。辅助治疗方法有:血液制品、HFOV、提高呼气末正压(PEEP)、维生素K、肺表面活性物质、肾上腺素、血管活性剂和正性肌力药物等。5项研究表明肺表面活性物质作为主要治疗方法能能有效改善氧合指数及防止PH复发,3项研究表明肺表面活性物质与死亡或长期残疾没有关联。呼吸支持、肾上腺素、纠正凝血障碍和托拉唑啉作为主要治疗方法对PH有效。结论新生儿PH治疗已有几种有效治疗方法,以后的研究将进一步着眼于深入探索其病因、如何更好地预防及优化临床管理。
简介:摘要目的探讨新生儿肺出血发生的危险因素,对新生儿肺出血做出早期识别及防治。方法选取本院新生儿重症监护病房(NICU)中2005年1月至2018年12月确诊为新生儿肺出血的病例作为研究组,按1∶2的比例随机选取同期入住NICU的同胎龄、同日龄非肺出血的新生儿作为对照组,对其进行回顾性分析;定量分析采用χ2检验,定性资料采用联列系数相关分析、logistic回归分析。结果研究组44例,对照组88例,通过logistic回归分析发现,极低出生体质量儿、重度窒息、动脉导管未闭、Ⅲ~Ⅳ级颅内出血、输血、小于胎龄儿与肺出血相关,有统计学意义(均P<0.05)。结论极低出生体质量儿、重度窒息、动脉导管未闭、Ⅲ~Ⅳ级颅内出血、输血、小于胎龄儿是新生儿肺出血的高危因素。
简介:摘要目的研究关于新生儿肺出血的发病因素及早期诊断与治疗方案。方法回顾性探究新生儿肺出血病例56例,进而分析其发病原因,寻求早期诊断与治疗方案。结果通过对56例肺出血新生儿病例进行类别划分,早产儿、足月小样儿、男婴肺出血发生率分别为59%、72.67%、77.9%,属于生理性高危群体,感染、硬肿症、肺透明膜病、原发病中重度窒息、肺动脉高压、胆红素脑病、先天性心脏病、胎粪吸入综合征肺出血发生率分别为18.73%、12.5%、7.14%、30.36%、14.29%、3.57%、3.57%、8.93%,属于病理性高危因素。从肺出血发生前半小时-4小时其临床体征和症状都有明显性改变。在有无肺部湿罗音危险因素方面进行比较没有显著性差异,但是在出现肺出血到死亡时间以及死亡数方面都有着明显的差异(P<0.05)。在具有死亡因素情况下,无肺部湿罗音患者死亡更快,口鼻涌血诊断肺出血和气管插管行气管内吸引在治愈数、死亡数、肺出血时间这些方面的比较有着显著性差异(P<0.05),具体来说气管内吸引则更容易早期诊断,更有助于及时治疗。结论在有着严重原发病高危因素的新生儿出现呼吸心率变动、肺部湿罗音增加、气管插管吸出血性痰的情况下,可以更容易的早期诊断出新生儿肺出血。
简介:摘要目的观察立止血并机械通气治疗新生儿肺出血的临床疗效。方法将46例新生儿肺出血患儿按不同的治疗方法分为2组观察组26例和对照组20例。2组患儿均采用常规治疗及机械通气治疗。在此基础上,对照组患儿采用气管内滴入110000肾上腺素盐水治疗,观察组患儿采用立止血治疗。观察2组患儿肺出血停止时间、机械通气时间及临床疗效、发生不良反应等情况。结果观察组无一例死亡,对照组死亡2例(10.0%),2组患儿病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组总有效率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组、对照组肺出血停止时间、机械通气时间分别为0.8~2(1.27±0.58)d、3.5~5.6(3.77±1.34)d和1.5~4.0(2.01±0.78)d、5.8~7.6(5.28±1.66)d,2组患儿肺出血停止时间和机械通气时间比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。对照组和观察组患儿均无一例出现血栓形成、过敏反应和任何心、肝、肾损害等不良反应。结论立止血并机械通气治疗新生儿肺出血有较好的疗效,可以明显缩短肺出血停止时间和机械通气时间,且无明显不良反应。
简介:摘要目的采用机械通气治疗新生儿肺出血,观察临床效果。方法文章抽取了我院在2013年2月-2014年2月接收的30例新出生的肺出血患儿,在所有患儿中,其中28例患儿接受机械通气治疗的方式,并对所有患儿的资料进行临床回顾性分析,所有患儿在治疗之前,均提供充足的能量供应,另外2例因为家属不支持的原因,没有使用机械通气治疗方式。结果28例患儿均接受了机械通气治疗,其中24例患儿获得了成功,治愈率在85.7%,另外4例患儿出现了死亡。结论对新生儿患儿使用机械通气治疗,获得了满意的临床治疗效果。出现死亡的患儿因为就诊不及时,病情危重或同时合并其他严重并发症等原因,不能抢救成功。故对肺出血患儿,做到早发现,早诊断,及早使用机械通气,熟悉呼吸机的参数调节,能有效降低新生儿的死亡率,是一种稳定可靠的治疗方式,具有广泛的应用价值。
简介:摘要目的分析探讨新生儿肺出血的病因,为早期诊治提供依据,以提高救治成功率,减少死亡率。方法回顾性分析我科2011~2016年收治的21例肺出血患儿,根据确诊的这21例肺出血患儿的临床资料,分析总结母亲孕期的感染、患儿宫内窘迫、出生窒息、早产等高危因素对肺出血的发生、发展有明显的影响。结论新生儿肺出血是多因素综合作用的结果,避免不良因素可减少肺出血的的发病率和死亡率。
简介:摘要目的总结并归纳纤支镜在新生儿肺出血的临床应用效果。方法本文在我市所收新生儿肺出血患儿中随机选择出20例,采用抽签法将患儿分为对照组和探究组,每组10例,对照组采用常规治疗,探究组结合纤支镜治疗。比较两组治疗效果及患儿不良反应发生率。结果结合纤支镜治疗的探究组患儿的治疗有效率为90.00%(9/10),远优于进行常规治疗的对照组的40.00%(4/10),组间比较(P<0.05),差异有统计学意义;结合纤支镜治疗的探究组患儿的不良反应发生率为10.00%(1/10),远优于进行常规治疗的对照组的80.00%(8/10),组间比较(P<0.05),差异有统计学意义。结论纤支镜不仅在呼吸系统疾病的诊断中有重要的应用价值,也可有效治疗新生儿肺出血,具有较高的临床应用价值。