简介：摘要目的探讨DNA损伤激活的非编码RNA（NORAD）在高糖诱导小鼠肾小球系膜细胞增殖及凋亡中的作用及机制。方法根据培养基中葡萄糖浓度将小鼠肾小球系膜细胞SV40-MES-13分为高糖组及低糖组，处理24 h后转染NORAD小干扰RNA（si-NORAD）及Toll样受体4（TLR4）小干扰RNA（si-TLR4），实时荧光定量PCR（qRT-PCR）检测NORAD及TLR4的表达。在SV40-MES-13细胞中分别转染NORAD、TLR4过表达质粒及小干扰RNA。Cell Counting Kit-8（CCK-8）、5-乙炔基-2′脱氧尿嘧啶核苷（EdU）染色及流式细胞术检测细胞增殖和凋亡结果；共转染NORAD和miR-520h模拟剂，TLR4和miR-520h模拟剂后检测荧光素酶强度及三者表达情况；共转染si-NORAD和miR-520h抑制剂、TLR4过表达质粒和miR-520h模拟物以及共转染si-TLR4和miR-520h抑制剂后检测三者水平及细胞增殖水平来验证三者的调节关系。结果高糖处理小鼠系膜细胞SV40-MES-13后，NORAD（1.65±0.08比1.00±0.06，P=0.003）及TLR4（1.96±0.09比1.01±0.07，P=0.001）的表达均升高。NORAD及TLR4过表达后细胞增殖加快（1.34±0.04比0.85±0.04，P=0.001；1.33±0.02比0.82±0.03，P<0.001），细胞凋亡减少（0.45±0.03比0.94±0.06，P=0.001；0.51±0.05比0.99±0.03，P=0.001）。双荧光素酶报告基因结果显示，miR-520h能与NORAD及TLR4结合；NORAD与miR-520h表达相互影响，miR-520h模拟物可减少TLR4表达。与单独转染si-NORAD相比，共转染si-NORAD及miR-520h抑制剂时TLR4相对表达量升高（0.74±0.03比0.55±0.03，P=0.014）；与单独转染miR-520h模拟物相比，共转染miR-520h模拟剂及TLR4过表达质粒后细胞增殖更快（0.73±0.01比0.61±0.02，P=0.007）；与单独转染miR-520h抑制剂相比，共转染miR-520h抑制剂及si-TLR4后细胞增殖减少（1.31±0.04比1.55±0.04，P=0.013）。结论NORAD可结合miR-520h调节TLR4促进高糖诱导系膜细胞增殖及抑制凋亡。

简介：【摘要】 目的 LncRNA网络中的调控功能失常可能是非IgA系膜增生性肾小球肾炎发展的一个可能机制。方法 选取黑龙江省农垦总医院的肾病患者（18-29 岁）进行肾活检，根据病理结果分为疾病组（非IgA系膜增生性肾小球肾炎）和对照组。进行RT-PCR检测非IgA系膜增生性肾小球肾炎中lncRNA-104822和HIF-1α的表达情况。结果 疾病组lncRNA-104822和HIF-1α的表达高于对照组，差异有统计学意义（P>0.05）。结论 lncRNA-104822 和HIF-1α蛋白质编码基因在非IgA系膜增生性肾小球肾炎中显着差异表达。 lncRNA 网络中的调控功能失常可能是非IgA系膜增生性肾小球肾炎发展的一个可能机制。 我们的研究表明，一些lncRNA-104822和HIF-1α与非IgA系膜增生性肾小球肾炎密切相关，可能在该疾病中发挥重要作用。

简介：摘要目的探讨成人薄基底膜肾小球病（thin basement membrane nephropathy，TBMN）的临床病理特征及预后。方法选取2008年1月1日至2017年12月31日在东部战区总医院肾脏科经肾活检确诊为TBMN的成年患者，回顾性分析临床、病理特点和预后，以及蛋白尿和肾脏慢性病理改变的影响因素。结果共纳入135例TBMN患者，女性116例（85.9%），男性19例（14.1%），年龄（40.56±10.30）岁，30例（22.2%）合并高血压，32例（23.7%）合并超重/肥胖。135例患者均有镜下血尿，血清肌酐均正常，41例（30.4%）存在蛋白尿[（0.65±0.19）g/24 h]。102例（75.6%）肾脏病理可见肾小球硬化，其中51例（37.8%）球性硬化比例>10%。79例（58.5%）存在轻度肾小管间质慢性病变，53例（39.3%）存在血管透明变性。合并超重/肥胖和（或）高血压患者的蛋白尿、肾小管间质慢性病变及肾血管病变比例均高于无合并症组（均P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，超重/肥胖（OR=7.550，95%CI 2.091~27.257，P=0.002）和高血压（OR=4.424，95%CI 1.091~17.935，P=0.037）是蛋白尿的独立影响因素，蛋白尿是肾小管间质慢性病变的独立影响因素（OR=3.151，95%CI 1.046~9.491，P=0.041）。4例患者失随访，余患者中位随访时间为64.0（24.0，96.5）个月。随访末10例尿蛋白增加，3例（2.2%）出现估算肾小球滤过率下降，此13例患者均合并超重/肥胖，其中4例伴高血压，余118例患者尿检较基线无明显变化，肾功能正常。结论成人TBMN患者蛋白尿、肾脏慢性病变发生率高，合并超重/肥胖、高血压可能造成预后不良，未合并代谢异常的TBMN患者远期预后良好，但尚需长期随访观察。

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简介：摘要报道1例pSS合并抗肾小球基底膜（GBM）肾炎的中年女性患者，经查自身抗体、唇腺活检、肾脏病理检查确诊，以激素联合免疫抑制剂及血液透析等治疗后血肌酐及尿蛋白明显降低，抗基底膜抗体转阴，尿量恢复正常。

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简介：摘要本文报道1例少见的检测血冷球蛋白阴性，伴有游离轻链λ、骨髓异常克隆性浆细胞存在的疑似冷球蛋白血症肾损害的膜增生性肾小球肾炎。患者女，54岁，颜面及双下肢水肿1个月，临床表现为肾病综合征，补体C3及C4均较低，类风湿因子正常，自身抗体阴性，血、尿免疫固定电泳阴性，血清游离轻链λ阳性。肾脏病理光镜结果显示膜增生性肾炎伴毛细血管腔内血栓样物质，免疫荧光呈"满堂亮"。高倍电镜结果显示，电子致密物中有颗粒样及纤维样结构；支持冷球蛋白血症肾损害，但检验血冷球蛋白为阴性。

简介：摘要补体系统作为先天性免疫的一部分，在保护机体免受病原体侵害方面发挥重要作用。越来越多的研究证明补体与多种肾小球肾炎有关，如IgA肾病、膜性肾病、感染后肾小球肾炎、膜性增生性肾小球肾炎、C3肾小球病、局灶节段性肾小球硬化、狼疮性肾炎和抗中性粒细胞胞浆抗体相关性肾小球肾炎等。各种因素导致局部或全身补体系统异常激活或调节功能障碍，均可能对肾脏造成损害，而选择性阻断补体活化途径则对肾脏起保护作用。深入了解补体致病机制，有利于临床医生使用选择性补体抑制剂，为难治性肾脏病提供新的诊疗思路。

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简介：摘要高血压是老年肾小球疾病患者的常见合并症之一，有效的血压控制可延缓疾病进展、减少心血管事件的发生。本文结合2020年改善肾脏病预后全球组织(KDIGO)肾小球肾炎指南，围绕老年肾小球肾炎患者的血压特点、降压靶目标、降压治疗建议及注意事项进行讨论，为临床提供新思路。

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简介：【摘要】目的：阐述慢性肾小球肾炎的中医证型规律表现。方法：设定实验时间2019.07——2020.12，从中调取患有慢性肾小球肾炎患者的临床资料展开调查研究选定150份，将对象的所有基本资料纳入数据库中，以统计学格式分析相关数据然后观察慢性肾小球肾炎的中医证型规律。结果：本次研究统计中发现，证型占比率相对较低的即为肝肾阴虚证型、而占比率最高的即为脾肾阳虚证型，顺位其次便为肾气虚以及脾肺两虚表现。而标证指标中构成比最高的即为湿热证、最低为水湿证。结论：及时发现慢性肾小球肾炎的中医证型内容可见证候规律差异明显，其中脾肾阳虚多见，多发于湿热证以此可探究治疗方法。

简介：【摘要】目的 探究慢性肾小球肾炎综合护理临床护理效果。方法 选择本院2020年3月-2021年4月收入的88例慢性肾小球肾炎患者，按随机数字表法分成两组，各44例。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上实施综合护理，对比两组护理效果。 结果 护理后观察组焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）分数均比对照组低（P＜0.05）；观察组护理总满意率为97.73%，比对照组的81.82%高（P＜0.05）。 结论 慢性肾小球肾炎实施综合护理能有效改善心理状况，提高对护理的满意率。

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简介：摘要纤维性肾小球肾炎（fibrillary glomerulonephritis，FGN）是一种罕见的肾脏疾病，其发病机制尚不完全明了，且缺乏可靠的诊断标志物及有效的治疗方案，预后欠佳。以往的观点认为免疫因素参与了FGN发病，近年研究者们发现热休克蛋白40家族（编码基因为DNAJ）中的B9成员（DNAJB9）与FGN关系密切，有望成为诊断FGN的新标志物。我们报道2例FGN患者的诊断和治疗经过，并复习相关文献，介绍FGN的研究进展。

简介：摘要：目的：分析慢性肾小球肾炎综合护理的实施效果。方法：入选时间：2019.08--2020.10期间，研究对象：接受本院治疗的96例慢性肾小球肾炎患者，按照护理方式分为观察组和对照组，两组患者各48例，对照组患者实施常规护理方式，观察组患者实施综合护理方式，比较两组患者检验指标和治疗依从性情况。结果：观察组患者24h尿蛋白、血肌酐指标均较对照组低；血浆白蛋白指标较对照组高；观察组治疗依从性较对照组高，P＜0.05。结论：对慢性肾小球肾炎患者实施综合护理措施，改善了肾功能，提高了治疗依从性和护理效果。

简介：【摘要】目的：对综合护理干预应用于慢性肾小球肾炎患者的干预效果进行深入探究。方法：回顾分析2018年11月至2020年3月期间来本院接受治疗的慢性肾小球肾炎患者，从中选择88例作为本次实验研究对象，并以护理方式分为两组，即对照组（n=44例，一般护理）与实验组（n=44例，综合护理干预）。观察两组患者病情进展与转归，在实验结束后对其抑郁指数、健康情况进行评分，同时给予患者及家属护理满意度调查，对比分析以上实验指标。结果：实验组健康情况与护理满意度均高于对照组，而抑郁指数则低于对照组，且具有统计学意义，即P＜0.05。结论：在慢性肾小球肾炎患者治疗过程中运用综合护理干预，预后良好，有利于控制患者病情进展，可推广应用。