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  • 简介:【摘要】目的 分析循证护理在肾脏铸型感染结石患者围术期护理中应用的效果。方法 将我院2021年7月至次年10月收治的26例肾脏铸型感染结石患者作为研究对象,将患者随机分为两组,每组13例。对比两组患者术后6h、24h、72h疼痛评分。结果 两组患者在术后6h疼痛评分均较高,对比无差异(P>0.05),观察组患者术后24h、72h疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。结论 循证护理在肾脏铸型感染结石患者围术期护理中的应用能有效缓解患者术后的疼痛感,且护理时间越长患者的疼痛感越低。可见该护理模式的应用效果较为显著,能缓解患者的临床症状,值得在患者临床护理中推广应用。

  • 标签: 肾脏铸型感染性结石 围术期护理 循证护理 应用效果
  • 简介:感染结石是指由于尿液中分解尿素的病原体感染泌尿系统而形成的磷酸铵镁和磷酸钙结石感染结石生长速度较快,可在较短时间内填充肾盏与肾盂,故部分感染结石呈鹿角状。与非感染结石相比,其复发率、死亡率、肾功能丧失率较高,并可导致尿脓毒症,甚至感染休克,对患者生命造成较大威胁~[1]。1流行病学感染结石在泌尿系结石中约占15%~[2]。过去的20年中,由于诊疗技术的显著提高,泌尿系感

  • 标签: 感染性结石 尿脓毒症 磷酸钙结石 磷酸铵镁 肾功能丧失 感染性休克
  • 简介:感染腹泻(不包括痢疾、霍乱)是一组发病率很高的胃肠道传染病,患该病成人预后良好,婴幼儿死亡率高,多死于脱水、酸中毒、营养不良。该病广泛流行于世界各地各年龄人群,四季均可发病,以夏秋季为主。

  • 标签: 感染性腹泻 预防 饮食卫生 传染源 病原体
  • 简介:摘要目的分析肾脏替代脂肪瘤病(RRL)的诊断特点,报告采用经皮肾镜治疗RRL合并铸型结石的初步经验。方法2005年1月至2007年6月,我院收治复杂肾结石患者547例,其中2例经过影像学检查诊断为RRL合并铸型结石。2例患者均为女性(1例82岁,另1例42岁),既往均有泌尿系感染病史。尿培养结果分别为肺炎克雷伯菌和大肠埃希氏菌。引导采用超声经皮肾镜手术处理患者的肾脏铸型结石。术后定期随访。结果术前B超、CT等影像学检查提示肾窦和肾周大量脂肪组织增生,肾实质萎缩,考虑RRL合并肾脏铸型结石。超声引导下行经皮肾镜碎石取石术,分别取出5ml和7ml。复查KUB未见结石残留。肾盂粘膜下活检组织病理检查结果为增生的纤维组织,伴炎渗出。术后随访至今,未见结石复发,肾窦和肾周脂肪组织较前无明显变化。结论典型的影像学检查结果有助于RRL的诊断,超声引导下采用经皮肾镜处理RRL合并肾脏结石安全有效。

  • 标签: 肾肿瘤 脂肪瘤病 肾结石 经皮肾镜
  • 简介:摘要目的探讨泌尿系统感染结石的病因、诊断分析。方法随意选取我院2012年7月-2013年7月的65例结石患者,通过对患者泌尿系统感染结石的病因、诊断及治疗的探讨,通过X线平片检查和实验室检查诊断结石,治疗泌尿系统感染结石的诊断以及治疗采取有效的方法。结果由于细菌解体后形成泌尿系感染结石,外科是对结石的治疗的主要办法,用药物加以辅助治疗。结论采用外科治疗碎石,联合抗生素预防感染结石的复发,具有显著意义。

  • 标签: 感染性结石 病因 诊断 泌尿系统
  • 简介:摘要:目的:探讨在感染结石患者确诊时观察其尿液细菌的变化及临床特征,分析其临床意义及影响。方法回顾分析我院自2022年12月至2023年9月收治的809名感染结石病例的临床资料,依据患者术前尿培养结果将之划分为三组:产脲酶菌群(样本量n=255)、非产脲酶菌群(n=264)及尿培养阴性群(n=290),进而对比各组间的临床特性的差异情况。研究结果显示,产脲酶与非产脲酶菌群在患者的临床表现、结石特性、尿液酸碱度(pH值)及24小时尿液化验结果上未显示出显著区别。相比之下,尿培养阴性群显示出更高的混合性感染结石患病率(P<0.05),尿液pH值更低(P<0.05),最大结石尺寸偏小(P<0.05),以及更为突出的24小时尿液检测指标(P<0.05)。结论:感染结石患者中,产脲酶菌患者和非产脲酶菌患者更易出现纯感染结石,而尿培养阴性患者更易出现混合性感染结石。在24小时尿液分析中,产脲酶菌患者和非产脲酶菌患者尿液代谢指标相似,而尿培养阴性患者尿液代谢指标较产脲酶患者和非产脲酶患者高。

  • 标签: 感染性结石 尿液细菌学 临床特征
  • 简介:摘要:目的:在泌尿系统感染结石患者治疗中,探究致病原因以及护理应对方案。方法:选择2019`2021年间54位泌尿系统感染结石患者作为研究对象进行研究,总结患者的致病原因以及干预措施。结果:对数据进行分析,归纳患者的致病原因以及护理经验,在确诊后对患者主要采取外科治疗,使用药物辅助干预。结论:在泌尿系统感染结石患者治疗中,通过外科碎石治疗以及药物干预,能有效防止患者发生感染,降低复发几率。

  • 标签: 泌尿系统感染性结石 病因 诊断 护理分析
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  • 简介:摘要目的探讨气压弹道联合超声碎石术治疗感染结石的临床效果。方法选择2018年8月至2019年10月在本院收治的72例感染结石患者的临床资料,参照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各36例,其中对照组予以经皮肾镜气压弹道碎石术治疗;观察组予以气压弹道联合超声碎石术治疗,比较两组治疗效果。结果两组治疗前的超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血肌酐比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组hs-CRP、血肌酐均有明显的提高,差异有统计学意义(P<0.05),并且对照组治疗后的hs-CRP和血肌酐水平明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的手术时间为(78.64±5.43)min,明显短于对照组[(111.55±6.97)min],差异有统计学意义(P<0.001);观察组的术中出血量[(122.47±8.63)mL]与对照组[(123.56±8.31)mL]比较,差异无统计学意义(P=0.587);观察组的并发症总发生率[8.33%(3/36)]明显低于对照组[19.44%(7/36)],一次结石清除率[91.67%(33/36)]明显高于对照组[77.78%(28/36)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论感染结石患者行气压弹道联合超声碎石术可以有效缩短患者的手术时间,在保障结石清除率的同时还可以减少并发症的出现,对于机体组织的损伤程度较轻,临床上治疗效果和安全更加显著。

  • 标签: 肾结石 感染 碎石术
  • 简介:摘要目的探究连续肾脏替代疗法(CRRT)在感染休克治疗中的应用价值。方法将58例感染休克患者随机分为对照组和实验组(各29例),对照组采用常规治疗,实验组在常规治疗的基础上进行CRRT,对比观察治疗前和治疗24h、72h后两组患者血管活性药物使用率,尿素氮、肌酐指标。结果治疗24h及72h后,实验组尿素氮、肌酐值均低于对照组;治疗24h及72h后,实验组升压药使用率均明显低于对照组,差异均显著(P<0.05)。结论在感染休克的治疗中,CRRT能有效清除部分代谢产物,调节机体血容量,具有一定应用价值。

  • 标签: 连续性肾脏替代疗法 感染性休克 治疗
  • 简介:摘要目的探讨肾盂切开+双导管碎石取石术治疗肾铸型结石的方法与疗效。方法回顾分析肾盂切开+双导管碎石取石术治疗肾铸型结石26例的临床资料。结果肾盂切开+双导管碎石取石术治疗肾铸型结石取石干净、肾实质损伤小、出血少。结论肾盂切开+双导管碎石取石术治疗肾铸型结石更安全、疗效更好,是一种治疗肾铸型结石的好方法。

  • 标签: 肾铸型结石肾盂切开双导管碎石取石术
  • 简介:摘要目的探讨结石细菌培养在经皮肾镜取石术(PCNL)后感染并发症治疗中的作用。方法回顾分析广州医科大学附属第一医院2016年9月至2018年9月收治的1 060例行一期PCNL肾结石患者的临床资料。男614例,女446例。年龄(52.4±12.2)岁。结石负荷(1 499.6±1 435.3)mm2。收集清洁中段尿及术中结石标本用于细菌培养鉴定及药敏试验。记录患者膀胱中段尿和结石的细菌培养结果、药敏试验结果、围手术期抗菌药物应用情况以及术后感染发生情况,分析结石细菌培养阳性者与阴性者术后发热和尿源脓毒血症发生率的差异。结果本研究1 060例,膀胱中段尿培养出22种细菌,结石培养出52种细菌。结石细菌培养阳性率高于中段尿[31.8%(337/1 060)与20.9%(222/1 060),P<0.001]。中段尿和结石中最常见的细菌均为大肠埃希菌,但大肠埃希菌阳性率中段尿高于结石[52.3%(116/222)与43.6%(147/337),P<0.05]。中段尿和结石来源的大肠埃希菌对氨苄西林、头孢唑啉、头孢曲松、头孢噻肟、左氧氟沙星、环丙沙星等耐药率均高于40%,而对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星等药物耐药率均低于10%,两者的耐药率差异无统计学意义(P>0.05)。术后出现发热111例(10.5%),尿源脓毒血症22例(2.1%)。结石细菌培养阳性患者术后发热和尿源脓毒血症的发生率均高于结石细菌培养阴性患者[23.7%(80/337)与4.3%(31/723);4.2%(14/337)与1.1%(8/723),P均<0.05]。术前膀胱中段尿细菌培养阴性患者中,结石细菌培养阳性者的术后发热率高于阴性者[17.9%(30/168)与4.2%(28/670),P<0.05]。结石细菌培养阳性患者中,术后抗菌药物与结石药敏试验结果一致者的术后发热率低于与结石药敏试验不符者[17.5%(22/126)与27.5%(58/211),P<0.05]。结论结石细菌培养阳性率高,细菌菌谱复杂,多重耐药比例高。即使术前中段尿细菌培养为阴性,结石细菌培养阳性仍是PCNL术后感染的危险因素。结石细菌培养结果在PCNL术后感染并发症治疗中具有重要的指导作用。

  • 标签: 尿路结石症 经皮肾镜取石术 尿培养 结石培养 术后感染 抗菌药物
  • 简介:摘要目的评价感染发热护理效果,总结护理体会。方法2014年4月~2015年4月,医院感染科收治的感染发热患者144例,给予降温护理、病情监护、基础护理、并发症预防、护理干预。结果降温前(38.6±0.6)℃,初次降温后(38.3±0.8)℃,次日(37.4±0.5)℃;患者复温时间12h~3日,平均(1.8±1.0)日。住院治疗期间未见严重并发症,患者满意率100.0%。结论感染发热护理方法基本成熟,降温需规范,避免盲目,严格遵医嘱应用合适的降温方法;应做好原发病的护理,积极预防相关并发症,对于冰敷、降温毯降温者,强化护理监护、压疮预防护理。

  • 标签: 发热 感染性发热 临床护理
  • 简介:随着经济的发展,生活节律的加快,在外就餐机会的增加,感染腹泻的发病率也随之增加,现我们虽然对各种感染腹泻的治疗随着补液疗法和整体医疗水平的提高,有了很大进步,但临床上抗生素的滥用,加速了肠道病原菌耐药性的产生,给临床治疗带来了困难。

  • 标签: 感染性腹泻 治疗 致病原因 致病菌 抗生素
  • 简介:摘要目的总结15例输尿管结石梗阻致感染休克病人的护理。方法积极做好抗休克治疗护理,重视液体复苏护理及用药护理,同时做好心理护理、疼痛护理,认真做好外科治疗后的导管护理。结果15例经抗休克治疗及外科治疗后病情好转。结论输尿管结石梗阻致感染休克病人,诊断明确后密切观察病情变化,积极治疗护理,可控制疾病进展和降低死亡率。

  • 标签: 输尿管结石 休克 护理
  • 简介:摘要目的探讨分析持续肾脏替代治疗(CRRT)不同开始时机对感染休克合并急性肾损伤(AKI)患者预后的影响。方法选取2018年2月至2019年6月期间本院收治的感染休克合并急性肾损伤患者60例,所有患者均采用持续肾脏替代治疗,根据治疗开始时机的不同将其分为观察组和对照组各30例。对照组患者于确诊48 h后开始治疗,观察组于确诊12 h内开始治疗。比较两组患者的生存率、肾功能指标(肌酐、尿素氮)及预后影响指标(APACHEⅡ评分、CO2-CP、血小板计数、平均动脉压)。结果观察组和对照组的生存率分别为96.67%和86.67%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者肌酐水平和尿素氮水平相近(P>0.05),治疗48 h后观察组和对照组肌酐值和尿素氮值均明显下降,且观察组两项指标下降幅度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者APACHEⅡ评分、CO2-CP、血小板计数、平均动脉压各项指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续肾脏替代治疗早期开展有利于改善感染休克合并急性肾损伤患者预后。

  • 标签: 感染性休克 急性肾损伤 持续性肾脏替代治疗 预后
  • 简介:【摘要】目的:探讨分析输尿管软镜负压鞘在感染结石治疗中的应用。方法:选择2023年1月-2024年8月于我院收治的68例感染结石患者作为研究对象,运用单双数字抽签法分组,分成研究组与参照组,每组各34例。研究组给予输尿管软镜负压鞘输尿管镜碎石治疗,参照组给予输尿管镜碎石治疗。比较两组术中肾盂内压、并发症发生率。结果:研究组术中肾盂内压均明显低于参照组,(P<0.05)。研究组并发症发生率明显低于参照组,(P<0.05)。结论:输尿管软镜负压鞘在感染结石治疗中的应用效果更加理想,可进一步降低肾盂压力,降低并发症的发生率。

  • 标签: 输尿管软镜负压鞘 感染性肾结石 治疗
  • 简介:摘要感染心内膜炎可继发感染动脉瘤。感染动脉瘤的临床表现不典型,临床上易被忽视和误诊,通常因血管破裂导致患者死亡。感染动脉瘤发生的时间不确定,可短期内突然出现,发病机制尚不十分明确。本例患者为青少年,无血管基础疾病,心瓣膜置换术后感染感染得到控制准备出院时,突发感染动脉瘤,经及时发现治疗后,病情缓解。现将诊治过程报道如下,以提高临床医师对感染动脉瘤的认识。

  • 标签: 动脉瘤,感染性 感染性心内膜炎 继发感染