简介:目的评价静脉化疗联合术后早期腹腔化疗对Ⅲ期胃癌患者术后复发及肝脏转移的疗效及毒副作用。方法82例Ⅲ期胃癌根治术后患者随机分为两组,全身静脉化疗+术后早期腹腔化疗(联合化疗组)41例,单纯全身静脉化疗(静脉化疗组)41例,观察两组患者肝转移率和生存情况及毒副作用。结果联合化疗组1,3年生存率分别为90.4%,68.3%,对照组是82.9%,41.4%。肝转移率和局部复发率治疗组为14.6%,31.3%,对照组为24.3%,43、9%。两组上述各项指标除1年生存率外差异均有显著意义(P〈0.05)。结论全身静脉化疗联合术后早期腹腔化疗能明显减少胃癌的复发和肝转移,提高远期生存率,联合化疗毒性虽然比单纯静脉化疗重,仍在可以耐受的范围内。
简介:摘要目的研究心理护理干预对胃癌化疗患者的影响。方法抽取本院2014年3月到9月确诊为癌症并且接受化疗的45例胃癌患者,对其进行随机分组,研究组24例,对照组21例,患者一般情况无显著差异。对照组实施常规护理,研究组实施全面心理护理干预。对两组焦虑和抑郁情况进行比较分析。结果心理护理后研究组患者焦虑、抑郁评分分别为41.87±6.61、45.14±6.34;对比组患者焦虑、抑郁评分分别为45.78±7.84、46.86±8.30。实验组患者焦虑、抑郁情绪得到缓解和改善。结论心理护理在作用于胃癌患者的过程中,可以极大的弱化癌症对于病人的影响,以病人的心理素质为基点,展开扩充辅导,很多护理方法都是因病人的真实情况而定,不是一成不变的,在临床上要采用灵活多变的护理方法。
简介:摘要目的对胃癌术后化疗间歇期并发肠梗阻患者的护理对策进行分析。方法选取2015年4月~2017年4月在我院实施胃癌术后在化疗间歇期并发肠梗阻的48例患者作为此次研究对象,随机分为对照组(常规护理)和研究组(优质护理),对其护理满意度进行比较分析。结果研究组患者护理满意度95.83%明显优于对照组患者66.67%,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胃癌术后化疗间歇期并发肠梗阻患者在实施优质护理后有效的提高了患者的护理满意度,保证了治疗效果,值得推广。
简介:目的对胃癌化疗患者实施认知一行为疗法、健康教育和音乐疗法相结合心理护理,探讨此方法对减轻患者焦虑、抑郁情绪及改善生活质量是否有效。方法收集胃癌化疗患者(化疗次数进行第2次及以上者)45例,对所惠疾病已知情。实验组与对照组一般情况无明显差异。实验组患者在化疗期间实施心理护理,对照组进行常规护理。2组患者分别于第1天和第21天进行量表评分。比较2组患者焦虑、抑郁及生活质量是否有差别。结果心理护理之后实验组患者焦虑、抑郁评分低于对照组患者焦虑、抑郁评分(P〈0.05)。生活质量中部分功能(躯体功能、角色功能、情绪功能、疲乏、恶心呕吐、失眠)得到改善(P〈0.05)。结论本研究中采用的心理护理方法,可使患者焦虑、抑郁得到缓解,躯体功能、角色功能、情绪功能明显增强,疲乏、恶心呕吐、失眠症状缓解,说明此方法是可行、有效的。
简介:摘要目的探索真实世界中,围手术期化疗对胃癌患者预后的影响。方法采用回顾性队列研究方法,收集2014年1月1日至2016年1月31日期间辽宁省肿瘤医院、天津医科大学肿瘤医院等全国33家医院胃癌围手术期化疗及手术+辅助化疗病例的真实世界资料。病例纳入标准:(1)经病理组织学确诊的胃腺癌,临床分期cT2~4aN0-3M0(AJCC第8版);(2)行D2胃癌根治手术;(3)至少完成1周期的新辅助化疗;(4)至少完成4周期辅助化疗[SOX(替吉奥+奥沙利铂)或CapeOX(卡培他滨+奥沙利铂)]。排除标准:(1)合并其他恶性肿瘤;(2)接受过放疗;(3)资料数据不全者。将入组患者中接受了新辅助化疗和辅助化疗者纳入围手术期化疗组,将单纯接受术后辅助化疗的患者纳入手术+辅助化疗组。采用倾向性评分匹配法控制和减小选择性偏倚。结局指标为两组患者倾向评分匹配后的总生存时间(OS)和肿瘤无进展生存时间(PFS),OS定义为第1次新辅助化疗时间(手术+辅助化疗组自手术时间)至末次有效随访时间或患者死亡时间;PFS定义为第1次新辅助化疗时间(手术+辅助化疗组自手术时间)至患者首次影像学诊断进展时间或死亡时间。采用Kaplan-Meier法估计生存率,使用Cox比例风险回归模型比较两组患者的OS和PFS。结果纳入病例2 045例,其中手术+辅助化疗组1 293例,围手术期化疗组752例。倾向评分匹配后,围手术期化疗组和手术+辅助化疗组各492例患者资料纳入研究,两组患者性别、年龄、体质指数、治疗前肿瘤分期、肿瘤部位的差异均无统计学意义(均P>0.05)。与手术+辅助化疗组相比,围手术期化疗组患者的全胃切除术比例更高(χ2=40.526,P<0.001),切除肿瘤最大直径更小(t=3.969,P<0.001),转移淋巴结数目少(t=1.343,P<0.001),侵犯脉管(χ2=11.897,P=0.001)和神经(χ2=12.338,P<0.001)的比例更低。围手术期化疗组和手术+辅助化疗组胃癌D2根治术后分别有24例(4.9%)和17例(3.4%)出现并发症,组间比较差异无统计学意义(χ2=0.815,P=0.367)。围手术期化疗组中位OS长于手术+辅助化疗组(65个月比45个月,HR:0.74,95% CI:0.62~0.89,P=0.001);围手术期化疗组的中位PFS也长于手术+辅助化疗组(56个月比36个月,HR=0.72,95% CI:0.61~0.85,P<0.001)。亚组OS和PFS森林图分析结果显示,无论男、女都能从围手术期新辅助化疗中获益(均P<0.05);45岁以上年龄(P<0.05)和正常体质量(P<0.01)患者获益明显,cTNMⅡ期和Ⅲ期患者有获益趋势或者显著获益(P<0.05);印戒细胞癌患者获益不明显(P>0.05);胃体、胃窦部位肿瘤获益更明显(P<0.05)。结论新辅助化疗能够改善胃癌患者的预后。
简介:摘要 : 目的 : 探讨胃癌术后并发肠梗阻间断化疗的临床护理措施及效果。 方法 : 从我院中选取了 2016 年 10 月份到 2017 年 10 月份的做完胃癌手术之后出现肠梗阻的 20 位患者为研究对象 , 我们将这 20 位研究对象具体划分为两组进行对比 , 对比的方式为将其中 10人作为实验组和另外 10对照组进行比较分析,前者我们进行有针对性的进行护理,也就是采用肠梗阻护理,而后者我们采用平常的护理模式。 然后对比实验组和常规组的缓解时间的长短、 两者护理的满意程度以及化疗的效果。 结果 : 对照组组肠梗阻缓解时间约为 8.36±1.2, 护理满意度可以打 79.65±11.24 分 , 化疗完成情况 70%, 实验组经过针对性的护理之后 , 肠梗阻缓解时间约为 6.14±1.23, 对护理的满意度可以打 93.58±6.12 分 , 化疗完成率占总人数的 100% 。两组作比发现实验组的优势要更高于对照组 , 并且这三组数据都具有明显差异 , 所以具有统计学意义。 结论 : 对做完胃癌手术之后出现肠阻梗的患者进行肠阻梗护理要比常规护理的肠阻梗时间更短 , 患者对于肠阻梗护理的方式也更加满意 , 采用肠阻梗的护理方式还可以将化疗的完成率有效提高 , 在临床医学方面值得推广。
简介:【摘要】:目的:分析胃癌化疗护理中应用心理护理的价值及合理应用分析。方法:本次调查,选取 62例在本科室进行胃癌化疗护理的病例作为研究对象,选取时间为 2016年 2月 -2020年 2月。将病人分为 2组,分组方式为随机数字表法,每组 31例。对照组采用常规护理,实验组采用心理护理,分析两组患者的最终护理结果。 结果:对照组患者生活质量得分结果与实验组相比明显较低,两组之间存有明显差异,P值 <0.05,同时对照组患者的焦虑自评量表( SAS)和抑郁自评量表( SDS)评分较实验组更高,组间差异存在可比性( P<0.05)。 实验组患者胃肠功能恢复情况方面和对照组相比明显更具优势,数据对比存在差异(P< 0.05);实验组的并发症发生率显著低于对照组,统计学计算结果为( P< 0.05)。结论:在胃癌化疗病人护理中,采用心理护理这种护理方式能够提升病人生活质量,同时对于改善患者不良情绪具有重要的促进作用。