简介:【摘 要】目的:观察新生儿高胆红素血症选择双面强光光疗对血清指标及胆红素含量的影响。方法:2019年11月-2021年12月作为纳入新生儿高胆红素血症的时间,由我院提供病例,共109例,依照双盲法分组,对照组54例以单面光疗为主,试验组55例以双面强光光疗为主,两组进行不同的临床治疗效果的评比。结果:相比于治疗前,两组治疗后总胆红素水平、间接胆红素水平均降低,其中试验组比对照组更低,数据差异明显,P<0.05;除住院时间无统计学差异以外,P>0.05;试验组比对照组黄疸消退时间、总光疗时间短,P<0.05。结论:双面强光光疗有利于降低新生儿高胆红素血症的血清胆红素含量,促进临床症状改善,加快病情康复,具有在临床中广泛应用的价值。
简介:摘要目的探讨血清总胆红素(total serum bilirubin,TSB)和胆红素/白蛋白比值(the ratio of bilirubin to albumin,B/A)在新生儿急性胆红素脑病(acute bilirubin encephalopathy,ABE)中的预测价值。方法选择2018年3月至2019年8月南京市妇幼保健院、广西壮族自治区妇幼保健院、西北妇女儿童医院、银川市妇幼保健院、聊城市人民医院收治的极重度高胆红素血症新生儿(TSB≥425 μmol/L)进行前瞻性研究,根据胆红素诱发神经损伤评分,将研究对象分为ABE组和非ABE组,分析TSB峰值、B/A值对新生儿ABE的预测价值。结果研究期间5家医院共收治194例极重度高胆红素血症患儿,其中ABE组20例,非ABE组174例,胆红素峰值范围427~979 μmol/L。受试者工作特征(receiver operating characteristics,ROC)曲线分析TSB峰值、B/A值预测ABE的最佳临界值分别为530 μmol/L和9.48,TSB峰值与B/A值联合应用识别ABE的敏感度为85.0%,特异度为92.8%。结论TSB峰值联合B/A值可有效识别新生儿ABE,当TSB峰值>530 μmol/L、B/A值>9.48时,患儿发生ABE的风险较高。
简介:摘要目的探讨早产儿光疗后遮光部位经皮胆红素(transcutaneous bilirubin measurements,TcB)值与血清总胆红素(total serum bilirubin,TSB)值的相关性。方法选择2019年7月至2021年7月温州医科大学附属乐清医院新生儿科收治的黄疸且需要光疗的早产儿进行前瞻性研究,根据胎龄分为26~31周组、32~34周组和35~36周组。光疗时在前额部、前胸部、会阴部TcB检测区域用遮光材料覆盖,光疗前后测定前额部、前胸部、会阴部TcB各3次并取平均值,同时取静脉血检测TSB。应用SPSS 24.0统计软件分析不同胎龄早产儿不同部位TcB值与TSB值的相关性。结果共纳入306例早产儿,26~31周组51例、32~34周组126例、35~36周组129例。光疗前所有患儿前额部、前胸部、会阴部TcB值与TSB值均相关(r=0.699、0.913、0.734,P均<0.001),其中前胸部TcB值与TSB值相关性最好,因此采用早产儿光疗前TSB值与前胸部TcB值建立直线回归方程:TSB=0.634+0.912TcB。光疗后,所有患儿的前额部、前胸部、会阴部TcB值与TSB值也相关(r=0.586、0.879、0.690,P均<0.001),其中前胸部TcB值与TSB值相关性最好,因此采用早产儿光疗后TSB值与前胸部TcB值建立直线回归方程:TSB=1.910+0.736TcB。结论胎龄26~36周早产儿黄疸光疗后前胸部遮盖区域TcB值与TSB值相关性好,可以建立直线回归模型。
简介:摘要目的探讨不同水平高胆红素血症对新生大鼠心肌的影响。方法选取7日龄新生SD大鼠96只,随机分为对照组(n=32,腹腔注射生理盐水0.5 ml)、实验1组(n=32,腹腔注射胆红素溶液100 mg/kg)和实验2组(n=32,腹腔注射胆红素溶液200 mg/kg)。分别设置0 h、8 h、24 h和48 h 4个时间点,每个时间点8只大鼠。记录大鼠一般情况,测定每个时间点大鼠血清总胆红素(total serum bilirubin,TSB)、心肌肌钙蛋白Ⅰ、心型脂肪酸结合蛋白和B型利钠肽水平;摘取心脏,制作病理切片,镜下观察心肌病理学改变;检测半胱氨酸蛋白酶3(caspase-3)、B细胞淋巴瘤2(B-cell lymphoma-2,bcl-2)和bcl-2相关X蛋白(bcl-2-associated X protein,bax)。应用SPSS 20.0统计软件分析,选用两因素方差分析法。结果在实验1组内和实验2组内,8~48 h TSB[(20.8±3.0~36.5±10.4)μmol/L和(31.9±12.3~67.4±19.0)μmol/L]比0 h[(8.4±2.1)μmol/L和(9.1±2.9)μmol/L]分别升高2.5~4.4倍和3.5~7.4倍。在各时间点3组大鼠心脏组织病理均无明显改变。在48 h时间点,随着TSB水平升高,凋亡相关蛋白caspase-3和bax表达增加,bcl-2表达减少;除实验1组bcl-2灰度值与对照组相似(P=0.255)外,其余各组蛋白灰度值两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。在实验2组,随着高胆红素血症持续时间延长,caspase-3和bax表达增加,bcl-2表达减少;除8 h亚组bax灰度值与12 h亚组相似(P=0.820)、8 h亚组bcl-2灰度值与0 h亚组相似(P=0.064)外,其余各时间点蛋白灰度值两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。在8 h、24 h和48 h,实验1组和实验2组心肌肌钙蛋白Ⅰ均高于对照组[(543.5±167.7、675.1±162.4、584.4±125.2)ng/L和(465.7±107.2、769.4±202.1、497.1±100.8)ng/L比(361.7±102.4、324.5±170.5、377.8±65.2)ng/L],差异均有统计学意义(P<0.05),实验1组和实验2组之间差异均无统计学意义(P>0.05)。在各时间点3组间心型脂肪酸结合蛋白和B型利钠肽差异均无统计学意义(P>0.05)。结论高胆红素血症能诱导新生大鼠心肌细胞凋亡,且呈浓度和时间依赖性,但对大鼠心脏组织病理结构无明显影响;高胆红素血症对新生大鼠心肌有轻微损伤,但损伤程度与TSB升高程度无相关性,且对大鼠B型利钠肽无明显影响。
简介:【摘要】在兰州石化15万吨/年丁苯橡胶装置运行过程中发现,脱气塔塔盘漏液现象严重,造成蒸汽加量大,在正常蒸汽加量情况下,脱气后胶乳中的游离苯乙烯含量高。苯乙烯与水分离效果差,自滗析器排出的水发白,化污水中苯乙烯含量较高。本文主要介绍了装置降低脱气塔胶乳游苯含量及化污游苯含量的处理方法及取得的成效。
简介:目的:观察分析在新生儿高胆红素血症护理实践中实施精细化护理所取得的价值。方法:对15例新生儿高胆红素血症(2020年1月-2020年6月)患者予以选取,均施行精细化护理干预。对临床护理效果、初次胎便时间、胎粪转黄时间、胆红素恢复正常时间、黄疸消退时间以及血清胆红素水平进行统计分析。结果:干预后,本组研究中护理总有效率为100%,各项临床症状指标及护理效果显著。结论:在新生儿高胆红素血症中实施精细化护理有利于缩短患儿病情指标恢复时间,降低血清胆红素水平,临床应用价值显著。
简介:摘要:建立高效液相色谱法测定美洛昔康片含量及含量均匀度的方法。方法:用十八烷基键合硅胶为填充剂。以溶液A(取磷酸氢二铵2.0g加水1000ml溶解,用磷酸调节pH至7.0)-溶液B(甲醇:异丙醇(650:100)(63:37)为流动相;以碱性甲醇溶液(取40%甲醇溶液100ml,加0.4mol/L氢氧化钠溶液6ml,混匀)为稀释剂;检测波长为254nm;柱温:40℃;流速:1.0ml/min;进样体积25μl。结果:美洛昔康在0.0448mg/ml~0.1344mg/ml范围内呈良好的线性关系,r=1.0000(n=5);平均回收率为99.4%,RSD=0.5%。结论:该方法准确、快速、简便,且不受辅料干扰。
简介:摘要:建立高效液相色谱法测定美洛昔康片含量及含量均匀度的方法。方法:用十八烷基键合硅胶为填充剂。以溶液A(取磷酸氢二铵2.0g加水1000ml溶解,用磷酸调节pH至7.0)-溶液B(甲醇:异丙醇(650:100)(63:37)为流动相;以碱性甲醇溶液(取40%甲醇溶液100ml,加0.4mol/L氢氧化钠溶液6ml,混匀)为稀释剂;检测波长为254nm;柱温:40℃;流速:1.0ml/min;进样体积25μl。结果:美洛昔康在0.0448mg/ml~0.1344mg/ml范围内呈良好的线性关系,r=1.0000(n=5);平均回收率为99.4%,RSD=0.5%。结论:该方法准确、快速、简便,且不受辅料干扰。
简介:【摘要】目的:分析胆红素与脂蛋白(a)在冠心病患者中的诊断效果。方法:将80例老年冠心病患者作为观察组,选择同期接受体检的80例健康老年人作为常规组,所有受检者均给予脂蛋白(a)、胆红素检测,比较两组研究对象的胆红素、脂蛋白(a)水平以及观察组不同疾病类型患者的胆红素、脂蛋白(a)水平。结果:观察组的脂蛋白(a)胆红素均低于常规组,(P<0.05);稳定型心绞痛患者脂蛋白(a)及胆红素水平均低于不稳定型心绞痛、急性心肌梗死患者(P<0.05),以急性心肌梗死患者的各指标水平最高,与不稳定型心绞痛患者各指标比较差异明显(P<0.05)。结论:胆红素联合脂蛋白(a)检测冠心病患者具有重要价值,可以考虑积极推广。
简介:【摘要】目的:探究分析综合护理对新生儿高胆红素血症的价值。方法:选取于2021年1月至2022年1月,我科收治的新生儿高胆红素血症患儿共80例,作为本次研究对象。按照电脑盲选的方式,将80例患儿随机分为对照组与观察组。对照组采用常规护理的护理模式进行干预;观察组采用综合护理的护理模式进行干预。对比分析对照组与观察组的胎粪以及黄疸相关指标。结果:经护理干预后,观察在胎粪以及黄疸相关指标方面,明显优于对照组,其中(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:对新生儿高胆红素血症患儿采用,综合护理的护理模式进行干预,能够有效改善患儿的胎粪以及黄疸相关指标,在临床应用中具有优良的效果,值得推广与应用。