简介:摘要目的对350例新生儿高胆红素血症患儿进行新生儿胆红素脑病的患病情况及相关危险因素进行分析。方法选取2013年1月~2014年1月我院新生儿科收治的350例新生儿高胆红素血症患儿,采用单因素卡方检验和多因素非条件Logistic回归模式分析,探讨新生儿胆红素脑病发病的相关危险因素。结论已确定的可以引起新生儿胆红素脑病发病的因素包括感染、溶血病等,但仍有许多相关因素处于研究阶段,譬如胎龄、出生体重、相关围生期因素、低蛋白血症、酸中毒、低糖血症、以及干预时间等,对新生儿胆红素脑病的预防和治疗提供参考依据,同时为降低新生儿胆红素脑病死亡和后遗症发生提供帮助。
简介:目的探讨青年脑梗死与血清胆红素的关系。方法选取2012年1月至2013年1月我院神经内科住院脑梗死青年患者124例为观察组和同期年龄低于45岁的非脑梗死健康查体者124例为对照组。统计分析两组血糖、血脂、血清胆红素、血尿酸、血肌酐等水平,采用单因素和多因素分析法分析青年脑梗死的危险因素,并采用Pearson相关性分析法分析青年脑梗死发病率与血清间接胆红素的关系。结果观察组血清间接胆红素水平为(8.46±2.67)μmol/L,低于对照组的(12.98±3.41)μmol/L,而观察组血脂和血糖水平则高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。单因素分析结果显示,青年脑梗死的危险因素有间接胆红素、血脂、空腹血糖、脑卒中家族史以及BMI〉24。Logistic多因素回归分析结果显示,青年脑梗死的危险因素有间接胆红素、脑卒中家族史以及BMI〉24。Pearson相关性分析法分析结果显示,青年脑梗死发病率与血清间接胆红素呈显著负相关(r=-0.87,P〈0.01)。结论青年脑梗死的危险因素有低间接胆红素、脑卒中家族史以及BMI〉24,青年脑梗死发病率与血清间接胆红素负相关,血清间接胆红素较低的青年需警惕脑梗死的发生,血清胆红素可能作为青年脑梗死的独立预测指标之一。
简介:摘要目的探讨新生儿高胆红素血症使用蓝光照射期间的护理内容,以供临床参考。方法回顾性分析胶州市人民医院2013年1月~2014年10月收治的68例新生儿高胆红素血症患儿的临床资料,总结其临床表现及护理内容。结果护士在新生儿高胆红素血症患儿进行蓝光照射前,要做好各种准备工作。光疗前要将蓝光箱预热、注意医患沟通、保护好患儿;光疗期间给予一般护理、营养供给、皮肤护理、观察病情,并注意体温变化、大小便情况、疗效。光疗后,再次对患儿进行观察,并将蓝光箱清洁消毒备用。结论新生儿高胆红素血症患儿予以蓝光照射治疗,能够明显改善其临床症状,护士在光疗期间,要做好全面的护理,以防止并发症的发生。
简介:对新生儿高胆红素脑病的关注引起人们对胆红素神经毒性的认识。高胆红素血症是新生儿期最常见的疾病。胆红素对神经系统的毒性易造成患儿眼球运动障碍、听觉障碍和智力低下等严重神经系统后遗症[1]。除此之外,研究表明脑出血后也会导致神经功能缺失。其中脑水肿是导致脑出血后继发脑损伤的重要因素之一,血肿的组成成分及其降解产物(如血红蛋白、胆红素、铁离子和CO等)的毒性导致脑出血后脑水肿,胆红素对神经系统的毒性作用可能是继发脑损伤的一个重要因素[2]。在对成人胆汁郁积引起的高胆红素血症的临床研究中,发现胆汁郁积性黄疸主要的临床表现为瘙痒、疲劳等症状,这与中枢神经系统内一些神经递质的传导异常密切相关[3]。胆红素血症患者的脑脊液中,游离胆红素的浓度平均可达到10μmol[4]。临床和动物实验两方面的研究都表明胆汁郁积引起的高胆红素血症对吸入麻醉药全麻敏感性增强,这些现象可能都与游离胆红素的神经毒性密切相关[5]。
简介:摘要目的分析经皮测定胆红素方法在儿科中的应用价值。方法将我院在2011年4月至2012年4月期间收治的54例新生儿黄疸患者随机平均分为两组,即实验组与对照组。实验组患者经过皮肤测定机体内的胆红素含量,对照组患者则通过血清测定机体内胆红素的含量,回顾性分析两组患者的测定结果,比较两组测定方法的准确性并评价两组胆红素之间的相关关系,进而探讨经皮测定胆红素方法在儿科中的应用价值。结果经皮测定胆红素与经血清测定胆红素方法均可精确检测出患者体内胆红素含量,且其测定结果间无明显差异,P>0.05;两组胆红素测定值之间存在线性相关性,r=0.968,P<0.05。结论经皮测定胆红素是一种无创伤的检测方法,该方法具有简单、安全、高效等优点,可作为新生儿黄疸疾病的有效辅助检查之一,因此值得在临床中广泛应用。
简介:摘要目的探析核磁共振对发现亚临床胆红素脑损伤的临床研究。方法入选我院2011年10月至2013年10月收治的新生儿高胆红素患儿140例,予以头颅MRI检查,按有无MRI苍白球改变分入实验组及对照组,实验组予以LED光源双面蓝光及药物疗法,6h后复查血胆红素水平,第7、14d行新生儿神经测定,并予以早期干预措施;对照组予以常规LED光源双面蓝光及药物治疗,出院后每月复诊至2岁,比较两组患儿贝利婴幼儿发展量表评估患儿的神经发育情况、头颅MRI表现、胆红素水平。结果实验组(74例)行颅脑MRI检测T1WI征象苍白球对称性高信号(SE21例,IR13例,FFE40例),实验组的STB、ALB、UCB、CB等指标均显著高于对照组(P<0.01),且血清总胆红素(STB)≥30mg/dl占94.6%;治疗后实验组的PDI、MDI值≥85分所占比例87.8%、85.1%显著高于对照组的75.7%、74.3%,结果具有统计学差异(P<0.05)。结论头颅MRI检查对于早期发现亚临床新生儿高胆红素血症脑损伤具有重要意义,引起亚临床胆红素脑损伤的胆红素阈值为30mg/dl,应早期对患儿予以干预。
简介:摘要目的针对新生儿黄疸患者并发胆红素脑病的在产房中预防效果进行探析。方法将我院2012年3月至2013年9月期间收治的66例产后患有黄疸的胎儿作为研究对象,将其分为实验组和参照组,实验组胎儿在产房中预防黄疸并发胆红素主要是采用护理干预模式,而参照组患者实施常规护理,比较两组患儿脑红素脑病的发生率以及不良反应发生情况。结果实验组胎儿胆红素脑病的发生率明显高于参照组,比较差异具有统计学意义,即P<0.05。同时实验组胎儿总的不良反应发生率要高于参照组,比较差异具有统计学意义,即P<0.05。结论在产科中实施护理干预可以有效的预防黄疸并发胆红素脑病,并且有效的降低了不良反应的发生。
简介:摘要目的分析新生儿高胆红素血症临床诊疗。方法研究对象选取本院2012年4月至2013年12月收治的45例新生儿高胆红素血症患儿,随机方法分组。参照组患儿接受常规蓝光照射治疗,试验组患儿在对照组基础上给予综合治疗。对比分析两组患儿治疗前后黄疸指数的变化,首次排便时间、首次排黄便时间。结果试验组患儿黄疸指数下降幅度明显大于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患儿首次排便时间、首次排黄便时间均明显短于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在确诊为新生儿高胆红素血症基础上,给予患儿蓝光照射结合综合治疗,有利于改善临床症状,值得推广。
简介:摘要目的分析引起新生儿患重症高胆红素血症的临床危险因素。方法自2012年5月至2013年5月来我院进行治疗的高胆红素血症新生儿患者中随机抽取108例,按患者患病轻重分为A组和B组,其中A组为重度高胆红素血症患者,共50例,B组为轻度高胆红素血症患者,共58例。应用Logistic回归模型对所选患者患病的原因进行分析。结果导致新生儿患高胆红素血症的常见原因主要有感染、早产、母乳、溶血、窒息以及原因不明等,其中以感染最为常见。根据Logistic回归分析,感染、早产以及原因不明在A组与B组的比较中差异具有统计学意义。结论引起新生儿患重症高胆红素血症的常见临床危险因素是感染、早产以及原因不明,把握重症高胆红素血症的危险因素,对该病的预防和治疗具有重要意义。