简介：

简介：患者4例均为女性，27～35岁，因产后阴道大出血急诊转入本院。病史采集：既往体健，3例为经产妇，最多孕6产3；产后2h～12h阴道大出血；3例为顺产，1例为臀位助娩；新生儿体重为2950g～3500g；产后胎盘储留，行徒手剥离胎盘术，4例均渐出现四肢乏力、头晕、口渴、冷汗症状，出血量为（1000～2700）mL，呈休克状态。入院查体：腹软，无压痛、反跳痛，移动性浊音呈阴性。

简介：目的总结帆状胎盘前置血管破裂孕妇的护理要点。方法给予患者安胎、抗感染、加强营养等治疗并严密观察母婴变化，积极配合抢救。结果2例均为早产，1例行剖宫术，新生儿体重为2200g，Apgar评分为1min6分、10min8分；另1例为自然产，新生儿体重为1480g,新生儿Apgar评分为1min5分、5min8分、10min10分，均需行气管插管。结论在孕期期间，应重视产前检查，鉴别孕期出血的特征及加强高危孕妇健康教育等，以协助早期诊断和治疗；分娩时助产士应掌握该病临床特征,严密监护，协助围产儿抢救。提高抢救成功率。

简介：

简介：

简介：

简介：

简介：植入性胎盘是产科一种严重的并发症，尤其穿透性植人胎盘引起子宫穿孔或破裂，不仅出现在分娩第3期，而且在妊娠中后期亦可发生，其发病原因主要为子宫内膜缺如、受损或发育不良，其产前不容易诊断，若处理不当，可引发产后大出血，甚至危及产妇生命。2007年5月14日我科收治1例子宫瘢痕部位穿透性胎盘植入致不全子宫破裂的病人，现将护理介绍如下。

简介：摘要：随着剖宫产率的增加，孕瘢痕子宫、胎盘植入以及子宫破裂的发生率均呈现上升趋势。这些疾病的早期诊断均较为困难，容易漏诊或误诊，导致处理不当，进而引发严重后果。这些疾病均对母婴的生命安全构成严重威胁，一旦发病，可能导致大出血、感染休克等严重后果。对于孕瘢痕子宫和胎盘植入的治疗，需要综合考虑患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。而子宫破裂则需要紧急进行开腹手术或微创手术，以修复子宫裂口并控制出血。在临床工作中，需要提高对这些疾病的认识和诊断能力，以便及时发现并处理这些疾病，降低母婴的死亡率。同时，也需要加强对孕妇的健康教育，提高对剖宫产和再次怀孕风险的认识，以减少这些疾病的发生。

简介：目的：探讨中期妊娠子宫瘢痕处植入性胎盘致子宫破裂大出血的特点和处理方法。方法：对1例剖宫产后中期妊娠子宫癜痕处植入性胎盘致子言破裂大出血病例资料进行回顾性分析。结果：剖宫产瘢痕子宫再次妊娠后阴道流血．胎儿产出后．胎盘难于娩出，且有难于控制的大出血应考虑胎盘植入，处理方法需行子宫切除。结论：瘢痕是妊娠胎盘植入的高危因素。

简介：摘要目的探讨穿透性胎盘植入致自发性子宫破裂的临床特点及早期识别要点。方法收集2014年6月至2019年12月郑州大学第一附属医院收治的12例穿透性胎盘植入致自发性子宫破裂孕妇的临床资料，对其年龄、发生孕周、孕产史、临床表现、诊断方法、子宫手术史、破裂发生部位、手术方式、治疗及转归进行分析。结果（1）一般情况：孕妇中位年龄为37岁（范围：30~43岁），发生子宫破裂的中位孕周为29周+6（范围：18周+3~36周+3）。（2）临床表现：12例孕妇中，临床表现为不同程度腹痛者9例；胸闷伴腰酸、腹部坠胀者2例；1例无症状，为择期剖宫产术时发现子宫破裂口。术前彩超提示12例孕妇中9例有腹腔积液，其中6例行诊断性腹腔穿刺或阴道后穹隆穿刺抽出不凝血。（3）子宫手术史及破裂发生部位：12例穿透性胎盘植入致自发性子宫破裂孕妇中，10例有剖宫产术史，其中，原剖宫产术子宫切口处破裂4例、子宫下段前壁胎盘穿透性植入处破裂3例、穿透性胎盘植入达子宫底部致子宫底部破裂2例、穿透性胎盘植入发生于右侧宫角部肌瘤剔除部位致右侧宫角破裂1例；2例无剖宫产术史的穿透性胎盘植入致自发性子宫破裂孕妇中，1例多次流产、刮宫术史，子宫破裂发生于宫底部，1例宫腔镜子宫内膜息肉电切除术后胎盘穿透性植入破裂，子宫破裂口在子宫下段前壁。（4）母儿结局：11例孕妇输注悬浮RBC，1例未输注血制品；行子宫修补术9例，子宫次全切除术3例；孕产妇存活11例，死亡1例；围产儿存活7例，死亡6例。结论穿透性胎盘植入致子宫破裂对母儿危害极大，临床表现的异质性易导致误诊。对存在胎盘植入高危因素的孕妇，孕期应尽早明确诊断；对已诊断为胎盘植入者，当出现子宫破裂典型或不典型表现时，都应警惕子宫破裂的发生。

简介：摘要随着我国社会的快速发展，交通意外事故的发生率明显增多，造成外伤性肝破裂肠破裂病人逐年增加，若治疗不及时以及护理不当，易发生大出血等严重并发症。外伤性肝破裂肠破裂多需进行手术治疗，因此术后护理和病情观察对于改善患者的预后具有重要作用。

简介：1一二三四五六,六只。刚半个月就是六只,攒得够快。董太阳拉开冰箱门,拉出抽屉,略略得意地数着胎盘。小秦,去洗洗,一会儿消完毒,再煮一只。董太阳拿出一只胎盘,递给护士兼杂工小秦。前天刚吃过,今天还吃啊。小秦不情愿地过来,厌恶地看着乌

简介：

简介：

简介：

简介：摘要目的研究并分析前置胎盘合并胎盘植入的高危因素、诊断及处理方法。方法选择在2013年1月至2014年11月入住我院并接受治疗的27例前置胎盘合并胎盘植入的患者作为研究对象，将27例患者的临床资料进行回顾性的分析。结果胎盘植入27例，保守治疗成功20例，子宫切除7例，新生儿重度贫血1例，死亡2例，无孕产妇死亡。结论前置胎盘合并胎盘植入可发生严重的产时大出血，彩色多普勒超声可提高产前诊断率并对临床处置非常有价值。产时有效控制出血是治疗的关键，子宫去留应根据胎盘植入面积、出血多少、生育要求等因素综合判断。

简介：【摘要】目的分析对前置胎盘合并胎盘植入患者来说产前胎盘超声评分的临床应用价值和意义。方法对我院在2018年3月至2021年3月期间收治的60例的前置胎盘产妇的资料开展回顾性分析，依据产检情况、剖宫产手术结论及病理特征进行统计学分析和研究。以是否合并胎盘植入为依据将其划分为观察组（n=30,胎盘前置和并胎盘植入，其中有16例为粘连型，8例为植入型，6例为穿透型）和参照组（n=30,单纯前置胎盘不合并胎盘植入）。收集两组患者的超声影像学资料并对其影像学特点开展打分，探讨前置胎盘合并胎盘植入的诊断中，产前胎盘超声评分的临床应用价值和意义。结果观察组产妇的产前胎盘超声评分与参照组相比明显较高，差异较为显著（p>0.05）；观察组产妇中黏连型、植入型以及穿透型三组比较存在明显的统计学差异（p>0.05）。将ROC曲线作为标准对各型胎盘植入超声评分界值进行预测发现：粘连型和非植入型分界值是3分，植入型和粘连型的分界值是6分；穿透型和植入型的分界值是10分。通过比较病理结果和手术结论发现，产前胎盘超声评分与两者保持高度一致。结论在前置胎盘合并胎盘植入早期诊断中，产前胎盘超声评分有着非常重要的指导和参考价值，其应用有利于诊断准确性的提高，推广应用价值高。

简介：

简介：目的研究胎盘Snail的表达与胎盘滋养细胞侵袭性及前置胎盘和胎盘植入发病的关系。方法选取60例孕产妇,分为胎盘植入组10例、前置胎盘组20例及对照组30例。采用免疫组织化学、WesternBlot和RT-PCR检测各组胎盘母体面Snail的表达情况。结果胎盘植入组和前置胎盘组Snail蛋白的表达水平高于对照组,胎盘植入组SnailmRNA相对水平高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论胎盘植入和前置胎盘患者胎盘母体面Snail表达升高可能与胎盘滋养细胞侵袭性增强及胎盘植入发病相关。