简介:摘要目的探究分析胰十二指肠切除手术在治疗胰头癌的临床应用情况以及应用效果。方法本次研究选取2015年9月至2018年9月这一年时间内来我院进行胰十二指肠切除手术的50例胰头癌患者作为样本资料,通过使用随机数字表法将患者分成观察组和参照组,两组患者的例数相同,参照组患者进行标准胰十二指肠切除手术,实验组患者进行扩大胰十二指肠切除手术,观察两组患者在术后的并发症发生改了以及手术相关指标比较。结果研究结果表明进行扩大胰十二指肠切除手术的观察组患者术后并发症发生概率远远小于采取标准胰十二指肠切除手术的参照组患者,同时观察组患者的术中出血量以及阳性淋巴结清除个数等手术相关指标均优于参照组患者的手术相关指标,差异结果经统计学分析后,P<0.05,数据可以作为研究结果依据。结论通过对临床手术结果的分析,在胰腺癌患者的临床手术治疗时,采取扩大胰十二指肠切除手术的方法较标准胰十二指肠切除手术的方法可以有效的提高患者的治疗效果,降低患者在术后出现并发症的概率。因此值得将扩大胰十二指肠切除手术在胰头癌患者的临床治疗中推广使用。
简介:目的探讨腹腔镜胰十二指肠切除术后B、C级胰漏发生的预后因素。方法回顾性分析2016年12月~2018年6月83例腹腔镜胰十二指肠切除术的临床资料,对可能与B、C级胰漏有关的围手术期因素进行分析。单因素分析采用χ^2检验,有统计学意义的因素采用非条件logistic回归分析进行多因素分析。结果83例中11例(13.3%)发生术后B、C级胰漏,其中B级9例(10.8%),C级2例(2.4%)。logistic回归多因素分析显示,术前总胆红素≥171μmol/L(OR=4.636,95%CI:1.080~19.894,P=0.039)、胰腺质地柔软(OR=0.202,95%CI:0.047~0.866,P=0.031)与B、C级胰漏的发生密切相关。BMI≥25(OR=22.347,95%CI:1.462~341.501,P=0.026)、术后未应用生长抑素(OR=0.071,95%CI:0.006~0.799,P=0.032)是胰腺质地柔软患者术后B、C级胰漏发生的相关因素。BMI≥25(OR=13.474,95%CI:1.258~144.322,P=0.032)、术前采取减黄措施(OR=0.057,95%CI:0.005~0.638,P=0.020)是术前总胆红素≥171μmol/L患者术后B、C级胰漏发生的影响因素。结论胰腺质地柔软及术前总胆红素≥171μmol/L与腹腔镜胰十二指肠切除术后B、C级胰漏发生密切相关。BMI≥25时,此类患者B、C级胰漏发生风险明显增加。当术前总胆红素≥171μmol/L时,宜术前采取减黄措施。对于胰腺质软者,预防性应用生长抑素可在一定程度上降低腹腔镜胰十二指肠切除术后B、C级胰漏发生风险。
简介:摘要研究分析本科收治的120例经胆总管结石患者经内镜逆行胰胆管造影治疗中的护理措施。治疗前做好充分准备;治疗后严密观察病情,加强鼻胆管护理,防止并发症发生,重视饮食指导及出院指导。95例患者成功取石,22例转手术治疗;治疗后并发轻症胰腺炎5例、急性胆管炎5例、消化道出血1例,均经保守治疗痊愈。