简介：摘要目的探讨酒瓶击伤头部后的诊疗方法。方法收集在2012年12月至2013年12月期间在我院接受治疗的100例酒瓶致头部受伤患者的临床诊疗资料，并进行回顾性的分析。结果所有患者均是因斗殴致伤，其中受伤部位在颌面部患者34例，在头顶部位患者48例，后枕部位患者18例。受伤类型可以分为头皮裂伤、颅内血肿、头皮挫伤并血肿、脑挫裂伤、颅骨骨折、脑震荡、蛛网膜下腔出血、弥漫性轴索损伤、颅内血肿伴脑挫裂伤、颅骨骨折伴血肿以及原发性脑干损伤等。在通过清创、缝合以及手术等方式处理后，没有任何患者发生感染。手术拆线后，无不愈患者。结论对于酒瓶致头部受伤患者，通过采取及时有效的清创、缝合以及手术处理后，不会发生任何感染，治疗效果令人满意。

简介：小的时候，游戏的种类很多，其中我最爱玩的是吹胰皂泡。下雨的时节，不能到山上海边去玩，母亲总教给我们在廊子上吹胰皂泡。她说是阴雨时节天气潮湿，胰皂泡不容易破裂。

简介：俗话说人比人气死人，对于有“冰冻鱼”绰号的我来说，中学时代的体育课绝对是永远的黑历史，垫上运动一律不过关不说，人家都能轻松优雅地劈个一字马，而我，却连坐位体前屈都不及格。如果我能穿越，一定一雪前耻。因为现在的我已经找到了一个可以让柔韧度临时变好的秘诀，那就是——揉眉毛!

简介：摘要紧张性头痛又称收缩性头痛，是临床慢性头痛中最常见的类型之一，约占到了40%。在我国此发病率有逐年增高的趋势，且女性多发于男性。一般认为，头颅外周的软组织发生病变和循环障碍而刺激神经末梢是引起本病的主要原因之一。通过点按头部反应点对六十九例紧张性头痛患者进行治疗，明显消除或缓解了症状，总有效率在94%以上。说明点按头部反应点对治疗紧张性头痛有较好的效果。现介绍如下

简介：摘要目的总结分析胰十二指肠切除术后胰瘘的围手术期护理体会。方法精心的术前、术后护理，合理的健康教育，并加强手术前后的心理护理。结果所有患者均行胰十二指肠切除术，A级胰瘘27例，B级胰瘘7例，C级胰瘘3例，围手术期死亡2例，无护理并发症发生。结论加强胰十二指肠切除术围手术期的护理，可提高患者围手术期的生活质量。

简介：目的用Meta分析（meta—analysis）的方法，评价胰十二指肠切除术中，大网膜包裹胰肠吻合口对术后胰瘘及出血的影响。方法应用MEDLINE、PUBMED和EMBASE等数据库，检索已公开发表的比较术中大网膜包裹与不包裹胰肠吻合口对患者术后胰瘘、出血影响的所有随访严密的临床研究，检索出14篇英文文献。按纳入和排除标准筛选文献。筛选出4篇文献共2971例患者。应用随机效应模型判断OR值及95％置信区间。结果大网膜包裹胰肠吻合口组1129例，无大网膜包裹组1842例。胰十二指肠切除术中大网膜包裹胰肠吻合口不能预防术后胰瘘（OR=O．81，95％C10．40—1．63，P〉0．05），也不能预防术后腹腔内出血（OR=0．67，95％C10．28～1．59，P〉0．05）。敏感性分析发现：无大网膜包裹组患者术后胰瘘率更低（OR=1．24，95％C，1．03～1．50，P〈0．05）。结论胰十二指肠切除术中使用大网膜包裹胰肠吻合口不能预防术后胰瘘及腹腔内出血．但大网膜对胰十二指肠切除术后并发症的影响还需规范的、足够大样本的前瞻性随机对照研究来证实。

简介：《传媒》杂志结合今年的第十一届中国传媒年会,在有关部门的支持下,把广大受众的网络投票与专家学者的匿名评审相结合,推选出了2014-2016年度全国广电媒体融合创新20佳案例。

简介：胰十二指肠切除术（PD）是目前治疗胰腺及壶腹周围良恶性肿瘤的主要方法，该手术复杂、并发症多且严重。其中胰瘘是影响患者术后恢复的主要因素，决定手术的成败。随着技术的不断发展，胰肠吻合的方式在不断改良，主要包括胰肠套入式吻合、胰管空肠黏膜吻合和捆绑式胰肠吻合，且各自有其优缺点及适应证。因此，遵从吻合方法的个体化原则是必要的。

简介：

简介：摘要在CT检查中已经大量使用了CT增强扫描，以前专家和研究学者放了大量的注意力在当机体注入造影剂后，机体会产生什么样的反应，以及有什么措施来预防这些反应。但是对于采用何种造影方法，造影剂在机体内的循环速度怎样，还有扫描时间的快慢这些根本没有考虑到或者说观察分析的比较少，而这些都是CT增强扫描的质量保证和质量控制的关键。下面就重点介绍分析在头部CT增强扫描中，静脉注入造影剂后的循环时间以及对扫描时机的控制和比较几种增强方法的特点，从而实现对头部CT增强的质量保证和质量控制。

简介：摘要目的探讨在胰腺手术后胰瘘并发症的处理方法和效果。方法以2015年1月至2016年1月为期，挑选31例采用手术方法治疗胰腺疾病的患者，其在术后均确诊并发了胰瘘。根据患者并发症情况为其选择相应的治疗方法，其中共有23例采用非手术治疗，另外8例则采用手术治疗。结果采用非手术治疗方法的23例患者中，共20例在发病后30d内治愈，另外3例患者则在发病后100d内治愈。8例手术患者中共5例采取胰瘘管空肠吻合手术，另外3例则开展胰瘘切除手术，所有患者术后效果较好。结论绝大多数胰瘘均可在非手术治疗100d内痊愈，如患者超过该时间内仍未痊愈则需要开展手术治疗。

简介：摘要目的探讨分析新生儿缺氧缺血性脑病的头部CT诊断。方法选取我院2012年6月至2014年11月期间收治的120例新生儿缺氧缺血性脑病患儿作为研究分析对象，所有患儿均采用头部CT进行诊断，回顾分析所有患儿临床资料，并进行总结。结果依据CT诊断结果，按分度标准将患儿进行分度，包含轻度、中度、重度几个等级，其中轻度30例，中度62例，重度28例。结论采用头部CT诊断可明确新生儿缺氧缺血性脑病所导致的脑部改变，为医生在进行临床疾病诊断和治疗有明显帮助，提供了一定依据。

简介：

简介：目的：探讨内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）对胆胰管汇合异常（APBDJ）的诊断、治疗及其效果的价值。方法：回顾分析2009年1月至2014年7月本院确诊的52例APBDJ患者的临床表现、诊断及治疗方式,用直观模拟标度尺（VAS）评分来评估治疗前、后腹痛症状的改善情况。结果：患者的临床表现以腹痛为主,发生率为80.8%。常并发胆管结石（38.5%）、慢性胰腺炎（25.0%）及急性胰腺炎（15.4%）。经ERCP确诊的患者中,磁共振胆胰管成像（MRCP）的检出率为18.6%。内镜下治疗包括内镜下留置鼻胆管引流（ENBD）（61.5%）、内镜下胆管括约肌切开术（EST）（47.7%）及内镜下逆行胆管引流（ERBD）（23.1%）。经治疗后,患者疼痛VAS评分明显下降[（1.2±0.8）分比（5.8±1.6）分,P〈0.05]。结论：APBDJ的主要症状为腹痛,胆管结石及急慢性胰腺炎发生率较高。ERCP是APBDJ一种可靠的诊断手段。可根据患者合并症的具体情况采取相应的内镜治疗措施,有效改善症状。

简介：目的探讨在胰十二指肠切除术（pancreaticoduodenctomy，PD术）后胰瘘高危患者中施行早期持续负压引流对预防、治疗术后胰瘘的作用。方法回顾性分析2010年7月至2013年6月间行PD术的286例患者的临床资料，筛选出术后胰瘘高危患者87例，根据术后引流管处理方式将其分为术后早期持续负压引流组（观察组）和常规引流组（对照组），对2组患者的一般资料、术中出血量及手术时间、胰瘘等术后并发症发生率及死亡率、医疗费用及住院时间等进行统计分析。结果观察组共计40例。对照组共计47例，2组患者在临床基本资料与手术基本资料方面差异均无统计学意义。2组间术后总体胰瘘发生率、胃瘫、胆瘘、出血及切口感染发生率无差别，但观察组B、C级胰瘘的发生率显著低于对照组（12．5％vs34．0％，P〈0．05），腹腔感染发生率低于对照组（20．0％vs40．4％，P〈0．05），差异有统计学意义。2组间总体并发症发生率观察组显著低于对照组（60．0％vs83．0％，P〈0．05），但2组间死亡率无差别；术后早期持续负压引流能降低PD术后胰瘘高危患者的平均住院时间（（21．93±7．14）vs（28．70±12．45）d,P〈0．05）及临床花费（（6．48±1．20）vs（7．52±1．46）万元，P〈0．05）。结论在PD术后胰瘘高危患者中，术后早期持续负压引流降低了PD术后胰瘘高危患者中B、C级胰瘘、腹腔感染的发生率和总体并发症的发生率，加速了患者术后的恢复，降低了患者的住院花费,值得广泛应用。

简介：

简介：摘要目的探讨腹腔镜下胰十二指肠切除术（LPD）并发出血及胰漏的护理方法。方法选取我院肝胆胰肠科2014年6月～2015年４月行腹腔镜下胰十二指肠切除术的25例病人，对其护理方法进行总结。结果本组25例患者均成功进行手术，术后平均5d恢复肛门排气,有3例出现腹腔出血其中2例出现胰漏，经针对性护理后恢复正常；1例因腹腔出血休克死亡，一例出血自动出院，1例立即行剖腹探查术后止血后痊愈出院，2例胰漏经积极地处理后痊愈出院。结论腹腔镜下胰十二指肠切除术（LPD）并发出血及胰漏较为常见，临床应给予针对性护理，可提高手术疗效。

简介：目的探讨急性胆源性胰腺炎患者发病早期（72h内）经内镜胰胆管支架置入联合清胰颗粒治疗急性胆源性胰腺炎的临床疗效分析。方法回顾性分析2012年1月至2016年1月以急性胆源性胰腺炎收住于兰州大学第一医院普外科患者245例。其中，发病72h内行经内镜胰胆管支架置入术联合经鼻肠营养管鼻饲清胰颗粒及肠内营养患者133例（A组），对照组为同样于发病72h内行经内镜胰胆管支架置入术并鼻肠营养管置入行肠内营养患者112例（B组）。比较2组的腹胀缓解时间、腹痛缓解时间、淀粉酶恢复正常时间、白细胞计数（WBC）恢复正常时间、总住院时间及降钙素原（PCT）降低水平、胰腺炎相关并发症的发生率。结果A组的腹胀缓解时间（3．8±3．2）d、腹痛缓解时间（2．6±2．1）d、淀粉酶恢复正常时间（2．8±1．6）d、WBC恢复正常时间（2．6±1．3）d、总住院时间（9.4±2．1）d及术后PCT水平（2．59±2．33）ng／ml均明显优于B组（分别为（5．2±2．4）d、（4．9±2．7）d、（4．4±3．7）d、（4．1±2．7）d、（12．6±3.3）d、（3．98±3．03）ng／m1），差异均有统计学意义；2组间胰腺炎相关并发症发生率差异无统计学意义。结论早期（72h内）经内镜胰胆管支架置入术可解除病因、阻止急性胆源性胰腺炎病情进展，经鼻肠营养管尽早给予肠内营养可恢复肠黏膜屏障、恢复机体内环境平衡：临床疗效观察证实联合应用清胰颗粒可进一步减轻患者症状、实验室指标并缩短总住院时间，具有良好的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨银离子敷料和超薄敷料联合治疗放疗所致头部伤口感染的效果。方法选择2013年3月～2015年3月期间在我院术后进行放疗后产生头部伤口感染的患者50例，将所有患者随机分为观察组（25例）和对照组（25例）。对照组采用凡士林纱布敷料换药并在伤口涂抹百多邦药膏，观察组采取银离子敷料和超薄水凝胶敷料换药，比较两种换药方式的治疗效果。结果相比对照组，观察组患者红、肿、热、痛等症状减轻，渗液明显减少，伤面明显缩小，基本无坏死组织，其治疗有效率明显大于对照组（92%VS72%），差异有统计学意义（P＜0.05），观察组患者的伤口平均愈合时间为（12.35±1.41）d，明显短于对照组（17.25±1.86）d（P＜0.05）。结论银离子敷料和超薄敷料对治疗脑部肿瘤放疗所致头部感染伤口有良好效果，两者联合发挥协同作用，值得临床推广应用。临床上常见不少脑部肿瘤患者术后因病情紧急需要立即进行放疗，而放疗会改变创伤的环境，使外周白细胞减少，导致创伤后局部易发生感染。多次放疗可增加伤口感染的机会，感染时可见伤口有红、肿、热、痛等炎性反应，以及大量脓液、糜烂组织或渗液，伤口感染可严重影响伤口愈合进程。临床上常使用敷料和药物来治疗伤口感染。传统的换药方式为应用凡士林纱布作为敷料进行换药，但疗效不佳。因此，选择安全有效的敷料进行伤口换药，对提高脑部肿瘤患者放疗后的生存质量有重大意义。我院采用银离子敷料联合超薄敷料对50例脑部肿瘤术后放疗所致的头部伤口感染患者进行治疗，取得较好效果，现报告如下。

简介：摘要目的观察分析伊曲康哇联合应用方案治疗头部脂溢性皮炎的临床疗效。方法选取我院收治的100例头部脂溢性皮炎患者，对其进行随机分组，分为对照组和治疗组，每组50例，对对照组采用2%的酮康唑洗液进行头皮局部治疗；治疗组采用伊曲康唑胶囊联合脂溢洗剂进行治疗，对两组患者的治疗有效率以及临床复发情况进行对比分析。结果治疗组总有效率93.98%对照组总有效率65.21%，治疗组优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组真菌镜检阴转率为74.33%对照组真菌镜检阴转率为57.23%，治疗组优于对照组差异有统计学意义（P<0.05）。结论伊曲康哇联合应用方案治疗头部脂溢性皮炎的临床疗效显著,值得推广应用。