简介：

简介：胰腺癌是癌中之王，由于胰腺生长部位特殊，癌变不容易被早期发现。它以消化道症状为主，上腹不适，食欲不振，很容易被误诊为胃病，所以当获得确诊时，十之八九已向周围脏器如肝、胆道、胃等扩散，根治手术的范围相当大。如果已通过淋巴、血液、神经鞘向远处转移，则只能做姑息性治疗，患者的平均生存时间只有9个月。

简介：摘要目的探讨分析多层螺旋CT检查方法在针对胰腺癌患者展开临床分期诊断过程中的应用价值，为临床医师有效改善胰腺癌患者的检查诊断准确性，提供经验借鉴。方法择取2013年1月至2017年1月期间，我院临床收治的66例经确诊的胰腺癌患者作为研究对象，针对全部患者组织实施多层螺旋CT扫描检查，并将检查诊断结果与最终手术治疗后获取到病理检查结果展开对比分析。结果在本次研究过程中涉及的66例胰腺癌患者中，经由多层螺旋CT扫描检查，确诊有胰腺癌Ⅰ期患者10例，Ⅱ期患者8例，Ⅲ期患者20例，Ⅳ期患者28例；而在患者临床手术治疗环节结束后的病理组织检查过程中，则确诊有胰腺癌Ⅰ期患者9例，Ⅱ期患者8例，Ⅲ期患者20例，Ⅳ期患者29例。结论针对临床收治的胰腺癌患者实施多层螺旋CT扫描检查诊断，在与患者接受手术治疗处置后的病理检查结果相比较背景之下，证实其具备较高水平的临床分期诊断确诊准确性，能够为临床医生尽早判断胰腺癌患者病程发展分期阶段构筑和提供稳定且充分的医学技术依据，在确保胰腺癌患者获取到及时有效的诊断治疗基础上，能够充分改善患者的整体性生存质量，值得在临床医学实践过程中加以推广普及运用。

简介：“胰腺癌如此迅猛的发病趋势，与人们过多摄入甜食、肉食、吸烟酗酒、缺乏运动等不良生活方式的增多密切相关。可以说，胰腺癌是吃出来的。”天津市肿瘤医院胰腺肿瘤外科主任郝继辉教授表示，胰腺癌与生活方式关系紧密，管住嘴、迈开腿，养成良好生活方式，是预防关键。

简介：摘要目的探讨MRI在较小胰腺癌（大小<3cm）的临床诊断价值。资料与方法回顾性分析本院2002年1月至2012年12月间行胰腺MRI检查的病例，经手术病理证实为胰腺癌且癌肿长径<3cm者，共计9例（男7例、女2例）患者纳入研究，年龄48-80岁（平均69.2岁）。由2名放射学医师盲法阅片，观察肿块/结节灶的部位、大小、边缘、是否突出胰腺轮廓外、增强特征、肿块远端胰腺情况、主胰管及分支胰管改变、肝内外胆管改变、胰腺及胰周是否伴发囊肿、是否出现淋巴结和远处脏器转移灶。结果肿块/结节灶位于胰头占5/9、胰体占3/9、胰体尾部交界处占1/9。结节大小为2.2×0.6cm(1.3-2.7cm)。病灶未突破胰腺轮廓占5/9。肿块/结节远端出现慢性胰腺炎改变占7/9，主胰管扩张占7/9。肿块/结节灶与远侧主胰管改变共同构成两种表现“蛇形征”和“蝌蚪征”。1例患者首诊以胰体尾前方巨大囊肿入院，行“胰腺假性囊肿-空肠吻合术”，术后3月余复查MRI发现较大胰体结节影。结论MRI和MRCP能很好地评价较小胰腺癌本身、癌肿远侧胰腺改变、胰胆管改变等。“蛇形征”和“蝌蚪征”系未突破胰腺轮廓的较小胰腺癌的两种征象。

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简介：胰腺在人体什么位置胰腺在人体的上腹部，胃的正后方。胰腺附近的器官除了胃，还有十二指肠、胆管、脾脏和横结肠。但和这些器官相比，胰腺位置更加居中，靠后。正因为位置深，周围器官多，胰腺病变常常让人误以为是胃肠道不舒服。

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简介：摘要胰腺癌切除术后常见早期肿瘤复发，其原因可能为术前即已存在影像学检查难以发现的腹腔或肝脏微小转移。利用腹腔镜的微创优势，采取包括腹腔微小转移排除、腹腔脱落细胞学检查、肝转移排除及腹主动脉旁淋巴结活组织病理学检查的术中再分期策略，可发现潜在转移患者，避免不必要的手术切除，以尽早施行全身治疗，延长患者生存时间。

简介：摘要目的基于第8版美国癌症联合委员会胰腺癌TNM分期，比较CT与MRI对胰腺导管腺癌(PDAC)TNM分类、分期评估的准确性。方法回顾分析2013年10月至2019年10月连续于南京医科大学附属无锡第二医院诊治的105例PDAC患者资料。共纳入符合标准52例患者，其中男性32例，女性20例，年龄范围45 ～ 84岁，平均年龄66.1岁。以第8版美国癌症联合委员会胰腺癌TNM分期为参考标准，比较CT和MRI对PDAC TNM分类及分期的准确率。结果52例PDAC患者中，43例切除肿瘤最大直径(3.4±1.2)cm，CT、MRI测得肿瘤最大直径(3.3±1.2)cm、(3.3±1.4)cm。CT、MRI测得肿瘤最大直径与切除标本测量值比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)。对照手术病理分类，CT评价T、N和M分类的准确率分别为97.7%(42/43)、79.1%(34/43)和9例均正确；MRI分别为97.7%(42/43)、76.7%(33/43)和9例中8例正确。CT与MRI准确率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。对照病理分期，CT分期准确率为82.7%(43/52)，MRI为76.9%(40/52)，两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论CT、MRI对PDAC的TNM分类、分期评估效果相仿，两种影像检查对T、M分类评估准确性更高。

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简介：摘要目的分析胰腺癌误诊比率、因素与病种，探讨误诊对胰腺癌诊治的影响。方法回顾性分析我院2014年7月至2017年1月确诊的胰腺癌患者45例临床资料，根据诊断效果分为误诊14例为对照组，未误诊31例为观察组，通过对两组患者资料分析，比较两组患者差异性。结果45例患者中误诊14例，误诊率为31.11%，通过观察与记录误诊病种可分为胃十二指肠炎、病毒性肝炎、消化性溃疡、慢性胰腺炎、胆囊炎胆石症等；观察组与对照组确诊时间、症状表现、根治切除情况等均具有统计学意义（P＜0.05）。结论胰腺癌误诊率较高，早期给予诊断与治疗对患者预后效果具有重要关系，临床诊疗医师应对胰腺癌各种症状全方面了解，配合精确系统检查，综合分析，以降低胰腺癌的误诊或漏诊率。

简介：胰腺癌占消化道恶性肿瘤的8％～10％，占全身恶性肿瘤的1％一4％。发病率近年来在世界范围内呈上趋势。由于胰腺癌的临床表现复杂，症状隐蔽而且不典型，早期诊断十分困难，因此常易造成误诊。

简介：摘要早期诊断是改善胰腺癌患者预后的关键因素之一，针对高危人群的定期筛查有望实现这一目标。遗传易感者、50岁后新发糖尿病、主胰管型导管内乳头状黏液瘤等病变均为胰腺癌的高危因素。随着流行病学研究的深入，未来可能将吸烟、饮酒、肥胖、慢性胰腺炎等因素一并纳入胰腺癌风险评估体系中，通过更精确的风险分级让更多个体从胰腺癌早期筛查中获益。对于高危群体，联合MRI与EUS是首选的筛查手段。影像组学、分子影像技术、代谢组学、液体活检等技术可作为辅助诊断措施，具备深度学习能力的人工智能模型能够整合基因组学、代谢组学、影像组学等多个层面的海量数据实现胰腺癌发病风险分级与早期诊断。但目前这些技术还停留在基础研究阶段，距离临床应用仍有一定距离。

简介：

简介：胰腺癌是恶性程度极高的消化道常见肿瘤,它的1年生存率和5年生存率分别是23%和4%.手术切除足胰腺癌惟一的治愈方法.但是,在初次诊断时只有15%～20%的患者还有手术切除机会,绝大多数已进展成为局部晚期胰腺癌甚至是转移性胰腺癌而丧失手术切除机会,其中局部晚期胰腺癌的中位生存期为8～12个月,转移性胰腺癌的中位生存期只有3～6个月.

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