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  • 简介:摘要目的讨论胰腺射频消融治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并采用胰腺射频消融治疗。结论射频消融对晚期胰腺的疼痛缓解有肯定的疗效,有利于改善晚期胰腺病人的生活质量,最有效的评价指标是病人术后背部疼痛往往会有不同程度的减轻,甚至消失。RFA对肿瘤压迫侵犯神经引起的疼痛有效,但对于胆管或胰管梗阻引起管道内部压力增高刺激内脏感受器而引起的疼痛效果不明显,在理论上因肿瘤组织坏死和纤维化有可能加重梗阻引起的疼痛。

  • 标签: 胰腺癌 射频消融 治疗
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  • 简介:摘要目的分析胰腺的CT表现,探讨CT在胰腺中的诊断价值。方法46例均行多层螺旋CT扫描。结果CT是胰腺首选的检查方法。46例中胰头癌36例,胰体癌10例,胰尾癌2例,胰头体部癌6例,胰体尾癌2例;肿瘤直径>3cm32例,<3cm24例;CT平扫呈低密度改变26例,等密度6例,水样密度右液化坏死24例。结论CT是显示胰腺最好的检查方法,了解肿物侵及周围组织器官,且不受肠道气体的影响,对判定肿瘤的可切除性具有重要意义。

  • 标签: 胰腺癌 CT诊断
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  • 简介:胰腺是一种高度恶性的消化系统肿瘤,近年来其发病率和病死率均有升高趋势。美国癌症协会最新统计数据表明,2018年全美新发胰腺病例数预计为55440例,死亡病例数预计为44330例,已超越乳腺癌,居恶性肿瘤相关病死率第3位[1]。2015年国内统计数据表明胰腺病死率居第6位[2]。

  • 标签: 胰腺癌 早期诊断
  • 简介:摘要胰腺是全球癌症相关死亡的主要原因之一,其早期诊断和治疗的方法有限,治疗预后欠佳。手术切除是唯一可治愈胰腺的治疗方式,但只有少数早期的胰腺患者符合手术条件,大多数患者发现时已丧失手术机会。免疫治疗、肿瘤微环境等新方法、新概念的提出,为胰腺的攻关带来了曙光。

  • 标签: 胰腺癌 免疫治疗 肿瘤微环境
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  • 简介:全球每年约有15万人,欧洲约有4万人死于胰腺胰腺的发病率在全球范围内呈上升趋势。尽管影像学诊断技术和外科手术技术在不断提高.但其术后生存率并没有突破性改变。早期胰腺手术切除率为90%~100%,5年生存率可达70%~100%,但胰腺具有早期浸润血管,早期“围胆管”侵犯,早期神经束侵犯及早期缺乏特征性症状与体征的生物学特性,致使近90%的患者就诊时已属晚期,手术切除率仅为10%,5年生存率不足4%。

  • 标签: 早期胰腺癌 综合治疗 影像学诊断技术 手术切除率 5年生存率 外科手术技术
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  • 作者: 李坤
  • 学科: 医药卫生 > 消化系统
  • 创建时间:2022-07-07
  • 出处:《医师在线》2019年 第6卷 第20期
  • 机构:武警四川省总队医院,四川 乐山 614000
  • 简介:<正文>由于胰腺的临床特点表现为病情发展迅疾、病势迅速恶化,大部分患者在确诊癌症时,胰腺已步入晚期。胰腺是消化道慢性疾病的局部表现。胰腺肿瘤多生长在胰头部,后期扩散时甚至压迫总胆管。因此,胰腺晚期的病人往往表现出体质虚弱、消化不良、脾胃不好的生理状况。病人脾胃虚弱、抵抗力逐步下降,致使癌的生长不受控制、出现加速生长的现象,最终导致病情陷入恶性循环。

  • 标签: 胰腺癌;晚期症状;治疗方法
  • 简介:摘要目的探讨胰腺相关糖尿病(PCDM)的基因特征,筛选潜在的分子标志物。方法收集来自癌症基因组图谱(TCGA)-胰腺(PC)数据集的临床数据,根据PC确诊前2年内是否诊断糖尿病,将患者分为PCDM组(11例)和PC组(109例)。提取TCGA-PC数据集mRNA的芯片表达谱数据,通过R软件"limma"程序包进行两组基因差异表达分析,以"|log2(fold change)|>2且P<0.05"为条件筛选差异基因(DEGs),并进行基因本体(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,最后通过STRING数据库构建蛋白相互作用(PPI)网络,通过Cytoscape软件MCODE模块筛选枢纽基因。结果TCGA-PC数据集mRNA基因差异分析显示,20 531个基因中47个在PCDM组高表达,60个低表达。GO分析显示107个DEGs在生物学功能方面主要参与正向调节细胞分泌功能(基因数=9,P<0.01),在分子功能方面主要集中于受体功能调节(基因数=10,P<0.01),在细胞组分方面主要与细胞质微管腔内成分相关(基因数=8,P<0.01)。KEGG通路富集分析显示,107个DEGs可能通过细胞因子相互作用(基因数=8,P<0.01)影响PCDM。PPI网络分析显示,GNG8、CNR2、GALR2、CXCL13、NPY2R可能是PCDM相关的枢纽基因。结论PCDM与PC在细胞分泌功能、受体功能、细胞质微管成分及细胞因子相互作用方面存在基因差异。GNG8、CNR2、GALR2、CXCL13、NPY2R可能成为PCDM的潜在分子标志物。

  • 标签: 胰腺肿瘤 糖尿病 胰腺癌相关糖尿病 癌症基因组图谱
  • 简介:摘要目的分析多层螺旋CT后处理技术在胰腺T分期中的应用价值。方法选取杭州市临安区中医院2016年6月至2018年5月收治的胰腺患者106例为研究对象,患者均进行多层螺旋CT扫描,以手术病理检查结果为金标准,分析多层螺旋CT检查胰腺组织影像学表现,比较多层螺旋CT检查结果与病理检查结果,并计算多层螺旋CT检查结果的灵敏度、特异度及准确率。结果所有患者经多层螺旋CT扫描后显示病灶密度不均匀、形状不规则、胰腺肿大,胰腺内部出现低密度影;多层螺旋CT可清晰的显示病灶周围组织结构。多层螺旋CT确定胰腺Ⅰ期24例,Ⅱ期30例,Ⅲ期30例,Ⅳ期22例,术后病理检查显示胰腺Ⅰ期25例,Ⅱ期29例,Ⅲ期31例,Ⅳ期21例,两种检查结果比较差异无统计学意义(χ2=0.027、0.023、0.023,0.029,均P>0.05);多层螺旋CT检查结果准确率为90.56%,敏感度为90.56%,特异度为0.00%。结论多层螺旋CT对胰腺患者进行术前检查,可获得准确的肿瘤位置、解剖结构及浸润情况,对评估胰腺T分期意义重大,为后续治疗提供科学依据。

  • 标签: 胰腺肿瘤 体层摄影术,螺旋计算机 分期 灵敏度 特异度 准确率
  • 简介:摘要目的评价肿瘤标志物CA199,CEA,CA125在胰腺临床诊断及分期中的作用。方法对比30例健康体检者和44例胰腺患者术前的血清肿瘤标志物测定结果,评价这几种肿瘤标志物在胰腺诊断和临床分期中的意义及作用。结果三种肿瘤标志物在胰腺患者血清中均有升高,以CA199对胰腺诊断尤其是早期诊断意义最大。不同分期胰腺肿瘤标志物水平差异无显著性(P>0.05)。结论CA199检测对胰腺诊断意义较大,Ⅰ期就有显著升高(P<0.05),单项检测的阳性率可达到88.5%,作为胰腺的主要检测肿瘤标志物较为理想。

  • 标签: 肿瘤标志物 胰腺癌