简介:摘要目的评估胸腔镜解剖性肺段切除术治疗外周型早期肺癌的可行性和安全性。方法回顾性分析2013年1月至2015年11月大连市第五人民医院行胸腔镜解剖性肺段切除术30例患者的临床资料,其中男14例,女16例;平均年龄58.0(42-81)岁。切口选择3孔法。肺段血管使用Hemolock或直线型切割合器处理,肺段支气管及段间水平均使用直线型切割缝合器处理。分析手术效果和安全性。结果30例患者成功施行了胸腔镜解剖性肺段切除术,无中转开胸,无中转肺叶切除,无围术期死亡,无围术期并发症。平均手术时间123.0(90-240)min,平均出血量95(50-200)ml。术后平均胸腔引流管留置时间3.6(2-7)d,术后平均住院时间6.7(4-11)d。结论胸腔镜解剖性肺段切除术安全可行,可以选择性应用于Ia期肺癌或者不易行肺叶切除术的患者。
简介:摘要目的探究胸腔镜肺段切除术治疗早期肺癌的治疗效果。方法收集2014年1月-2015年1月我院收治的66例肺癌手术患者进行研究,将上述患者随机分为两组,对照组接受胸腔镜肺叶切除治疗,观察组接受胸腔镜肺段切除术治疗,比较两组患者手术时间、出血量、清扫淋巴数量、肺功能指标、拔除胸引流管时间以及并发症情况。结果①两组患者手术时间、出血量、清扫淋巴个数等指标方面无显著差异,P>0.05;观察组拔除引流管时间、肺功能指标均显著优于对照组,组间差异具统计学意义(P<0.05)。②观察组并发症几率(12.1%)显著低于对照组(24.2%),组间差异具统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜肺段切除术治疗早期肺癌疗效显著,值得临床推广。
简介:摘要目的观察胸腔镜下肺大泡切除术的临床效果。方法选择2016年10月-2017年11月期间在我院接受治疗的肺大泡患者50例作为研究对象,随机划入观察组和对照组,其中观察组25例,对照组25例,分别接受腹腔镜下肺大泡切除术和开胸手术,比较两组患者术后SGRQ评分。结果观察组患者SGRQ呼吸症状评分42.2±1.9分,活动受限评分38.3±1.3分,疾病影响评分27.3±1.6分,SGRQ评分32.5±1.5分;对照组患者SGRQ呼吸症状评分56.5±1.4分,活动受限评分44.1±1.2分,疾病影响评分37.4±1.3分,SGRQ评分42.5±1.4分;组间差异有统计学意义,P<0.05。结论胸腔镜下肺大泡切除术治疗肺大泡临床效果显著,值得临床应用和推广。
简介:摘要目的研究胸腔镜下小切口肺大泡切除术的护理干预方法及临床意义。方法选取我院2015年1月至2016年4月的64例行胸腔镜下小切口肺大泡切除术患者进行研究,以随机为基本原则,将其分为对照组与观察组,各32例。对照组实施一般护理,在此基础上,予以观察组围手术期护理。观察两组手术时间、住院时间以及并发症发生情况。结果观察组手术时间为(68.91±9.67)min,住院时间为(7.03±1.52)d,均优于对照组数据,P值小于0.05;观察组并发症发生概率为6.25%,优于对照组,P值小于0.05。结论对胸腔镜下小切口肺大泡切除术患者实施有效的围手术期护理干预措施,能够明显改善预后效果,缩短手术时间及住院时间,降低并发症发生风险。
简介:目的探讨胸腔镜肺切除术后持续咳嗽(coughafterpulmonaryresection,CAP)发生的预后因素。方法回顾性分析2014年4月~2016年3月我科650例肺癌胸腔镜肺切除术的临床资料,根据术后是否发生持续咳嗽分为CAP组和非CAP组,单因素分析包括性别、年龄、吸烟史、病理类型、纵隔淋巴结转移、手术侧(左侧或右侧)、手术肺叶(上叶或非上叶)、手术方式、淋巴结切除方式、气管树周围淋巴结切除、离断下肺韧带、出院时合并气胸、出院时合并胸水,采用logistic回归进行多因素分析。结果术后发生CAP175例,占26.9%。单因素分析显示,年龄、吸烟史、手术侧、切除肺叶、气管树周围淋巴结切除、出院时合并气胸有统计学差异(P〈0.05)。多因素回归分析显示,年龄(OR=0.616,95%CI:0.424~0.895,P=0.011)、吸烟史(OR=0.656,95%CI:0.432~0.997,P=0.048)、手术侧(OR=1.814,95%CI:1.241~2.652,P=0.002)、切除肺叶(OR=1.789,95%CI:1.214~2.636,P=0.003)、气管树周围淋巴结切除(OR=2.730,95%CI:1.126~6.622,P=0.026)是CAP发生的预后因素。结论持续咳嗽是胸腔镜肺切除术后的常见并发症之一。年龄〈63岁、无吸烟史、右侧手术、上叶手术、有气管树周围淋巴结切除的患者更易发生CAP。
简介:摘要目的研究分析单孔全胸腔镜及三孔胸腔镜在肺癌根治术中的安全性及临床意义,比较两种方法治疗肺癌的临床疗效。方法此次研究的对象是选取2013年9月~2016年6月在我院行单孔胸腔镜及三孔胸腔镜手术的非小细胞肺癌患者共80例,将其临床资料进行回顾性分析,所有手术操作均在胸腔镜下完成,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后拔管时间、住院费用、淋巴结清扫、切口满意度等方面的差异。结果单孔组中2例中转小切口辅助下完成手术,其余患者手术过程顺利,单孔组的手术时间较三孔组有延长,但其术中出血量、术后住院时间、术后拔管时间、淋巴结清扫及住院费用均无明显统计学差异(P>0.05)。单孔组术后疼痛、对切口的满意度优于三孔组(P<0.05)。结论单孔全胸腔镜下肺癌根治术的肿瘤临床恢复和手术安全性等同于三孔法手术,但在微创性、患者的疼痛、康复优于三孔法手术,患者对单孔胸腔手术的满意度更高。
简介:摘要目的研究分析对早期肺癌患者采用全胸腔镜下肺楔形切除术的临床治疗效果。方法选取我院2015年12月~2017年5月接收的82例早期肺癌患者为此次实验研究任务的主要对象,通过采用计算机产生随机数字,分为研究组和参照组,其中参照组为41例,予以肺叶切除术治疗,研究组为41例,予以全胸腔镜下肺楔形切除术治疗,比较两组手术治疗各临床指标变化、并发症发生情况以及治疗前后视觉模拟评分(VAS)。结果统计数据并比较分析,治疗前,两组患者VAS评分比较无差异(P>0.05);治疗后,研究组VAS评分获得显著改善,优于参照组,同时研究组手术各临床指标变化,也均优于参照组(P<0.05),研究组并发症发生率为(4.88%),参照组并发症发生率为(12.19%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论对早期肺癌患者采用全胸腔镜下肺楔形切除术,治疗作用极佳,值得推广应用。
简介:摘要目的分析胸腔镜肺大泡切除术病患实施围术期优质护理的效果。方法筛选出我院的92例胸腔镜肺大泡切除术病患,把他们分为护理组A和护理组B,每组都是46例,护理组A实施围术期常规护理,护理组B实施围术期优质护理,对比两组病患的护理效果。结果护理组B病患的胸腔引流量、闭式引流管留置时间以及住院时间都比护理组A少,对比差异显著(P<0.05);护理组A的并发症出现率是15.2%,护理组B是4.3%,护理组B比护理组A低,对比差异显著(P<0.05)。结论胸腔镜肺大泡切除术病患实施围术期优质护理的效果满意,可明显减少置管时间与住院时间,且胸腔引流量较少,并发症出现率较低。
简介:目的探讨胸腔镜下肺段切除术治疗孤立性肺动静脉瘘治疗效果.方法回顾性分析2010年1月至2016年12月收治的10例孤立性肺动静脉瘘患者的临床资料,术前完成胸部CTA及三维重建,均行全身麻醉胸腔镜下肺段切除术.结果CTA显示肺动静脉瘘瘤体长径3.0~5.0cm,术后无出血、咳血、严重漏气及支气管胸膜瘘等并发症,无围手术期死亡.10例病灶均彻底切除,无中转开胸.术前、术后第1天及术后第3个月不吸氧时,10例患者桡动脉血气分析显示氧分压分别为(62.5±6.7)、(70.2±4.8)、(75.4±4.8)mmHg(1mmHg=0.133kPa),依次显著提高(P〈0.05).10例患者随访时间3~30个月,肺动静脉瘘无复发.结论胸部CTA及三维重建指导的胸腔下肺段切除术是治疗孤立性肺动静脉瘘非常有效的手段,创伤小,恢复快,可以最大程度地减小对肺功能的影响.