简介:摘要肩痛是脑卒中患者常见的并发症,文献报道发生率在5%~84%。通常表现为活动肩关节时出现疼痛,严重时可有静息时自发痛。患者非常痛苦,严重干扰康复训练,不仅延长了偏瘫侧肢体康复治疗时间,而且阻碍了整体康复进程,影响了生活质量。肩痛的致因尚不清楚,但许多因素可能与肩痛有关,如肩周炎、盂肱关节排列不整齐或半脱位、肩手综合征或反射性交感神经营养不良、肩肱节律丧失、肩关节粘连活动范围受限、旋肌袖撕裂、滑膜炎、肩部肌肉痉挛、抑郁及忽略症1等。且常常是以上多种因素互为因果,互相叠加的结果。我科于2009年1~12月收治此类病人36例,采用综合康复方法进行治疗,疗效显著,报道如下。
简介:摘要目的探究综合康复治疗对脑卒中偏瘫后肩痛的疗效。方法抽取2014年3月~2017年2月我院收治的脑卒中偏瘫后肩痛患者70例,按数字随机法分为两组,观察组35例和对照组35例,对照组给予患者常规治疗,观察组在对照组治疗基础上同时给予患者综合康复治疗,比较两组治疗后肩痛改善情况。结果两组治疗前疼痛评分、上肢运动功能评分及关节活动范围评分对比无明显差异(p>0.05),而治疗后两组评分均有明显改善,但观察组患者比对照组改善程度更明显(p<0.05)。结论临床对脑卒中偏瘫后肩痛患者实施综合康复治疗能够有效减轻患者疼痛,改善上肢运动功能,临床应用价值较高,值得推广。
简介:目的研究A型肉毒毒素注射治疗脑卒中后肩痛的疗效。方法选择脑卒中患者共40例,采用随机数字表法分为两组。实验组采用A型肉毒毒素注射治疗结合运动疗法,对照组单纯采用运动疗法,两组均连续治疗4周。在患者入组前、治疗后1周、治疗后2周、治疗后4周分别对患者肩关节活动度(ROM)、疼痛评分(VAS)进行相关的功能评定,评价两组的治疗效果。结果实验组和对照组治疗1周后、治疗2周后、治疗4周后VAS评分均比治疗前明显降低(t分别=2.57、6.57、4.38;9.16、3.74、6.27,P均<0.05)。实验组治疗前、治疗1周后、治疗2周后的VAS评分与对照组比较,差异无统计学意义(t分别=5.17、7.04、2.20,P均>0.05),但治疗4周后VAS评分明显低于对照组(t=5.29,P<0.05)。实验组治疗前后屈曲、外旋ROM比较,差异有统计学意义(F分别=46.53、19.49,P均<0.05),但治疗前后外展ROM比较,差异无统计学意义(F=3.96,P>0.05)。实验组治疗1周后、治疗2周后、治疗4周后外旋ROM评分均比治疗前明显增加,治疗4周后屈曲ROM评分比治疗前明显增加,差异有统计学意义(t分别=4.84、6.24、5.84,P均<0.05)。实验组与对照组治疗4周后屈曲ROM比较,差异有统计学意义(t分别=5.90,P<0.05);但治疗4周后外展、外旋ROM比较,差异均无统计学意义(t分别=1.36、0.92,P均>0.05)。结论关节腔注射A型肉毒毒素能减轻病程3个月以上卒中患者后肩痛的疼痛程度,改善肩关节活动范围。肩痛减轻后配合康复训练有助于提高运动功能。
简介:摘要:目的:肩关节疼痛是脑卒中后常见的并发症,可导致日常生活活动减少,阻碍康复治疗的进展,物理因子是治疗肩痛的一个有效手段,本文主要研究脑卒中后肩痛患者除常规康复治疗外实施超声波、中频电等多种物理因子联合应用治疗干预后,评价患者疼痛(VAS)评分。方法:选取我院
简介:【摘要】目的 对富血小板血浆注射治疗脑卒中后肩痛的临床效果进行研究。方法 选取于2022年8月至2023年8月在我院康复科经确诊为脑卒中后肩痛患者66例为研究对象。按照治疗方式不同将其分为对照组和实验组两个不同的组别,每个组别的受试者均为33例。对照组患者主要接受综合康复治疗,实验组患者主要接受综合康复治疗联合富血小板血浆注射治疗。对比两组患者经不同方式治疗后的疼痛评分、肩关节活动度、临床效果及生活质量。结果 实验组疼痛评分低于对照组(P<0.05)。实验组肩关节活动度高于对照组(P<0.05),实验组临床疗效高于对照组(P<0.05),实验组生活质量高于对照组(P<0.05)。结论 富血小板血浆注射应用于治疗脑卒中后肩痛的临床效果较好,可提高患者的肩关节活动能力,切实减轻各种疼痛,在一定程度上有助于患者生活质量的提升,值得临床推广应用。
简介:摘要:目的 探讨肩三针联合肌内效贴治疗脑卒中后肩痛的疗效,为肩三针联合肌内效贴治疗脑卒中后肩痛提供依据。方法 招募马鞍山市中医院康复科60例脑卒中后肩痛瘫患者,采用随机数字表法分为30例观察组和30例对照组。对照组采用肌内效贴治疗,观察组在对照组的基础上加上肩三针治疗,每次30分钟,针刺5天休息2天,共治疗4周。治疗前后观察两组患者Fugl-Meyer上肢运动功能评定、日常生活活动能力(ADL)、疼痛(VAS)评分,比较两组治疗前后的疗效差异。结果 治疗前两组性别年龄及各观察指标无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。治疗后,两组VAS 评分均较治疗前减少,FMMS、ADL 评分均较治疗前升高,且观察组效优于对照组(P<0.05)。结论 肩三针联合肌内效贴治疗可以有效改善脑卒中后肩痛,促进患者恢复,改善生活质量。
简介:摘要:本研究旨在探讨PDCA(Plan-Do-Check-Action)循环管理模式在降低脑卒中偏瘫患者肩痛发生率中的应用效果。通过对某医院神经内科2022年收治的脑卒中偏瘫患者进行为期一年的PDCA循环管理干预,研究团队系统地分析了导致肩痛的危险因素,并制定了包括加强康复宣教、实施肩关节周围肌肉功能训练、引入肩关节保护装置在内的综合干预措施。结果显示,经过PDCA循环管理后,患者的肩痛发生率显著降低,同时肩关节活动度和肌肉力量等相关指标也得到了明显改善。本研究表明,PDCA循环管理模式是降低脑卒中偏瘫患者肩痛发生率的有效手段,值得在临床护理中推广应用。