简介:摘要电阻抗断层成像是一种新的成像技术,通过在体表测量人体生理和病理状态引起的电阻抗变化,并采用一定的图像重建算法得到体内电阻抗分布或变化的图像,来反映病变信息。该技术具有安全、无创、实时、经济及便携等优点。临床初步研究表明,无创电阻抗成像技术对卒中、脑肿瘤、癫痫灶定位和脑水肿监测具有良好的筛查敏感性和特异性。本文针对电阻抗成像的技术原理、成像方式、分类及该技术在脑部疾病中的临床应用研究进展等进行综述。
简介:摘要电阻抗断层成像是一种新的成像技术,通过在体表测量人体生理和病理状态引起的电阻抗变化,并采用一定的图像重建算法得到体内电阻抗分布或变化的图像,来反映病变信息。该技术具有安全、无创、实时、经济及便携等优点。临床初步研究表明,无创电阻抗成像技术对卒中、脑肿瘤、癫痫灶定位和脑水肿监测具有良好的筛查敏感性和特异性。本文针对电阻抗成像的技术原理、成像方式、分类及该技术在脑部疾病中的临床应用研究进展等进行综述。
简介:摘要非侵入性脑部刺激技术(NIBS)作为一种安全、新型的治疗技术,在改善脑卒中、帕金森病、阿尔茨海默病等器质性或非器质性疾病引起的认知功能障碍中均显示出较好的应用前景。近年来重复经颅磁刺激(rTMS)临床应用和临床研究较多,改善认知功能障碍效果相对明确,经颅直流电刺激(tDCS)与经颅交流电刺激(tACS)的应用研究也展现出较大的潜力。三者无论是单独治疗或联合治疗均显示出可改善认知功能的效果。其治疗模式选择、参数设置、联合治疗方案是治疗效果的关键要素,需要个体化治疗设计。本文结合三者改善认知功能的作用机制、临床效果、刺激参数、新型刺激模式、安全性等进行综合分析与比较,展望其未来的临床应用前景。
简介:摘要目的应用扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)技术检测高血压合并2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者的早期亚临床脑细胞损害。材料与方法选取无神经系统功能缺损的高血压合并T2DM患者26例及性别、年龄、受教育程度匹配的单纯高血压患者27例、健康体检者16例,对三组行头颅MRI、DKI检查,测定双侧海马回、半卵圆中心、尾状核头部、内囊后肢、丘脑、红核、黑质、桥脑、小脑的平均峰度(mean kurtosis,MK)值、平均扩散系数(mean diffusivity,MD)值、部分各向异性(fractional anisotropy,FA)值。结果MK值在左海马回、左半卵圆中心、双侧尾状核头部、左内囊后肢三组间两两比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),MK值在双侧丘脑、左黑质三组间两两比较部分组间差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。MD值在右侧丘脑三组间两两比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),MD值在右尾状核头三组间两两比较部分组间差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。FA值在左内囊后肢三组间两两比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),FA值在左半卵圆中心、右内囊后肢三组间两两比较部分组间差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论高血压合并T2DM患者在海马回、半卵圆中心、尾状核头部、内囊后肢、丘脑、黑质的脑细胞已有损害,且比单纯高血压患者损害更加严重。
简介:摘要目的研究术中唤醒结合磁共振神经导航系统在功能区脑部肿瘤手术中的应用价值。材料与方法选取2018年7月至2020年7月于我院神经外科就诊并接受功能区脑部肿瘤手术治疗的50例患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(25例)和观察组(25例)。50例患者术前均通过MRI行脑组织结构图像采集,尤其是通过弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)序列和血氧水平依赖功能MRI (blood oxygenation level dependent-functional magnetic resonance imaging,BOLD-fMRI)序列扫描显示功能区和重建皮质脊髓束;通过神经导航系统建立颅内结构、肿瘤结构和周围组织结构的三维影像模型。同时,观察组患者利用术中唤醒技术再次确定功能区后切除病变。观察两组患者的手术时间、肿瘤切除程度、神经功能卡氏评分(Karnofsky,KPS)和术后并发症发生率。结果观察组患者的手术时间和术后住院时间显著低于对照组(t=-2.232、-5.788,P=0.030、P<0.001);观察组患者的肿瘤切除程度显著高于对照组(Z=5.128,P=0.028);观察组患者术后6个月的KPS评分显著高于对照组(t=4.861,P<0.001),且术后并发症发生率显著低于对照组,差异均具有统计学意义(χ2=5.094,P=0.024)。结论术中唤醒结合磁共振神经导航系统不仅可以提高脑部功能区肿瘤的最大切除程度,还能够保护脑部功能区的重要神经功能,可以在临床推广应用。